医务人员绩效区别化考核探讨

医务人员绩效区别化考核探讨

钱锁春高变黄永良

钱锁春高变黄永良（通讯作者）（江苏省常州监狱医院江苏常州213355）

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)04-0408-01

【摘要】目的探讨医院医务人员绩效区别化考核。方法对目前医院常用的医务人员绩效考核办法与绩效区别化考核进行分析比较。结果传统的医务人员绩效考核办法存在着种种缺陷，不能真实反映医务人员的绩效，影响医务人员积极性。结论医务人员实行区别化绩效考核是完成从主观印象考核向客观考核转换，真正体现公开、公平、公正的科学、有效的办法。

【关键词】医务人员绩效区别考核

医务人员应采用什么样的办法考核是管理者面临的重要课题。本文对医务人员绩效考核办法进行探讨，提出对医务人员绩效进行区别化考核，旨在为对医务人员进行科学绩效考核，坚持医院的公益性，积极推进新医改抛砖引玉。

1目前医院医务人员绩效考核方法利弊分析

1.1群众满意度考核法这种方法虽然做到了从群众中来，到群众中去，充分发扬了民主，给群众发言权，有利于将医务人员的考核进行过程始终置于群众的监督之下，可以避免专由领导考核的片面性，但存在着有些群众因个人情感评价医务人员的绩效的问题。由此，容易造成一些医务人员不愿坚持原则，不愿钻研业务，以不正当关系达到个人目的，从而削弱绩效考核的作用，使大部分埋头苦干、想干事、干实事的人吃亏而损害他们的积极性。

1.2领导满意度考核法这种方法虽能克服少数群众凭个人情感、凭关系测评，如果领导不深入群众，不了解每个工作人员的实际工作情况，也不能做到实事求是地对医务人员的绩效作出客观公正的考核，往往会造成凭印象考核，这同样不能做到对医务人员进行客观公正的绩效考核，削弱绩效考核的作用，挫伤医务人员的积极性。

1.3群众满意度与领导满意度结合考核法这种方法使用较普遍，虽然能克服单纯群众满意度考核和单纯领导满意度考核的弊端，但同样存在凭印象考核、凭关系考核问题，使有些医务人员满足于与群众搞好关系，放弃原则，办事爱做表面文章，博得领导欢心，而不图实际效果，如此考核同样危害无穷。

1.4个人述职、群众满意度、领导满意度考核法这种方法虽然给了被考核者发言权，但由于有些被考核者为了取得满意的考核成绩，得到晋职、晋级、物质奖励机会，常会隐去自己工作中的缺点错误，专门讲自己的成绩，会使考核者无从考核。如果仅凭个人述职内容，而不根据医务人员的实绩考核同样会削弱绩效考核的作用，挫伤真正业绩突出的医务人员的积极性。

1.5经济指标考核法有些医院为了生存，对医务人员的绩效考核只注重经济创收，哪个医务人员为医院创收多，哪个医务人员绩效考核就好，哪个医务人员为医院创收少，哪个医务人员绩效考核就差，这样的考核虽能促进医生改善服务态度，想方设法吸引患者来院就诊，提高医院经济收入，但不可避免地会助长少数医生为患者过度检查，过度用药的不良风气，加重国家和患者的经济负担，使医患关系更趋紧张，背离了新医改精神。

2医务人员绩效区别化考核优越性展望

与传统医务人员绩效考核相比，本法具有多种优越性，一是区别化考核尊重了医务人员自愿选择岗位标准权，使每个医务人员可以根据自己的具体情况选择适合自己的岗位标准接受考核，做到量力而行。二是体现了多劳多得、优劳优得，机遇与风险并存的原则。三是突出了实绩考核，避免了主观印象考核的弊端。四是体现考核的连续性，做到对医务人员绩效考核的动态化，常态化。五是增强了考核结果的说服性。六是可以提高管理者管理效率。七是激发医务人员想干事、真干事的积极性。

3医务人员绩效区别化考核具体操作流程

3.1医院职能部门起草制订各类医务人员工作标准根据各类医务人员工作岗位职责，围绕医德医风、工作数量、工作质量等内容制订特殊、较好、一般标准，每个标准提出具体要求，确定相应分值，制定加扣分细则，在充分征求医务人员意见的基础上报院长办公会议审定，再将审定稿公示，让医务人员早知道，便于对照，供医务人员选择岗位标准参考。坚持年初选择岗位标准，动态考核，年终兑现。

3.2科主任、护士长、部门负责人负责本科室、本部门医务人员的日常考核、认真做好考核记录，年终上报医院职能部门初审。

3.3职能部门负责监督各科室、部门对本部门医务人员的日常考核，初审各科室、部门的考核记录，上报医院分管领导复审。

3.4医院分管领导监督职能部门的考核工作，复审职能部门的初审考核记录，报院长办公会议终审。

3.5院长（书记）主持院长办公会议，汇总各分管领导的考核复审记录，进行终审，对医务人员作出加扣分及医务人员是否达到相应考核标准的考核结论。

3.6区别化绩效考核的兑现根据每个医务人员年度绩效考核分值从高到低排序，决定医务人员优先评先、评优、晋职、晋级及经济奖励等。

4小结

对医务人员绩效考核应从主观印象考核向客观考核转变，以事实数据为依据是提高考核效率，增加可信度，真实反映每个医务人员绩效的关键。因此，对医务人员实行区别化绩效考核值得一试。