丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果比较

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果比较

孔凡沛

沛县人民医院内分泌科221600

【摘要】目的探讨与分析丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗甲亢的临床效果。方法选取我院2016年2月-2017年9月收治甲亢患者79例进行随机分组，分为对照组（39例）与观察组（40例）。对照组患者应用丙硫氧嘧啶进行治疗，观察组患者应用甲巯咪唑进行治疗，对比并观察两组患者的治疗效果和不良反应以及治疗前后的FT3、FT4和TSH含量比较。结果两组患者的治疗有效率观察组略高于对照组P＞0.05，不具有统计学意义。两组患者FT3、FT4和TSH含量治疗前无明显差异P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义。治疗后观察组与对照组产生明显差异P＜0.05，具有统计学意义。两组患者均出现不同的不良反应。结论使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢均有一定的效果，会出现不同的不良反应，患者在用药时应合理的选择。

【关键词】丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；甲亢；临床效果

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，由于甲状腺合成并释放过多的甲状腺激素，造成了患者机体代谢亢进和交感神经过度兴奋，引发患者出现心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症[1]。多数患者会出现眼睑水肿等问题。临床治疗甲亢使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，但是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床效果和不良反应各有不同。此次报告研究选取了2016年2月-2017年9月收治甲亢患者79例进行分组试验，进一步探究丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床效果，现做如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

现选取我院2016年2月-2017年9月收治甲亢患者79例进行随机分组，分为对照组（39例）与观察组（40例）。其中对照组患者：男性20例，女性19例，年龄22-45岁，平均年龄34±6.9岁。观察组患者：男性20例，女性20例，年龄24-44岁，平均年龄33±7.2岁。以上患者在性别、年龄上均无明显差异，P＞0.05不具有统计学意义，具有可比性。所有患者在入院时均出现不同程度的甲状腺肿大现象，符合甲状腺功能亢进的临床症状。

1.2治疗方法

患者在入院后经过临床检查确诊为甲亢后对照组患者口服丙硫氧嘧啶，开始服用期间每次100mg，每日3次，可以根据患者不同的病情程度调整用量，每日最大用量600mg，待病情得到控制后减少至每日50-150mg，观察患者的不良反应。观察组在确诊后选择口服甲巯咪唑，患者每次10mg，每日3次，可根据患者病情轻重程度进行调节，每日控制在15-40mg，每日最大60mg，患者病情控制后可以适当减少用量[2]。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果（治疗有效率=显效人数+有效人数/总治疗人数×100%）；不良反应发生情况以及治疗前后的FT3、FT4和TSH含量。

1.4统计学分析

以上所有数据均使用SPSS17.0进行分析处理，计数资料以%表示，以x2检验，以（±s）表示计量资料，以t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率对比：观察组患者经过治疗后治疗有效率为87.50%，略高于对照组，但是差异不明显P＞0.05不具有统计学意义，详细见表一。

表一两组患者治疗有效率对比

2.2两组患者治疗前后FT3、FT4和TSH含量对比：两组患者在未经治疗前FT3、FT4和TSH含量无明显差异P＞0.05，不具有统计学意义。经过一段时间治疗后观察组患者的各项数据优于对照组P＜0.05，具有统计学意义，详细见表二。

表二两组患者治疗前后的FT3、FT4和TSH含量对比

2.3两组患者不良反应对比：观察组在经过治疗期间出现恶心呕吐2例，头晕头痛1例。对照组患者进行治疗期间出现关节痛2例，皮疹2例。两组患者出现了不同的不良反应，人数无明显差异。

3.讨论

近年来我国甲亢人数不断增加并且上升趋势明显，患者在患病之后临床表现为食量增加、排便次数增加、体重减轻、怕热出汗、心动过速、失眠情绪波动较大甚至发生抑郁[3]。患者长期未得到科学有效的治疗会引起甲亢性心脏病，患者消瘦严重时易患急性感染而致残致死。对患者的生命健康构成了严重威胁。在临床治疗甲亢上普遍应用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种口服药物，针对两种药物的临床效果做上述相关对比试验，根据上述相关图表可以直接观察出丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗甲亢上均具有一定效果，虽然有一定差异，但是差异不大。而应用甲巯咪唑治疗甲亢患者的FT3、FT4和TSH水平要优于对照组。两组患者在治疗期间均发生了不同情况的不良反应，人数见无明显差异。综上所述，在治疗甲亢时患者应该根据自身病情的轻重情况和自身的身体状况进行科学合理的选择药品，有助于患者治疗，帮助患者早日恢复健康。

参考文献：

[1]徐美玲.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床安全性对比[J].中外医学研究，2017，（20）：114-115.

[2]郭昌贵.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性的回顾性分析[J].航空航天医学杂志，2017，（03）：340-341.

[3]林浩.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对肝功能影响[J].海峡药学，2017，（01）：93-94.