血常规的“秘密”有多少

血常规的“秘密”有多少

赖福彬

四川省乐至县人民医院641500

血常规是临床上检验方式之一，与尿常规、便常规合称临床三大常规检验，其主要是通过对血液的检查，观察人体内有无细菌和病毒的感染，并针对于体内中的红细胞、白细胞、血红蛋白等指数的异常来判断人体存在的疾病，在社会和临床上，血常规已经成了耳熟能详的名词，特别是针对于宝宝和老人来说，更是临床检验的必备项目，而为什么血常规在临床上如此的受欢迎，它到底有多少的秘密，以下进行相关的分析。

血常规又称“血象”，其主要是通过观察血液中的血细胞状态来表现出人体内的健康情况，为临床诊断和治疗提供准确的参照标准，随着医疗水平的发展，现如今的血常规检验均是通过仪器来完成，检查的项目中包括：WBC、RBC、Hb以及PLT等，也就是我们常说的三大系统，白细胞系统、红细胞系统以及血小板系统，在血常规检验中会以一些指标的参数范围来观察该指标是否存在异常。

在这些检测指标中：红细胞（RBC）的正常范围值：成人男性（4.0～5.5）×1012/L，成人女性（3.5～5.0）×1012/L，新生儿（6.0～7.0）×1012/L，婴儿（5.2～7.0）×1012/L，儿童（4.2～5.2）×1012/L，该计数是指人体内的红细胞数目，当体内的红细胞超出正常的范围值时说明具以下几种可能情况：大面积烧伤、肺气肿、肿瘤、慢性肺心病、情绪较为兴奋和恐惧等，如果在正常范围值以下则说明患者具有以下几种情况：白血病、急性大出血、缺铁、妊娠、造血功能减退（常见于老年人）；血红蛋白（Hb）的正常值：成人男性120～160g/L，成人女性110～150g/L，新生儿170～200g/L，血红蛋白能很好的反映出贫血的情况，当血红蛋白在31g/L的情况下，属于极度贫血，在31g/L到60g/L的范围内属于重度贫血，在61g/L到90g/L的范围内属于中度贫血，在91g/L与110g/L范围之间属于轻度贫血；白细胞计数的正常范围值：成人（4.0～10.0）×109/L，新生儿（15.0～20.0）×109/L，当白细胞增多时，说明具有以下几种可能情况：尿毒症、急性出血、急性化脓性感染、白血病以及组织损伤又或者是剧烈运动、妊娠以及进食后等，当白细胞减少时，说明具有以下几种可能情况：传染病、放疗化疗、肝硬化等；血细胞比容（HCT）的正常范围值：男性40%～50%，女性35%～45%，当血细胞超过正常的范围值说明具有大面积烧伤、呕吐、脱水以及腹泻等情况，当血细胞低于正常范围时说明贫血以及失血后进行大量的补液；白细胞分类计数（DC）的正常范围值：嗜酸性粒细胞E0.01～0.05（1%～5%）（减少说明具有严重烧伤、伤寒、手术治疗等情况，增多说明具有慢性粒细胞性白血病、肺癌、鼻咽癌以及宫颈癌，甚至寄生虫病和皮肤病）、嗜碱性粒细胞B0～0.0l（0～1%）（减少说明具有过敏性休克、速发性过敏反应，常见的原因是使用过量的肾上腺皮质激素，增多主要常见于过敏性疾病、创伤、恶性肿瘤以及中毒等）、中性粒细胞N0.5～0.7（50%～70%）（与白细胞的增减代表意义相同，主要判定有无感染情况）、淋巴细胞L0.20～0.40（20%～40%）（减少说明局域放射性疾病，传染病的急性期，常见的原因是长期进行放射治疗或者使用肾上腺皮质激素，增多主要是具有结核病以及某些病毒感染等）、单核细胞M0.03～0.08（3%～8%）（常发生增多的现象，说明具有寄生虫以及传染性疾病）；血小板计数的正常范围值为（100～300）×109/L，血小板增多说明具有急性感染以及急性大出血、多发性骨髓瘤等，减少则说明具有再生障碍性贫血、急性白血病、弥散性血管内凝血以及脾功能亢进等。

由于血常规的影响因素较多，所以在进行血常规检验前，需要保证被检验人员的生理情绪活动，使其保持放松、平缓的心情，保证血常规的检验结果，有效了解自身健康情况。