绥化市第一医院152000
摘要:目的探讨并分析葛根素的药理作用及临床应用效果。方法此次研究的对象是选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。丹参组以常规丹参注射液进行治疗;葛根素组以葛根素进行治疗。观察两组总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。结果葛根素组相比于丹参组总有效率更高(P<0.05);两组不良反应发生率相似(P>0.05);治疗前两组血流动力学指标相似(P>0.05);治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著(P<0.05)。结论葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切,可有效改善患者血流动力情况,作用安全,值得推广。
关键词:葛根素;药理作用;临床应用效果
Abstract:ObjectiveToinvestigateandanalyzethepharmacologicaleffectsandclinicaleffectsofpuerarin.Theobjectofthisresearchmethodisselectedinrecent2yearsinourhospitaltreated83casesofpatientswithcardiovascularandcerebrovasculardisease,retrospectiveanalysis,andusingsimplerandommethodwerepidedintoDanshengroupandpueraringrouptwogroup.SalviamiltiorrhizagroupwastreatedwithroutineDansheninjection,andpueraringroupwastreatedwithpuerarin.Thetotaleffectiverate,adversereactionrateandhemodynamicindexesofthetwogroupswereobservedbeforeandaftertreatment.ResultspueraringroupcomparedwiththeYuDangrouptotalefficiencyishigher(P<0.05);theadverseeffectsofthetwogroupswassimilar(P>0.05);thetwogroupsbeforetreatment,similarhemodynamicindexes(P>0.05);aftertreatmentwithPueraringroupcomparedtoYuDanhemodynamicsgroupimprovedmoresignificantly(P<0.05).Conclusionpuerariniseffectiveinthetreatmentofcardiovascularandcerebrovasculardiseases.Itcaneffectivelyimprovethehemodynamicsofpatientsandissafeandworthyofpromotion.
Keywords:Puerarin;pharmacologicalaction;clinicalapplicationeffect
葛根为甘葛藤干燥根本或豆科植物野葛,有生津、退热和升阳止泻作用,对治疗发热、眩晕、热痢以及消渴、头痛等症状有良好作用。其中,葛根以异黄酮为主要有效成分,属于活性成分,药效活性强,药理作用复杂,在多年的临床研究中显示其对高血压、心律失常和心肌缺血等心脑血管疾病效果确切[1]。本研究对葛根素的药理作用及临床应用效果进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者,采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。42例葛根素组患者中,男27例,女15例;年龄50~83岁,平均年龄(65.17±2.75)岁;病程1~15年,平均病程(8.67±1.32)年;体重41~82kg,平均体重(63.74±1.25)kg;心血管疾病15例,脑血管疾病27例。41例丹参组患者中,男27例,女14例;年龄51~82岁,平均年龄(65.26±2.14)岁;病程1~16年,平均病程(8.62±1.35)年;体重41~82kg,平均体重(63.15±1.24)kg;心血管疾病16例,脑血管疾病25例。两组患者基线资料P>0.05,研究有较强的可行性。
1.2方法
丹参组以常规丹参注射液(四川升和药业股份有限公司,国药准字号:Z51021303)进行治疗,20ml/d丹参注射液+5%葡萄糖注射液静脉注射;葛根素组以葛根素注射液(英文名称:PuerarinInjection,国药准字H20043980,康普药业股份有限公司)进行治疗,500mg/d静脉注射。两组患者均治疗1个月。
1.3观察指标和评价标准
观察总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。评价标准:显效:经治疗,梗死面积明显缩小,左室射血和左室峰明显升高,临床胸闷、乏力等症状消失或基本消失;有效:经治疗,梗死面积、左室射血和左室峰、临床症状均改善;无效:达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学方法
心脑血管病患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件;总有效率、不良反应发生率均统一以%表示,计数资料行χ2检验。血流动力学指标以(x±s)表示,计量资料行t检验。衡量心脑血管病患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准:P<0.05。
2结果
2.1两组患者总有效率相比较
葛根素组相比于丹参组总有效率更高,χ2检验统计学差异显著,P<0.05。
2.2治疗前和治疗后血流动力学指标相比较
治疗前两组血流动力学指标相似,t检验统计学差异不显著,P>0.05;治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著,t检验统计学差异显著,P<0.05。
2.3两组患者不良反应发生率相比较
两组不良反应发生率相似,χ2检验统计学差异不显著,P>0.05。
3讨论
葛根素的药理作用较多,主要包括以下几方面:①保护肝肾组织免疫损害。葛根素含皂苷类化合物,可经胃吸收而預防肝损伤,经诱导活化肝星状细胞凋亡,增强保肝活性,促进化学因素诱导的肝纤维化的逆转,有效保护肝组织免疫损害。②保护血管内皮细胞。葛根素可有效改善血液循环状态,促进心肌收缩力的增强,降低血压,保护心肌细胞[3]。葛根总黄酮可改善患者脑血管弹性、搏动性和张力,有效调节血管舒张功能,促进冠脉和脑动脉血流量的增加,改善脑微循环和外周循环,降低缺血心肌耗氧量,可修复因缺血再灌注所致的微结构损伤。③抗肿瘤作用。葛根素可诱导分化和细胞凋亡,研究证实,葛根总黄酮可明显阻断基底细胞增生患者癌变进展,改善其预后。④改善血流动力学。葛根素有改善微循环、活血化瘀作用,可加速微血管血流速度,促进血管淤血的清除,对治疗心脑血管疾病、眼底病和突发性耳聋等均有明显效果。⑤抗衰老抗氧化。葛根素中提取物可对抗D-半乳糖,促进患者学习力和记忆力的增强,显著提高脑组织抗氧化能力和SOD活性,对脂质过氧化进行抑制,减少脂褐素类物质堆积[4-5]。
本研究中,丹参组以常规丹参注射液进行治疗;葛根素组以葛根素进行治疗。结果显示,葛根素组相比于丹参组总有效率更高,血流动力学指标改善更显著,两组不良反应发生率相似,说明葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切,可有效改善患者血流动力情况,作用安全,值得推广。
参考文献:
[1]伟唯,江培.葛根素药理作用研究进展[J].黑龙江医药,2014,23(1):1021-1024.
[2]赵莹莲.葛根素的药理作用及临床应用进展[J].安徽医药,2010,14(12):1377-1379.
[3]李伟平,张喜平.葛根素制剂的药理和临床应用及存在问题分析[J].医学研究杂志,2012,41(1):16-18.
[4]张莉丽,江伟,李庆生,等.葛根素治疗眼科疾病机制的研究进展[J].中国中医眼科杂志,2011,21(2):122-124.
[5]钟保恒.葛根素药理研究现状[J].中国民族民间医药,2009,18(5):16-18.