前馈控制在新生儿护理风险管理中的应用效果研究

前馈控制在新生儿护理风险管理中的应用效果研究

石小利

石小利

（重庆市长寿区人民医院重庆长寿401220）

【摘要】目的：前馈控制干预新生儿护理管理，并探究其在降低新生儿护理风险中的效果。方法：以我院新生儿室于2016年9月—2018年5月接收的新生儿患者260例为研究对象，随机数字法归入前馈控制干预护理组（实验组）和常规护理干预组（对照组），对比两新生儿患者在被护理期间的风险发生率。结果：前馈控制护理干预组患儿家属对护理工作满意人数114例，占比87.69%，对照组患儿家属持满意态度的103例，占比79.23%明显低于实验组的满意率，差异有统计意义。护理期间，实验组患儿共有溢奶误吸2例，脐部感染1例，医源性感染0例，臀红1例，风险事故率为3.08%，对照组患儿共有溢奶误吸6例，脐部感染3例，医源性感染1例，臀红5例，风险事故率11.54%，组间相比有显著性差异（P＜0.05）。结论：前馈控制干预新生儿护理可以显著降低事故发生率，高效地进行风险控制，提高患儿家属对护理工作满意度，保障护理质量和患儿安全。推荐应用于临床。

【关键词】前馈控制；新生儿护理；风险管理；应用效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）31-0213-02

新生儿的护理具有一定的特殊性，其难以表达想法且没有行动能力，无法自我控制，护理工作面临考验。另一方面，新生儿身体娇弱，护理工作不慎极易发生护患纠纷，对医院产生不良影响。新生儿护理风险控制是亟待解决的难题。在医院内实行前瞻性的风险控制措施，在事故发生之前尽可能降低潜在隐患，可以有效地进行护理风险控制。我们对前馈控制在新生儿护理风险管理中的应用效果做了进一步探究，在与常规新生儿护理方法做了效果比较后，发现前馈控制显著降低了护理风险率，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院新生儿室于2016年9月—2018年5月接收的新生儿患者260例为研究对象，随机数字法归入前馈控制干预护理组（实验组130例）和常规护理干预组（对照组130例）。实验组有男患儿68例，女患儿62例。年龄31～40周，平均（36.5±0.3）周。其中，咽下综合征新生儿52例，新生儿窒息44例，34例早产儿。对照组有男患儿71例，女患儿59例。年龄33～41周，平均（36.1±0.5）周。（P＞0.05）。其中，咽下综合征新生儿58例，新生儿窒息45例，27例早产儿。统计发现，两组新生儿病患的年龄、病情等基线资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组新生儿接受常规护理。除了常规护理以外，实验组新生儿的护理工作进行前馈控制。即建立专门的前馈控制小组，由护士长负责安排工作。统计近5年内发生的护理纠纷事故，进行分类总结并挑选出典型事例开会讨论，广泛听取临床经验，引证文献制定预防措施。护理工作安排不当，工作量大，护理人员的知识技能不全，责任意识淡薄是产生护理纠纷的主要原因。治疗用的仪器要定时检修和消毒，关注患儿以免其发生溢奶和误吸，蓝光箱以及暖箱等设备要待机器温度适宜再放入新生儿。护理文书要规范填写，并对临时救治做详细记录。考核护理人员的查房情况，组织人员进行专业技能培训，加强对护理人员的风险防控意识教育。由资历高的护士带领新护士一起开展护理工作，弹性排班减轻人员的工作量。完善护理质量评价体系，护理新生儿动作要轻柔，态度要温和，要与患儿家属保持良好关系。向两组新生儿家属共发放满意度问卷260份，全部有效收回。

1.3观察指标

本次研究以两组新生儿家属对护理工作满意度、护理事故发生率情况为观察指标。自制满意度调查量表对患儿家属进行满意度调查，量表为百分制，按照分值分为很满意、满意、一般、不满意和很不满意五个等级。很满意和满意人数之和占比该组总调查人数为满意率。

1.4统计学方法

借助统计学软件SPSS19.0对数据分析，计量表示为x-±s，组间行t检验。计数表示为率，行卡方检验。P＜0.05为差异显著性标准。

2.结果

2.1两组新生儿家属对护理工作满意度情况

实验组组新生儿家属对护理工作满意人数114例，占比87.69%，对照组患儿家属持满意态度的103例，占比79.23%明显低于实验组的满意率（P＜0.05），差异有统计意义。见表1。

3.讨论

前馈控制是指通过调查情况，发现规律，并对以后可能出现的问题进行预测，提前采取一系列措施，消除隐患因素。我们在新生儿护理工作中借鉴此办法有效降低了护理事故风险我们通过调查新生儿护理工作存在的问题，根据实际情况制定预防办法，对新生儿实行个性化护理并积极寻求患儿家属的帮助，效果显著。

研究发现，前馈控制护理干预组患儿家属对护理工作满意人数114例，占比87.69%，对照组患儿家属持满意态度的103例，占比79.23%明显低于实验组的满意率，差异有统计意义。护理期间，实验组患儿风险事故率为3.08%，对照组患儿风险事故率11.54%，组间相比有显著性差异（P＜0.05）。

前馈控制干预新生儿护理可以显著降低事故发生率，高效地进行风险控制，提高患儿家属对护理工作满意度，保障护理质量和患儿安全。推荐应用于临床。

【参考文献】

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