妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值

妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值

曾雄英

曾雄英

(广东省佛山市南海区第三人民医院528244)

【摘要】目的：探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值。方法：选择我院从2009年1月到2012年12月确诊的围绝经期功血患者98例，随机分为对照组和治疗组。对照组患者服用体黄酮，治疗组患者服用妈富隆，考察3个月后患者的月经量、月经出血时间、子宫内膜厚度、血性激素水平，评价临床疗效。结果：经3个月周期治疗后，患者在月经量、月经出血时间、子宫内膜厚度、血性激素水平等指标方面与对照组均存在统计学差异(P<0.05)，且治疗组的临床疗效明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：妈富隆在治疗围绝经期功血方面具有明显的优势，疗效安全可靠，值得在临床推广。

【关键词】妈富隆围绝经期功血

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）10-0137-02

围绝经期功血是下丘脑-垂体-卵巢轴相互调节紊乱而发生的疾病，即是妇女必经的生理过程，严重影响妇女的生活质量，单纯依靠止血药物治疗的效果不佳。本文通过比较黄体酮和妈富隆的临床治疗效果，探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值，研究过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2009年1月到2012年12月门诊围绝经期功血患者98例，年龄46-60岁，平均51.4岁。随机分为对照组和治疗组，对照组49例和治疗组49例。所有患者均接受诊断性刮宫及B超等常规检查，均对治疗具有知情同意权。两组患者的年龄、出血量和出血时间等无显著性差异，具有可比性。

1.2治疗方法两组患者均按照医嘱服药治疗，对照组患者在自然月经第1天或诊刮5天后，开始服用黄体酮，每日10mg，服用12d后停药。治疗组患者在自然月经第1天或诊刮5天后，开始服用妈富隆，每日1片连服21d后停药，3个月经周期为一个疗程。治疗前与治疗3个月后均查血常规测血色素、子宫内膜厚度子宫、血性激素，观测两组患者的治疗效果。

1.3观察指标①月经量；②月经出血时间；③子宫内膜厚度；④血性激素：孕酮(P)、雌二醇(E2)。

1.4评定标准

1.4.1月经量判断点滴月经：1-5片卫生巾/周期或相当于l/5的正常月经量；少量月经：6-15片卫生巾/周期或相当于2/5-3/5正常月经量；正常月经：15-16片卫生巾或相当于4/5-5/5正常月经量；无改善：26片以上卫生巾或多于正常月经量/周期。治疗后月经量恢复至正常或少于正常月经量，患者认为是满意[1]。

1.4.2疗效判定标准有效：治疗后闭经或月经周期正常有规律、月经出血时间缩短、月经量明显减少等；无效：治疗前后出血量及时间均无明显改变。

1.4.3不良反应观察观察患者服用药后是否有头痛、恶心、眩晕、乏力等胃肠道反应以及其他一些不良反应。

1.5统计学处理采用SPSS11.5统计软件处理数据，并对其进行x2检验和t检验。

2结果

2.1两组患者的月经量比较对照组患者的月经正常率为59.18%，治疗组患者的月经正常率为79.59%，明显高于对照组患者，且具有显著性差异，结果见表1。

3讨论

围绝经期功能失调性子官出血的发病主要受两个方面的因素影响：(1)生殖神经内分泌机制：下丘脑一垂体一卵巢轴系失调；(2)卵巢衰退导致的局部功能失调。围绝经期卵巢功能衰退，导致卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵巢内无成熟卵泡，不行成黄体，导致孕激素缺乏。子宫内膜在缺少孕激素拮抗的雌激素的单一作用下只呈现持续的增生期改变，而无分泌期表现，过度生长的子宫内膜出现导致突破性出血[2]。

妈富隆为新型口服避孕药，在治疗围绝经期功血方面，简便安全有效，且副作用小，患者对药物依从性较好，值得临床推广应用。本研究通过比较发现，患者在3个月周期治疗后，其月经量、月经出血时间、子宫内膜厚度、血性激素水平等指标，与对照组相比，均存在统计学差异(P<0.05)，且治疗组的临床疗效明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。

综上所述，妈富隆在治疗围绝经期功血方面具有明显的优势，疗效安全可靠，具有较好的应用价值，是一种值得在临床推广的药物治疗方法。

参考文献

[1]施永鹏，徐琳佩，叶耐尔，等.子宫热球仪治疗月经过多149例报道[J].实用妇产科杂志，2000，16(1)：73-75.

[2]张永锋.口服避孕药妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血26例临床分析[J].中国医药指南，2009，7(10)：82-83.