心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响体会

心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响体会

付静

付静

（湖北省广水市中医医院手术室湖北广水432700）

【摘要】目的：探讨分析心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响,总结护理经验。方法：我院选取2017年1月—2017年12月剖宫产患者1294例为研究对象，各分两组每组647例，分为观察组和对照组，观察组进行心理护理和健康教育，对照组进行常规处理，待患者出院后，统计手术成功率、患者满意程度、患者健康知识掌握程度。结果：观察组的手术成功率明显优于对照组，患者健康教育程度明显由于对照组，患者满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理与健康教育可以提高剖宫产手术成功率，改善预后。

【关键词】剖宫产；手术；心理护理；健康教育；满意程度；手术成功率

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）31-0188-02

1.前言

随着社会的快速发展，医疗服务逐步提高，剖宫产被大众欢迎，同时手术也会给患者造成不良影响，容易导致患者情绪紧张，从而影响生理和心理的不平衡，以至于手术的成功率降低。因此，手术前对患者心理进行辅导，同时进行健康教育，最后总结心理护理以及健康教育对剖宫产患者的影响效果，分析得出结论。

2.资料及方法

2.1资料

选取2017年1月—2017年12月到我院产科收治病例数1294例患者为研究对象，我们将采用随机抽取分组的方法，将两组分为观察组和对照组，每组647例，观察组平均年龄：（27.2±35.6）岁，孕周：39周～41周，孕次0～4次，平均（1.7±0.8）次。对照组患者平均年龄：（26.8±34.6）岁，孕周：40周～42周，孕次1～4次，平均（1.7±0.9）次。两组资料对比，P值＞0.05。

2.2方法

入院后对患者进行相关的常规检查，确保母体以及胎儿正常，排除手术绝对禁忌症的情况，排除有功能障碍患者，并对患者进行相关的体检，初步了解患者的身体健康情况。

对照组在手术前、术中及术后均采用常规的检查，检查母体，胎儿均正常，同时采取药物治疗和护理干预，帮助患者乐观的面对疾病，同时做好手术前的准备工作，观察组是在对照组的基础之上，进行了相应的心理护理和健康知识教育。具体实施内容如下。

（1）心理护理：通过与患者进行交流，沟通，了解到患者心中的疑问，困惑，进行相应辅导，帮助患者解决心理问题、不良情绪、传播正能量、交流过程中积极鼓励患者勇敢的面对剖宫产并与患者的家属进行交谈，了解患者身体心理健康相关情况并做好记录，同家属配合给患者无微不至的照顾。让患者能深切感受到我们的关爱、关心。同时讲解新生儿出生的兴趣，减轻患者心中焦虑，让患者能放松心态面对剖宫产。进行护理要注意手法动作要做到轻柔，使患者能感到舒适，同时注重保护患者的隐私，以及病房卫生的干净，医疗仪器的整洁，病房灯光的柔和，给患者营造轻松环境。（2）健康教育：患者入院后统一给患者讲解剖宫产方面的相关知识，告诉患者剖宫产过程，同时讲解剖宫产方面知识弊处和利处，详细告诉患者剖宫产百分之95以上的患者都能有满意的效果，告诉患者术前术后要积极配合治疗，同时告诉患者在手术过程中有可能发生的一些情况以及处理办法，并告诉患者不良情绪和压力对手术的影响，从而有效提高患者依从性，有利于提高手术的成功率。

2.3观察指标

（1）统计两组的成功率，手术顺利完成，并把手术之后没有发生并发症定义为手术成功。（2）满意度，用自制满意度为标准，建立相关的调查问卷，让患者进行评价，调查内容包括护理方法、护理态度、治疗体验等10项相关内容，单项满分10分，总分为100分，最终调查报告总分80分以上为满意，70～80分为良好，60～70分为及格，60分以下为不及格。（3）健康知识掌握度：待患者出院后采用询问的形式对患者知识掌握进行相关的考核，考核内容包括剖宫产相关知识，护理相关知识，总分为100分，80分以上掌握优秀，70～80分掌握良好，60～70分掌握一般，60分以下掌握不合格。

3.结果

两组患者成功率进行比较分析，得出观察组成功率90.00%，高于对照组成功率80.00%。见表1。

。

4.讨论

一定的心理护理和健康教育能够较好的放松患者的心理压力，使得患者对剖宫产有更深的认识，更加全面的了解，同时在与患者沟通过程中，能有效的增加医生护士与患者治疗感情，拉进与患者之间的距离，从而有效的了解到患者的健康心理情况，做到对症下药，提高手术成功率，保证手术效果[1]。

剖宫产可出现感染、出血等一些不良症状，调查显示，产妇因不良的情绪而导致子宫收缩乏力占20%～30%[2]。由此可知，不良情绪是导致子宫收缩的原因。同时心理也是不良情绪产生因素之一，手术刺激产生的不良因素占大多数，在这其中大约有一半的患者对妊娠不了解，以至于产生不必要的心理负担，心理压力。因此，在对患者要进行心理和妊娠、妇产知识等方面的指导、教育、宣传[3]。减轻患者心理压力，生理痛苦[4]。本次研究通过对观察组的患者进行了妇产和疾病相关知识教育，待患者出院时，观察组健康知识掌握程度远高于对照组，这个研究指出，对疾病掌握程度高，患者就越能投身于治疗当中，有利于取得良好的治疗效果，提高手术成功率，使患者能早日回归到正常的生活当中[5]。

总之，对剖宫产患者进行相应的心理护理和健康知识教育帮助患者调整情绪，减轻患者心理压力以及生理痛苦，以良好的状态面对手术，拉进患者医生之间心灵距离，提高患者的信任，有效提升手术的治疗效果，减少并发症和疾病发生概率，使患者早日回归到正常的生活当中[6]。

【参考文献】

[1]沈雪琴，寿之炜.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（3）：62-63.

[2]李鹏博.心理护理干预及健康教育在剖宫产患者术后中的作用探讨[J].中国伤残医学，2014，26（16）：188-190.

[3]胡伟英，单金花，王庆燕，等.护理干预及健康教育对剖宫产患者术后恢复的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（32）：273-274.

[4]杨依慧，黄娟.剖宫产孕妇术前心理干预的临床观察[J].中外医学研究，2014，12（1）：67-68.

[5]唐竹林.心理护理联合健康教育对剖宫产患者的影响[J].当代医学，2013，19（12）：121-122.

[6]周彩梅.对剖宫产患者行心理护理结合健康教育对患者的影响分析[J].中国伤残医学，285-286.