电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的有效性分析

电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的有效性分析

陈小鹏符信萍胡伟鹏

宁都县人民医院江西宁都342800

摘要：目的：分析电针刺激神经干疗法对于脑卒中言语障碍的治疗有效性。方法：将90例脑卒中言语障碍患者分为对照组和研究组各45例，对照组患者进行语言康复训练，观察组患者在此基础上联合电针刺激神经干疗法，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗有效明显高于对照组，经过治疗后观察组患者的言语运动评分优于对照组，两组的差异显著，P＜0.05。结论：在脑卒中言语功能障碍患者中使用电针刺激神经干疗法可提高患者的治疗效果，促进患者言语功能的恢复，可进行临床推广。

关键词：电针刺激；神经干；脑卒中；言语障碍

脑卒中也可称为脑中风，是由于脑部的急性血液循环障碍引起，可导致患者出现局部神经功能的缺失。而脑卒中引起的言语功能障碍则是由于司声肌肉上的运动神经元瘫痪，使患者出现语言表达障碍，影响患者正常的沟通与交流。有研究资料称电刺激神经干疗法对于治疗脑卒后的言语功能障碍具有显著地效果[1]，本文将以我院的脑卒中后言语功能障碍患者为例，分析电针刺激神经干疗法的有效性，结果做如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的90例脑卒中神言语障碍患者的使用随机数表的方法分为两组，每组各45例，分别为对照组和观察组。对照组中男25例，女20例；患者年龄45-80岁，平均年龄（65.5±5.0）岁。观察组中男26例，女19例；患者年龄44-80岁，平均年龄（66.0±5.5）岁。排除恶性肿瘤患者；排除严重的心、肝、肾等器官功能障碍患者。两组患者的性别、年龄等临床资料无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者实施脑卒中后言语康复训练的常规治疗，包括指导患者练习发音、辩音及韵律练习，另外指导患者对舌部肌肉、唇部肌肉、下颌肌肉及腭部肌肉的联系，每次联系20min，1次/d。观察组患者在对照组基础进行电针刺激神经干疗法，选取患者的喉返神经刺激点朝舌根方向直刺2-3cm、舌下神经刺激点向内刺入1.5-2cm、金津穴及玉液穴点刺出血不留针，在喉返神经刺激点、舌下神经刺激点经过消毒针刺后连接电针，选择连续波，电流程度以患者耐受为宜，每次治疗20min，1次/d。两组患者均治疗4周。

1.3观察指标

对比患者的治疗有效率及治疗前后患者的言语功能状况评分。治疗效果分为治愈、显效、有效和无效，治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。言语功能恢复情况使用“汉语心理语言评价与治疗系统”中言语运动计划模块的项目进行评价，共评价患者的数数、唱音阶、拼音字母复述、单音节词复述及双音节词复述等5个项目，共102分，分数越高代表患者的言语功能恢复情况越好[2]。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以标准差（）表示，采用X2检验；计数资料用百分比得治疗有效率97.8，两组的差异显著，P＜0.05，如表1。

表1.两组的治疗有效率比较（n、%）

注：&与观察组比，t=0.271，P＞0.05，*与观察组比，t=18.242，P＜0.05。

3讨论

有研究资料表明[3]，在脑组卒中患者中约有1/3的患者会有不同程度的语言功能障碍，出现言语功能障碍后阻碍患者的正常谈话交流，对患者的生活造成了比较严重的影响。脑卒中患者在急性发病后可早造成患者出现神经功能的障碍，而言语功能障碍则是因为卒中后引起司声肌肉上的运动神经元瘫痪。

在对脑卒中言语功能障碍患者的治疗中，常规的治疗手段是通过言语功能锻炼，锻炼患者的舌体和咽部肌肉，可有效的防止患者舌体和咽部肌肉的萎缩，然而对于患者的司声肌肉上的运动神经元的恢复没有明显的效果。随着临床医学的进步，电针疗法逐渐在脑卒中言语障碍患者的治疗中被广泛应用。电针疗法主要将祖国传统医学中的针刺疗法与现代医学电刺激疗法相结合，通过针刺手法的刺激加上电流的作用，可改善局部的血液循环，修复肌肉组织的血运，另外对神经干产生一定的刺激，外周感受器可将针刺信息传入中枢神经，使脑神经产生兴奋，促进损伤神经的恢复和重建。在配合言语动能锻炼，可有效的促进患者的言语功能的恢复。

在笔者的研究结果中，观察组治疗有效率及患者的言语功能各项目评分优于对照组。综上所述：使用电刺激神经干疗法配合言语功能的训练，可有效的改善患者的中枢语言功能，促进患者的治疗效果。

参考文献：

[1]崔娜，于博，姜瑾.电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的疗效观察[J].陕西中医，2016，37（7）：915-916.

[2]张生玉，刘哨兵.电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的疗效观察[J].中国康复，2014，29（5）：336-336.

[3]郑倩华，余波，李瑛，等.针刺配合语言训练治疗脑卒中后失语症临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2011，13（1）：105-107.