自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎56例疗效观察

自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎56例疗效观察

张海燕

张海燕

(江苏省武进区湟里卫生院213154)

【摘要】目的探究自拟养胃汤治疗慢性胃炎的临床疗效及价值。方法抽取2011年2月—2014年2月在我院就诊的56例慢性胃炎患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组患者接受自拟养胃汤治疗，对照组接受西药治疗，观察比对两组患者的临床疗效。结果经治疗，两组患者均得到明显改善，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组，临床疗效显著，具有统计学差异（P<0.05）。结论自拟养胃汤对慢性胃炎具有显著的临床疗效，可有效提高治愈率，可在临床广泛使用。

【关键词】自拟养胃汤慢性胃炎临床疗效

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）29-0290-01

上腹胀痛和饱胀是慢性胃炎常见的症状，相较于胃溃疡，慢性胃炎在空腹时会感觉较为舒适，进食后感觉不适[1]。会由于食冷、食硬、辛辣刺激食物导致症状加重。此外，出血也是症状之一，最为明显的是合并糜烂。有些为小量反复，出血，有些则大出血。在中医的研究中，慢性胃炎的发生与脾胃湿热[2]有不可分的关系。本文为探究自拟养胃汤治疗慢性胃炎的临床疗效及价值，抽取2011年2月—2014年2月在我院就诊的56例慢性胃炎患者进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2011年2月—2014年2月在我院就诊的56例慢性胃炎患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组共24例，患者平均年龄45岁（Max67岁，Min27岁），男性13例，女性11例；对照组共32例，患者平均年龄44岁（Max64岁，Min29岁），男性18例，女性14例。两组患者均表现出上腹不适、饱胀、嗳酸，症状在进食后加重。两组患者在性别、年龄、病情等方面均无较大差异（P>0.05）。

1.2排除标准

消化道恶性肿瘤患者；严重肝肾功能不全者；精神异常无法积极配合者；不能严格遵循医嘱者；哺乳期、妊娠期患者。

1.3治疗方法

对照组患者接受西药治疗：口服奥美拉挫肠溶胶囊20mg/次，每日两次。阿莫西0.5g次，每日两次。口服甲硝唑0.4g/次，每日两次。2周为一疗程。治疗组患者接受自拟养胃汤治疗，自拟养胃汤由半夏泻心汤加减而来，组方为：法半夏10g，干姜10g，黄芩10g，黄连4g、吴萸2g、枳壳10g、厚朴10g、玄胡15g、蒲公英15g、太子参15g、大枣4枚，炙甘草6g[3]。常规法煎制，一副药煎成450ml，早晚各服一半。2周为一疗程，2个疗程后观察比对两组患者的临床治疗效果。治疗期间禁服辛辣剌激之品。

1.4评价标准

显效：主要症状消失，次要症状消失或基本消失，日常饮食恢复正常；好转：主要症状和次要症状基本消失，日常饮食基本恢复正常；无效：主要症状不消失或加重，日常饮食仍受影响。总有效率=显效+好转。

2.结果

经治疗，治疗组有效20例，无效4例，总有效率为83.3%，对照组有效11例，无效8例，总有效率为65.6%。治疗组的总有效率高于对照组，两组数据具有统计学差异（P<0.05）。详见表1。

3.讨论

慢性胃炎引起的病因西医常认为是幽门杆菌感染引起的发炎，同时也是十二指肠疾病、胃溃疡的病因。幽门杆菌是革兰氏阴性菌，需氧，呈S型，可在人体胃粘膜长期存活，经若干年发展可在易感人群中形成胃炎、胃溃疡。西医在临床治疗中常采用奥美拉唑治疗慢性胃炎，奥美拉挫可有效提高腺体细菌耐药性，从而更好地根除幽门杆菌。但是并不能改善患者湿热的体质，并不能从根本上解决病因，容易复发。中医中则认为要治疗慢性胃炎则需要祛除体内的湿热，帮助脾胃升清降浊[4]。养胃汤中以半夏为君药，苦辛温燥，有散结消痞、和胃降逆；干姜性辛辣，温中散寒，黄芩、黄连性苦寒清降，可泄里热以和阳，吴萸和胃降逆，枳壳、厚朴理气消痞，合为臣药；太子参、大枣、甘草共为佐药，可补虚和中，健脾益气，生津滋阴，对黄芩、黄连值苦寒和半夏、干姜的辛辣具有调和作用，玄胡理气止痛，蒲公英有消除幽门螺旋菌的作用，甘草具有调和诸药之效，故为使药。各药对之间相辅相成，清寒除热，调顺气机，升降有度，共奏健脾和胃，理气消痞之效。本次研究中将半夏泻心汤进行临床加减，经治疗的患者临床症状得到很大改善，治愈率达83.3%，明显高于西药治疗的患者，临床疗效显著，可在临床广泛推广。

参考文献

[1]车素云.中西医结合治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌感染的疗效[J].实用临床医学,2011,12(10):8-9,14.

[2]梁启明,王惠政.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性隆起糜烂性胃炎60例[J].河北中医,2014,36(1):62-63.

[3]贾民.中西药联合治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染疗效观察[C].//第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议论文集.2011:1-2.

[4]成双花.中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].现代养生B,2014,18(9):129-130.