鸡西市人民医院158100
摘要:冠状动脉粥样硬化是目前临床上常见的疾病,其动脉闭塞直接危及人们的身体健康。选择冠状动脉的闭塞造影技术是有效诊断和治疗冠心病的标准,采用创伤性造影剂检查初期不被人们认可,但随着32排、16排、螺旋CT等技术的应用,以有效的影像技术逐步提升处理技术效果和发展水平,提升心脏冠状动脉造影技术的检查有效性,这符合检查的准确、方便和快捷效果,是用于DSA检查的主要常规筛选测定方式。
关键词:造影;冠状动脉闭塞;护理
引言
造影治疗冠状动脉闭塞中,需要根据患者冠状动脉的实际情况,采用有效的检查,分析患者具体的临床表现和情况,根据造影治疗冠状动脉闭塞的情况,采用合理的护理方式,提升护理检测技术水平,解决患者冠状动脉闭塞情况无法及时确诊的问题,缩短诊断时间,提高患者的治疗准确性。
1资料及方法
1.1资料
选取入院治疗的50例冠状动脉造影患者,其中男性患者35例,女性患者15例,年龄分布在35岁至85岁之间,平均年龄为55岁。5例患者实施冠状动脉支架植入手术操作。
1.2方法
采用32排螺旋CT手术方式,患者实施仰卧位,通过扫描患者上缘、心尖下缘,采用碘比醇300300mgI/ml,采用5.0ml/s的周静脉注射,主动实施动脉层跟踪扫描处理。在检查过程中,需要密切的观察患者高压注射的实施压力,患者的心电图变化等,及早发现,及时处理。
2护理
2.1护理期前的准备工作
按照严格的检查操作,实施关键要素的分析。心电图是都行心律,60次/分至80次/分,血生化肝肾的功能正常,为出现全身衰竭症状,无其他器官病变问题,检查过程中要求患者家属陪同。周静脉植入留针操作中,实施碘过敏实验阴性后检查。患者需要固定候诊的检查区域,尽可能的营造轻松、愉快的治疗环境。护士需要主动与患者进行交流,根据实际的检查情况确定检查的具体流程,及时告知患者做好相关检查,为患者给予轻松配合检查的状态,告知患者做好后续的检查。在检查过程中需要及时处理各类非正常的症状,扫描过程中需要避免身体的移动,稳定患者的情绪,避免咳嗽问题的发生。需要逐步减少运动和紧张情绪,逐步提高护理前的诊断率水平。
2.2检查中的护理分析
患者在扫描过程中,需要做好检查中的护理。患者往往存在紧张、害怕、恐惧等心理状态,需要根据护理的实际情况,给予耐心的解释,引导患者放松心态,深呼吸。注入高压注射器前需要确认留置针咋静脉内。注射药物过程中可能产生全身的过热感,这属于正常状态,需要嘱咐患者、患者家属,给予必要的解释,不可以挪动患者的身体,需要训练患者进行呼吸配合,加强与机器指令的同步效果。嘱咐患者在未发出喘气指令前不可以喘气,防止因呼吸运动导致造影剂的运动,影响成像,干扰诊断效果。需要认真耐心的做好解释说明,向家属做好整体检查过程的解释,明确需要注意和观察的问题内容,及时发现其中的已出仓,通知医护人员做好必要的解释,从而获取家属的支持和帮助。另外,需要注意陪护人员的防护处理,引导其穿上铅衣以防止产生辐射问题。
2.3检查后的护理分析
检查结束后需要进入观察室内,询问患者可能存在的异常感受,高职患者及时做检查。如果出现异常情况,及早分析,及早治疗。观察患者30分钟后拔管,静脉留置针按压10min后,高职患者取相关的报告,然后正常饮食,多饮水。
3结果
50例患者中有1例渗漏,3例失败。1例扫描注射造影剂过程中出现恐慌、图像阶梯状态、发热等问题。2例扫描过程中心率控制不当,出现波动问题。经过重新检查,均获得了准确的图像,其余患者无明显的不良反应问题和不良反应症状现象。
4讨论分析
采用多层螺旋CT动脉图像检测与患者的心率、呼吸、心理状态有密切的关系,良好的护理有利于减少患者的不稳定情绪,加强对患者图像质量的成像效果。扫描护理过程中,需要注意患者的呼吸训练过程,注意对患者进行屏气呼吸处理,每次呼吸幅度需要保持一致效果,尽可能的防止在增强扫描过程中,患者的呼吸过深、过浅,失去检查应有区域的图像采集。患者的呼吸训练过程中,需要观察患者的心率变化情况,注意观察患者屏气状态下可能诱发的心率过快、心率不齐等问题,做好后续的推迟检查。心率会直接影响图像质量的检测,根据研究学者相关问题的分析,随着心率变慢,图像的成像质量水平越来越慢,对心率过快的患者而言,扫描半小时内服β受体阻滞,可以获取良好的图像质量内容。多排螺旋CT是一种无创伤、无刺激、可靠、便捷的冠状动脉成像技术。遵照严格的规章制度和操作流程,对检查的每一个环节进行处理,可以有效的提升与患者的沟通效果,消除患者的顾虑,在一定程度上减轻对患者的痛苦问题,提高图像的成像质量准确性,进一步有效的提高诊断准确率,方便后续的诊断和治疗方案的实施。
根据造影剂治疗冠状动脉闭塞的护理特点,对护理工作者实施有效的护理培训,明确护理操作的重点和管家要素,结合相关原则标准,实施合理的护理分析,明确护理的关键要素,对造影剂使用前、施工中、使用后进行不同情况的护理处理,调整护理的关键要素和操作标准,提高护理的准确有效性,提升护理工作者整体的综合技术水平,确保患者可以得到有效的治疗护理,得到满意的护理效果,提升护理满意度水平,遵照相关护理标准,实现有效的护理实施操作。
结语
综上所述,使用造影剂临床上治疗冠状动脉闭塞的护理过程中,遵照相关的护理标准,实施有效的护理诊断分析,明确造影剂检查的护理配合方式,采用CT多层螺旋方式进行图像的检测,确定实际护理注意的事项,结合相关操作,加强对检查分析中的护理研究,确定具体的操作和应用标准,加强对临床护理中的分析,以有效的护理操作和影像图为参考数据分析,确定实际需要操作的具体应用标准和实施办法。
参考文献
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