心理压力下孕妇产前焦虑症的研究

心理压力下孕妇产前焦虑症的研究

张莉亚毛轶凡

张莉亚毛轶凡

(芜湖市第二人民医院妇产科241000）

【摘要】焦虑是产前妇女最重要的心理反应，过度焦虑对孕妇有着不良的影响，会让她们对自己分娩的承受能力产生疑虑，导致很多孕妇选择通过实施剖宫产来缓解面对分娩的心理压力，不利于自身和胎儿的健康。孕妇焦虑状态可明显影响分娩质量，引起产痛剧烈，产程延长，产时出血量增多，更重要的是对心理产生负面影响。因此，本文对此进行了研究和分析，以期得出有效的结论。

【关键词】心理压力孕妇产前焦虑

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）04-0131-02

1研究方法

本文于我院随机抽取符合调查要求的住院待产孕妇50例为研究对象。在调查前，调查员先向被调查者按统一指导语讲明目的和要求，然后由被调查者在现场自行记录，1小时内收回问卷，随即调查员对问卷内容进行检查，遗漏项目现场填补，如有疑问现场询问核实，发现错误及时纠正。研究者于孕妇分娩后通过查阅病历获取孕妇分娩结局资料。收集数据时，及时查漏补缺。在资料的录入和分析过程中，在统计学专家的指导下，完成数据库的建立、数据录入、数据统计分析的工作。研究者本人利用EPidata建立数据库，数据经2人核查无误后，采用双人双份输入形式，对两遍输入不一致的数据，由研究者对照原数据进行修改，用SPSS16进行整理和分析，并进行逻辑纠错。

2研究结果

2.1孕妇产前心理压力状况通过调查分析，得出孕妇总压力得分为（1.63士0.37），为轻度水平。妊娠压力量表各因子得分情况，见表1所示。

随着预产期的来临，许多孕妇对分娩的恐惧和压力非常大，容易产生心理冲突，因而造成心理压力迅速升高。但是，本次研究发现，孕妇的总体心理压力得分为（1.63士0.37），只是处于轻度水平。原因主要是，随着生活水平和文化素质的提高，孕产妇自我保健意识加强，她们通过多种渠道获取孕期保健信息，对减少一些不必要的担心有帮助;另一方面，可能与近年来母婴保健水平不断提高，孕期健康教育的普及有关，本研究中孕妇大都参加过孕妇学校，接受过孕期保健知识教育，对妊娠和分娩过程了解一些和了解较全面的占81.24%，因而孕妇心理压力水平较低。

2.2孕妇排序前10位的心理压力源本文所调查的孕妇的心理压力源排序在前10位的情况，见表2所示。

本文调查发现，排序前5位的心理压力源分别是：害怕生产时痛疼难忍；担心婴儿是否正常出生；担心婴儿不健康；担心分娩可能会出现意外或剖宫产；担心本人分娩是否安全。因此，针对孕妇的这一心理特点，临床工作者应加强产前宣教，通过孕妇学校讲解妊娠分娩知识及过程、镇痛分娩及减轻疼痛的方法等，让孕妇理解分娩过程是一个正常的生理过程，减低其对分娩的恐惧，降低其心理压力。在产科推行人性化服务模式，开展导乐分娩、陪伴分娩、镇痛分娩，为产妇提供生理和心理上的支持，降低其心理压力，保障母婴安全。

2.3孕妇产前焦虑与心理压力的关系孕妇产前焦虑与心理压力的水平呈正相关，具体分析见表3。

本文研究发现，孕妇怀孕期间的总压力、压力因子1、压力因子2、压力因子3、其他因子与状态焦虑存在相关性，说明孕妇的压力可能是导致产前焦虑的原因之一。由于妊娠分娩结局的不确定性，产妇对产痛的恐惧、对自身及孩子安全的担心等因素，使得绝大多数产妇背负着巨大的心理负担，产生不同程度的焦虑情绪。证实了孕妇的压力可增加产前焦虑水平。由此提示临床工作中应大力加强产前教育，针对孕妇个体不同情况，提供妊娠分娩知识，让其正确认识妊娠分娩，减轻孕妇心理压力，从而有利于降低孕妇焦虑水平。

备注：文中因子1、因子2、因子3参考陈彰惠，陈惠敏，黄得慧文章《孕妇心理压力之探讨》，高雄医志，1991（5）

参考文献

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