76例梅毒血清阳性者调查分析

76例梅毒血清阳性者调查分析

魏丽娜

哈尔滨市疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150010

【摘要】目的：对76例梅毒血清阳性者调查分析。方法：梅毒采用快速血浆（血清）反应素试验RPR筛选测定。所用试剂武汉生物所生产的试剂盒。采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）法确证，试剂盒由中国医学科学院皮肤病研究所提供，按常规操作方法1：80稀释倍数血检出结果为判断依据。结果：76例梅毒抗体阳性者日本籍54例，韩国籍11例，台湾省籍人员11例，国内出国人员45例，中国国际船员31例；15年29例，16年27例，17年20例。梅毒抗体阳性者年龄分布，最大年龄56岁，最小年龄22岁；30岁以下35例，50岁以上16例，30-49岁25例。结论：国内人员，尤其是中国国际船员，梅毒感染有所上升，容易引起本地区梅毒流行，应引起有关部门的高度重视，加强健康宣传教育和疾病控制工作；中国台湾省人员梅毒的感染率亦较高，应进一步加强这部分人的性病监测，做好疾病控制工作，防止性病蔓延。

【关键词】梅毒；入出境人员；血清阳性

【中图分类号】R759.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-117-01

Investigationandanalysisof76casesofsyphilisseropositivity

Abstract：Objective：Toinvestigatetheseroprevalenceof76casesofsyphilissera.Methods：Syphiliswasdeterminedbyrapidplasma（serum）reactintestRPRscreening.ThereagentsusedinWuhanBiologyproducedbythekit.ThesyndromeswereconfirmedbytheTPHAmethod.ThekitwasprovidedbytheInstituteofDermatologyoftheChineseAcademyofMedicalSciences，andtheresultswerejudgedbytheconventionalmethodof1：80dilution.Results：Therewere54casesofsyphilisantibodypositiveinJapan，11casesofKoreannationality，11casesofnationalitiesinTaiwan，45casesofdomesticpersonnelabroad，31casesofChineseinternationalcrew，29casesof15years，27casesof16years，example.Syphilisantibodypositiveagedistribution，themaximumageof56years，theminimumageof22years；30yearsofagein35cases，morethan50yearsofagein16cases，30-49yearsoldin25cases.Conclusion：Thedomesticstaff，especiallytheChineseinternationalcrew，syphilisinfectionhasincreased，easilyleadtotheprevalenceofsyphilisintheregion，shouldcausetherelevantdepartmentsattachgreatimportancetostrengthenhealtheducationanddiseasecontrolwork；ChinaTaiwanprovincesyphilisinfectionrateHigher，shouldfurtherstrengthenthispartofthehumanSTDmonitoring，gooddiseasecontrolworktopreventthespreadofsexuallytransmitteddiseases.

Keywords：syphilis；entryandexitpersonnel；seropositive

前言：梅毒（sypihlls）是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染性疾病，几乎可侵犯全身各器官，并产生各种各样的症状和体征.另一方面，梅毒又可以是多年无症状而呈潜伏状态，病程缓慢，因此加强对性病监测管理工作，是卫生检疫工作一项重要内容。近年来，梅毒在我国许多地区，特别是在沿海开放地区有蔓延及流行趋势，为了了解东莞口岸地区梅毒的发生、分布和流行情况。现将2015年至2017年5月我医院患者76例结果总结如下。

1资料和方法

1.1监测对象

2015年至2017年5月我医院患者检测调查。76例梅毒血清抗体阳性者中，男性35例，女性41例。无临床症状，属隐性梅毒者35例，出现硬下疳、淋巴结肿大、皮疹等临床症状，诊断为二期梅毒者41例（韩国籍人员1例，国际船员1例）；35例男性均承认曾有过不洁性行为；41例女性否认有婚外性行为。

1.2监测方法

初筛采用TRUST试验，试剂为武汉生物制品研究所产品；确诊用TPHA试验，试剂为日本FUJIREBIOINC产品。试剂均在有效期内使用，并严格按说明书进行操作。梅毒采用快速血浆（血清）反应素试验RPR筛选测定。所用试剂武汉生物所生产的试剂盒。采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）法确证，试剂盒由中国医学科学院皮肤病研究所提供，按常规操作方法1：80稀释倍数血检出结果为判断依据。

2.结果

76例梅毒抗体阳性者日本籍54例，韩国籍11例，台湾省籍人员11例，国内出国人员45例，中国国际船员31例；15年29例，16年27例，17年20例。梅毒抗体阳性者年龄分布，最大年龄56岁，最小年龄22岁；30岁以下35例，50岁以上16例，30-49岁25例。

3.讨论

早期梅毒病人，95%以上是通过不洁性交传染。本文76例梅毒抗体阳性者中，大部分患者与不洁性行为有关；为此提醒人们注意，梅毒与性乱有很大关系，如有不洁性交史，虽无梅毒的临床表现，也有可能患有梅毒，应定期做梅毒血清学检查。30～49年龄段居多，占70.3%。2015年至2017年5月我医院患者监测中梅毒血清抗体阳性76例调查中，7例梅毒感染者中有25例是30～49岁间。这一年龄段人员属性活跃期年龄，加之长时间离家在外，社会活动频繁，容易导致性乱行为，梅毒感染率较高，提示梅毒与性乱有很大关系。今后在出入境人员梅毒监测中，应将这部分人作为性病监测主要对象。本文调查的76例梅毒抗体阳性者中，日本籍54例，韩国籍11例，台湾省籍人员11例，国内出国人员45例，中国国际船员31例；15年29例，16年27例，17年20例。调查的数据提醒我们，国内人员，尤其是中国国际船员，梅毒感染有所上升，容易引起本地区梅毒流行，应引起有关部门的高度重视，加强健康宣传教育和疾病控制工作；中国台湾省人员梅毒的感染率亦较高，应进一步加强这部分人的性病监测，做好疾病控制工作，防止性病蔓延。通过本文的调查，今后在梅毒的预防和控制方面，结合我医院患者出入境人员梅毒流行特点，应重点加强年青人，尤其是船员的宣传教育，以提高年青人的文化素质、道德水平、法律观念的性健康意识，采用通俗易懂、形式多样的宣传方式，以提高宣传效果。加强社会治安综合治理，净化社会空气，严厉打击卖淫嫖娼，制止性乱的蔓延。加强性病监测，防治结合，在性传播性疾病中，梅毒的危害性仅次于艾滋病，而梅毒引起的生殖器官病变（炎症或损伤）会增加HIV感染的危险性。因此对梅毒患者做好早期发现，早期诊断，早期治疗，减少传染源，有效控制性病流行蔓延，显得极为重要。

参考文献：

[1]心理综合护理干预对梅毒血清固定患者不良心理行为的影响[J].周建琼，于春水，米永春.实用临床医药杂志.2015（14）

[2]梅毒血清固定者配偶的心理状况调查及处理[J].曾凡杞，张志云，冉灵芝，张晓丽.湖北科技学院学报（医学版）.2016（04）

[3]31例梅毒患者体内传染性活动因子的动态观察[J].李桂娥，董雅荣，李晓春，马金翠，张风英.地方病通报.2005（02）