邱红招(贺州市人民医院广西贺州542800)
【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)08-0091-02
【摘要】目的为快速判断灭菌过程提供依椐,使维修操作人员掌握正确的维修方法,做到不慌不乱。方法通过看显视器所显视的过程及打印机打印出来的各个参数的结果及专家咨询来判断。结果通过数据判断能安全、快速的拆、装并取出炉内的物品,解决临床之急。结论熟练掌握环氧已烷灭菌器的操作性能及各个参数所达到的标准化数据,是判断EO灭菌是否安全、有效的证据,也是在出现问题时得到有效化处理的关键所在。
【关键词】环氧已烷灭菌E77分析对策
环氧已烷灭菌器在灭菌运行过程中的全过程为电脑板控制,由于在设备的材料、制作过程、设备的安装、及安装后的存放时间、运输等我们使用单位人员均无法监控,致使使用单位在购买使用后不久(或保修期过后)即出现故障。因其设备安装的精密度及严密性,消毒人员在操作时也严格按操作程序操作及保养,但终因设备问题导致故障的出现,在临床使用中较常见。我院自2007年9月份购买了美国3M公司提供的环氧已烷灭菌器一台,在使用了一年后(保修期过后)即出现了“E77”的故障代码,显示“气瓶穿刺功能失败”即穿刺针无法刺破气瓶。针对该故障的出现,我院消毒供应室及设备科展开了一系列应急处理措施,取得了良好效果。
1临床资料
设备名称:3M环氧已烷灭菌器。设备型号:487BGP;编号:721184。购买使用时间:2007年9月13日至今。供应商对人员培训的时间:2007年9月13日。使用于2008年11月20日出现故障:设备在使用过程中出现“E77”的故障代码,但打印机上打印出来的图文却显示了灭菌过程已结束。
2故障分析及现场检查
2.1空气压缩机排水阀堵塞,造成不能排水
2.2润滑油老化、失效
2.3压缩机排气口漏气
2.4冷干机散热片积尘
2.5EO炉的防泄漏控制阀损坏
2.6气瓶刺破控制阀损坏
2.7门铰接活动不良
3对策
3.1立即报告设备科主任及相关维修人员给予处理
3.2与临床各科做好联系,特别是手术室,必要时协助设备科人员取出炉内物品,以供科室应急处理使用。同时做好自我防护措施:如戴面罩、备供氧系统等,同时关好门,开窗、开抽风机等,防止环氧已烷气体泄漏。
3.3专业维修人员到来后给予更换
3.3.1压缩机油
3.3.2防侧漏控制阀
3.3.3气瓶穿刺控制阀
3.3.4气瓶穿刺传感器
3.3.5对空气压缩机更换机油,维护冷干机,排水,对EO炉进行全面维修,检测。通过全面的维修、检测后,设备运行正常,经实际使用,设备正常。
4讨论
不论你所使用的哪一种型号、哪一个厂家出品的环氧已烷灭菌器,在购买使用后都会不同程度的造成损坏,只有在专业维修人员的定期检查、维修和消毒员日常保养及正确操作、使用下,设备才能正常运转。但是,当环氧已烷灭菌器运转过程中出现了某一故障时,消毒员应立即报告护士长,当故障与灭菌包无关或科室不能处理时,护士长应及时与设备科主任联系,必要时报告护理部或院值班人员,同时,与使用科室做好沟通,急用的物品应在设备科人员的帮助下取出。该炉物品不论包内指示卡变色如何,均应对其全部物品重新灭菌,以确保无菌物品的质量安全。