乳腺纤维瘤患者经乳晕切口手术治疗的疗效分析

乳腺纤维瘤患者经乳晕切口手术治疗的疗效分析

赵顺明

黑龙江省伊春市乌马河林业局职工医院153011

摘要：目的：分析经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果。方法：选取120例2013年1月1日-2016年1月1日我院收治的乳腺纤维瘤患者，随机分为研究组和对照组，分别给予经乳晕切口手术和和传统手术治疗，观察比较两组患者治疗的效果和并发症发生率。结果：研究组患者治疗治疗有效率为98.33%，对照组患者治疗有效率为83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者手术时间和术中出血量均明显少于对照组，差异显著（P<0.05）。两组患者并发症发生情况不具有统计学意义（P>0.05）。结论：乳腺纤维瘤患者使用经乳晕切口手术治疗，能够缩短患者手术时间，减少术中出血量，提高治疗效果，值得推广使用。

关键词：乳腺纤维瘤；临床疗效；经乳晕切口手术；并发症

乳腺纤维瘤是一种在女性中发病率较高的疾病，各个年龄段都有可能发生该病，给患者的身心健康造成巨大影响。临床对乳腺纤维瘤的治疗以手术为主，传统手术切除很容易给患者留下瘢痕，不容易被患者接受，为了解经乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者的治疗效果，本院进行了如下研究：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月1日-2016年1月1日收治的乳腺纤维瘤患者120例进行研究，患者的年龄在20-36岁，平均年龄（25.6±2.9）岁；患者的肿物直径为0.7cm-6.5cm，平均为（3.5±0.2）cm，将这120例患者随机分为例数相等的两组，研究组60例和对照组60例。两组患者在年龄、肿物直径等基本资料比较上，P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

研究组患者和对照组患者分别采用不同的治疗方法，研究组患者采用经乳晕切口手术治疗，给予患者局麻，待患者麻醉后，在患者离肿瘤最近的乳晕边缘行弧形切口，切口长度在1.5厘米左右，然后将患者乳晕的皮下组织切开，使用甲状腺钩将腺体向乳头的方向牵引，牵引完成后再将患者的乳腺组织切开，分离乳腺的皮下组织、乳房表面皮肤、乳腺的腺体等，使这些部分都充分暴露出来，确认肿瘤的位置和肿瘤大小，并对其进行切除，切除完成后应及时进行止血和缝合等操作，并使用绷带加压包扎，保持24小时[1]。

对照组患者采用传统放射状切口手术治疗。首先给予患者局部麻醉，在患者麻醉后，进行放射状切口，将患者标记处的皮肤、乳腺组织和皮下组织切开，使这些内容能够充分显露出来，从肿瘤薄膜外侧开始对肿瘤进行切除[2]，术后处理同研究组一样。

1.3疗效评定标准

根据两组患者术后的恢复情况对治疗效果进行评价，若患者经过治疗后伤口完全愈合，没有留下明显瘢痕，则可以评定为治疗显效。若患者切口处已经完全愈合，瘢痕残留较小，则评定为有效[3]。患者切口没有好转，则为无效。

1.4统计学方法

研究数据的分析和处理采用SPSS17.0软件，（）代表计量数据，百分（%）代表计数资料，计量资料的比较采用t检验，组间计数资料的比较采用卡方检验，组间差异明显用P＜0.05表示，说明差异具有显著性[4]。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

研究组患者经过治疗后显效51例，治疗有效8例，无效1例，治疗总有效率达到了98.33%；对照组患者治疗显效39例，有效11例，无效10例，治疗总有效率为83.33%，研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者（=8.11，P<0.05）。

2.2两组患者术中出血量和手术时间比较

研究组患者手术时间为（15.68±2.97）min，对照组为（26.25±3.64）min，计算得出t=10.54，P<0.05，差异具有统计学意义。研究组患者的术中出血量为（19.87±5.96）mL，对照组为（31.29±6.17）mL，研究组患者的术中出血量明显少于对照组患者，差异显著（t=9.98，P<0.05）。

2.3两组患者术后并发症发生情况

研究结果发现，研究组患者治疗后有1例出现切口感染，1例局部血肿，并发症发生率为3.33%。对照组患者有2例切口感染、1例血肿、1例有瘀斑，并发症发生率为6.67%，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

3讨论

乳腺纤维瘤是一种临床比较常见的良性肿瘤，近年来，乳腺纤维瘤患者的数量在逐年上升，给患者的身心健康造成能巨大影响。对于乳腺纤维瘤的治疗临床主要为手术切除，传统采用放射状切口手术对患者进行治疗，操作方便、止血彻底，但是这种手术方法很容易导致患者治疗后乳房不对称或留下瘢痕等情况，影响患者的美观，给患者的生活质量和心理健康造成影响[5]。经乳晕切口手术切口瘢痕比较隐蔽，伤口愈合后的瘢痕不会影响乳房的美观，而且手术时间和术中出血量均优于传统手术治疗方法[6]。

本研究通过选取我院收治120例乳腺纤维瘤患者，给予研究组患者经乳晕切口手术治疗，研究结果发现，研究组患者的手术时间明显短于对照组，术中出血量也比对照组少，治疗有效率明显高于对照组患者，且这种治疗方法没有增加并发症发生，说明经乳晕切口手术治疗效果显著，具有较高的安全性和美观性。

总而言之，采用经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者，能够有效提高患者治疗的效果，减少手术时间和术中出血量，减轻患者的痛苦，临床应进一步推广使用。

参考文献：

[1]韩凯，魏有堂.不同手术切口治疗乳腺纤维瘤疗效观察[J].医学理论与实践，2015，12（30）：3380-3382.

[2]王加伟.环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤临床效果对比分析[J].医学理论与实践，2015，12（30）：3382-3383.

[3]牧永峥.乳晕小切口乳腺良性肿瘤切除术的临床效果分析[J].中国社区医师，2016，05（06）：77-78.

[4]贾成钢.乳晕小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效[J].医疗装备，2016，05（15）：18-19.

[5]曹健.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除的体会[J].中国医药指南，2014，11（10）：108-109.

[6]刘承兵.环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤39例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，10（15）：59.