太原理工大学校医院山西太原030024
摘要:泌尿科作为一个复杂的涉及患者隐私的科室,护理工作中由于泄露患者隐私引发投诉的事件时有发生,人性化护理不但要求护理人员提高护理的职业技巧和自身素质、尊重患者意愿,还应该对患者抱有爱心、责任心和同情心,设身处地的为患者着想,使患者能够在舒适的环境下安心接受治疗。本文探讨泌尿外科常见疾病护理。
关键词:泌尿外科;疾病;护理;
泌尿外科症状多为尿痛、尿急以及尿频。通常在泌尿时,尿痛、尿急和尿频会并发出现,属于尿路刺激征。由于泌尿外科症状的特性,所以护理更加具有改善意义。
一、资料与方法
1.一般资料。选择某医院180例泌尿外科住院患者作为研究对象,将以上患者随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组男49例,女41例,年龄38~76岁,平均年龄(68.1±6.3)岁。对照组男48例,女42例,年龄39~77岁,平均年龄(68.7±7.4)岁。两组患者年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.方法。对照组患者给予常规护理措施,观察组给予特殊护理,具体措施如下。一是营造服务环境。要为患者营造良好的就医环境,一个舒适、整洁、安静的环境会使患者心情舒畅。房间内物品摆放整齐有序,床铺整洁舒适,放置一些盆栽植物在病室内,让患者感受到生机,每个病房厕所内安装扶手,为老年患者着想,泌尿外科的患者在进行护理操作时更要注重保护患者隐私,在进行护理操作时用屏风或窗帘等遮挡,充分的尊重患者的隐私。病室内配置电视、轮椅、担架以方便患者。病区多设置健康教育宣传栏,以增加患者及家属对相关知识的了解。二是对患者进行人性化护理。从患者进入医院开始,护理人员就要主动与患者进行沟通,消除患者的紧张感,对医院、科室的相关情况进行介绍,告诉患者本科室的实力和水平,使患者产生信任感。对于需要进行手术的患者,在手术之前与患者进行充分的沟通,告诉患者手术中的注意事项。亲切的语言能够促进护患之间的感情交流,护士晨护就从一声亲切问候开始,帮患者整理床铺,协助患者翻身拍背,和患者聊天,询问患者晚上的睡眠质量,通过亲切的交流拉近护患之间的距离,护士在操作时要动作轻柔,态度温和,注意保护患者的隐私,使每一个患者满意。由于泌尿外科的患者进行的手术都是要切除部分组织器官,如果说话不注意方式,将对使患者产生不良的心理反应,对手术造成恐惧,最终甚至丧失治疗的信心。因而要注意沟通技巧,说话时避免刺激患者,对于一些比较紧张的患者,做好心理护理工作。护士要陪同患者一起进入手术室,消除患者对于手术室的恐惧感,手术过程中要及时的鼓励患者,手术完成之后,向患者表示祝贺,使患者感受到手术之后的轻松和喜悦。三是心理护理。泌尿外科患者主要出现以下心理反应,如恐惧、对生殖能力的担忧、焦虑、自卑、紧张,要针对患者的具体情况和心理状态制定心理护理方案,针对患者存在的心理问题一一进行化解。护士可以陪同患者进入手术室,注意不断地鼓励患者,树立战胜疾病的信心。手术完成后,向患者表示祝贺,使患者感受到手术顺利完成的喜悦,这有利于患者保持愉快的心情,加快疾病恢复,减少患者住院时间。患者出院后要进行跟踪随访,进一步了解患者的治疗效果。与患者说话要柔声细语,表达自己对患者的关切,切不可粗言冷语,对患者的诉说认真倾听,必要时用笔记下来,表明自己对患者的重视,切不可随便的应付,要尊重患者对自身感觉的表达,对患者表示理解,重视患者的诉说,这样有利于和患者建立良好的关系。
3.观察指标。比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。
4.统计学方法。采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
1.护理满意度比较。观察组85例患者满意,护理满意度为94.4%,对照组74例患者满意,护理满意度为82.2%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.两组患者平均住院时间及平均住院费用比较。观察组患者平均住院时间为(10.3±1.5)d,平均住院费用为(5697.4±237.0)元,对照组患者平均住院时间为(15.9±2.4)d,平均住院费用为(7919.6±256.3)元,观察组平均住院时间及平均住院费用明显较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。
三、讨论
泌尿外科症状多为尿痛、尿急以及尿频。尿频则为排尿次数过于频繁,高于正常尿量,属于泌尿系统典型症状。尿急则为难以控制尿意,常在无掌控的情况下尿湿衣裤,排尿时常有迫不及待的感受。尿痛则为泌尿过程中或者泌尿结束之后会感受到尿道内部有痛感,倘若痛感出现于开始泌尿时,则尿道病变,倘若痛感出现于泌尿结束之后,则膀胱病变。在对泌尿系外科患者进行护理的过程中,要在患者体内广泛使用各种导管进行尿液引流,因此,要选择合适的导管,确定导管在患者体内部位的应用以及所具备的作用。另外,并对各种导管的使用方法进行熟悉,坚持在无菌环境下操作,并注意观察导管引流液的通畅性;由于部分患者需要给予手术治疗,因此,人性化护理还要延伸到手术室中,如:采用体外震波碎石术治疗的患者受到结石裂开、排出过程中给黏膜出血带来损伤,会导致发生术后出尿现象,且会持续约3d,不需要对其进行特殊处理;发热主要受到结石碎粒在输尿管淤积后导致发生的尿路感染,需要对其给予抗生素、物理降温以及补液治疗;对泌尿外科疾病患者进行诊断时,膀胱镜检查是其中的重要方法,因此,护理人员首先要对患者的膀胱镜进行熟悉,进行检查前,嘱咐患者排空膀胱、粪便,不进食。本组研究结果表明,观察组患者的护理满意度和治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。
对泌尿外科患者进行护理时采取护理,能够提高患者护理满意度,提高护理质量,值得临床推广,应当规范医院护理服务,提升护理服务的标准、质量。
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