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摘要:目的:分析院前干预心理护理的重要性。方法:选择100例急救中心的接诊患者纳入临床研究,患者随机分为两组。对照组(n=50)进行常规院前护理,观察组(n=50)在其基础上进行心理护理。对两组患者SCL-90精神状态评分进行比较。结果:观察组患者的各项SCL-90评分明显低于对照组,两组差异均存在显著性(P<0.05)。结论:心理护理在院前干预中,能够帮助患者提升治疗依从性,改善心理状态,有利于治疗效果与护理质量的提升,因此具有较好的推广应用价值。
关键词:院前干预;心理护理;重要性
院前急救在现代急救医学中属于十分重要的组成部分,包含了从发病现场转到回院后的一系列监护及抢救措施,使对患者生命健康的重要保证[1]。院前急救工作的合理性及工作效率直接关系到整体的工作质量,因此对患者院前护理工作中展开心理干预,能够帮助急救效果得到进一步巩固,能够为患者临床治疗提供更多保证与参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年9月-2016年9月我院急救中心收治的100例急救患者纳入临床研究。保证患者对本次研究内容知情并签订知情同意书。依照随机列表法将患者分为两组,观察组50例,其中男性23例,女性27例;年龄20-68岁,平均年龄(44.7±3.8)岁;病程2-16h,平均病程(8.7±0.6)h;患者中心血管疾病者14例、呼吸内科疾病者19例、严重四肢骨折者13例、胸腹部外伤者4例。对照组50例,男性21例,女性29例;年龄23-69岁,平均年龄(45.2±3.9)岁;病程1-18h,平均病程(9.1±0.8)h;患者中心血管疾病者10例、呼吸内科疾病者15例、严重四肢骨折者17例、胸腹部外伤者8例。临床资料数据组间比较差异均无显著性(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均实施常规院前急救护理,包含对其应急措施处理,生命体征监测等。观察组再次基础上予以心理护理,主要内容:⑴电话心理护理:在患者发病较急的情况下,家属往往会表现出恐慌、盲目等待、焦急失措等心理;在这种情况下应先对患者的救护地址、发病原因、病情现状等进行了解,同时对患者及其家属的心理状态进行安抚。对其展开相应症状的紧急救护方法,例如对四肢出血的患者可以指引其用干净毛巾或衣物对血管近段压迫止血;对脊椎受伤或肢体离断患者应绝对保持静止,不应随意拖动等。⑵现场心理护理,在急救人员到达现场救助的过程中,应做好患者、患者家属的情绪安抚工作。通过自我暗示法、抚触法等缓解患者心理压力,使其能够正确面对治疗。⑶转运心理护理,在转运过程中做好患者输液、吸氧及穿刺等常规护理,并使患者能够正确认识到转运过程中可能出现的紧急情况[2]。应对患者病情体征严格检测,并使患者保证良好的输运心态,以免不良情绪对治疗产生影响。⑷入院心理护理,在患者转院后,应明确告知患者可以立即实施治疗,并减轻治疗中不安、消极等不良情绪,使其治疗依从性得到提升,进而提供后续工作的参考前提。
1.3观察指标
使用《症状自评量表》对两组患者SCL-90的各项指标做出评价比较,以躯体化、悲观绝望、人际关系敏感、焦虑、精神病性、强迫症状六项为评估指标。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0版本软件对组间数据差异进行检验,通过和t对计数资料(%)和计量资料()展开检验,若P<0.05则说明差异显著并存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者SCL-90比较
观察组患者的各项SCL-90评分明显低于对照组,两组差异均存在显著性(P<0.05),见表1。
3.讨论
院前急救患者都属于短时间中出现急性创伤或症状,病情危重紧急,需要马上对其救治,因此会给患者心理及生理造成较大压力与不适[3]。当前多数患者家属对突发疾病缺少必要的准备及认识,再加上求治心切的心理,使患者心理处在高度的应激环节,容易同医务人员产生较大的冲突及矛盾。因此在患者临床救治的过程中,通过适当的心理护理策略,对患者及其家属的心理进行安抚,通过对其进行科学的心理暗示,使患者及其家属的不良情绪得到缓解。本研究中,观察组患者通过电话护理、转运护理、救治现场护理及入院护理,尽可能帮助患者家属对患者展开疾病救助措施,缓解突发事件造成的心理冲击。最大限度维持患者心理状态的稳定。在这一过程中,患者能够更为冷静的应对自身发病,进而维持心率、血压等指标的稳定性,保证良好的治疗心态。通过护患关系的增进改善,医疗纠纷事件也能够有效避免,患者的临床治疗效果也会有显著提升。总而言之,对院前急救患者展开心理护理干预,能够帮助患者得到更为及时、优质的急救治疗,促使患者及患者家属的心态稳定性,有利于治疗效果的有效提升,因此具备较好的推广应用价值。
参考文献:
[1]夏明姝,梁衍,林冬梅.心理护理干预在院前急救患者中的应用效果[J].中国当代医药,2017,24(6):194-196.
[2]陈峥嵘.院前急救护理干预对妇科急腹症患者疼痛及心理状况的影响价值分析[J].中国现代药物应用,2017,11(9):177-179.
[3]裴景红,奚春玉,邱雁飞.护理干预对危急重症孕产妇院前急救心理及疼痛的影响[J].中国当代医药,2016,23(30):186-188.