浅析手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响

浅析手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响

张敏华周永娣（通讯作者）

（启东市人民医院江苏启东226200）

【摘要】目的：浅析手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响。方法：选取我院64例手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规护理，观察组采用手术室护理干预，对比两组患者术后肺部感染率及护理满意度。结果：观察组肺部感染率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：手术室护理干预能有效降低患者术后肺部感染率，提高护理满意度，改善患者预后，值得在临床推广应用。

【关键词】手术室；护理干预；肺部感染率；影响

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）01-0278-02

肺部感染是手术后患者较常见也是较严重的并发症类型，尤其是老人、幼儿或大型手术患者[1]。因此，必须要对手术患者进行良好的护理，降低肺部感染的风险因素，改善患者预后，保证手术的临床疗效[2]。本次研究对患者进行手术室护理干预，取得了良好的成果。具体报告如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院2017年1月至8月共64例手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例。观察组中男性22例，女性10例，年龄26～77岁，平均年龄（47.4±12.0）岁；对照组中男性15例，女性17例，年龄28～78岁，平均年龄（48.1±12.6）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面无明显差异（P＞0.05），证明研究具备可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用手术室护理干预，具体内容如下：第一，术前对患者进行探视时，应当了解患者的具体情况，并叮嘱患者手术的注意事项，使患者了解手术的具体流程，提高患者的治疗依从度。若患者存在营养不良的情况，则需要为其制定科学、合理的饮食计划；若患者有吸烟等不良习惯，在治疗过程中必须由护理人员监督戒烟。手术前，护理人员还需要加强与患者的沟通，了解患者的心理状态，耐心解答患者对手术的疑问，提前说明手术中的注意事项，避免因准备工作不周全对手术造成影响。此外，还需要对患者进行保暖，避免受凉，对重要器官功能进行监测；第二，术中护理人员应当为患者创建一个良好的手术环境，严格遵照标准，保证手术室湿度和温度的合理性，对于老人、幼儿、休克患者等特殊群体应当给予加温毯。保证手术时的安静，隔绝周围的噪音污染，还需要对手术室进行消毒，保证手术室的无菌环境。通过生理盐水冲洗腹腔，液体输注时应结合实际情况适当加温。术中严密监测患者各项生命指标，一旦出现异常，要立刻上报临床医师，并采取相应的措施；第三，手术结束后，首先要利用温度适宜的生理盐水帮助患者擦拭消毒液、血液等，在移动患者时动作要小心，避免出现伤口撕裂的情况，严密监测患者的各项临床指标。当患者麻醉清醒、血压稳定后，应采用半卧位进行休息。护理人员应定期指导患者进行翻身、咳痰等，保证呼吸道畅通，引导患者进行功能锻炼，促进肺扩张，改善呼吸循环，避免出现肺部感染。当患者在咳嗽、咳痰时，护理人员应指导患者保护伤口，必要情况下可轻按患者，缓解患者的疼痛感，避免出现伤口牵拉撕伤的情况。术后2～3d，护理人员要对患者进行回访，观察患者的恢复情况，并从饮食、锻炼等方式给予一定的指导，促进患者的身体恢复。了解患者的心理变化，及时临床医师沟通，避免使用副作用较大的药物。同时还需要通过实时监测的方式观察患者是否存在肺部感染，根据实际情况，可利用X线片确诊。

1.3观察标准

对比两组患者肺部感染率以及护理满意度。护理满意度采用本院自制的满意度调查表，分为非常满意、满意与不满意。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，肺部感染率、护理满意度对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组肺部感染率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。如表1所示。

表1两组患者肺部感染率、护理满意度对比[n（%）]

3.讨论

肺部感染指的是出现在肺泡、肺间质以及支气管末端的炎性变化，大多是由病毒、细菌等维生素入侵导致的。若未及时对患者采取有效的治疗措施，则会导致病情反复，严重影响患者的肺部功能[3]。肺部感染是手术后较常见也是较严重的并发症类型，不仅会降低手术的疗效，同时也会对创口恢复、机体免疫状态等产生影响，甚至威胁到患者的生命[4]。因此，必须要采取有效的护理措施，降低肺部感染的发生率，提高手术临床疗效。

本次研究结果显示，观察组肺部感染率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。原因包括以下几方面：第一，加强手术室护理干预，使患者明确手术流程以及术后注意事项，提高了患者的自主护理能力；第二，加强了患者对肺部感染以及治疗措施的了解，提高了患者的护理依从性，保证了护理工作的正常开展，大大降低了肺部感染率[5]。

综上所述，手术室护理干预能有效降低患者术后肺部感染率，提高护理满意度，改善患者预后，值得在临床推广应用。

【参考文献】

[1]张学娟.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析[J].湖南中医药大学学报,2014,34(2):40,60.

[2]施芬城.手术室护理干预对妇产科手术术后肺部感染率的影响[J].中国处方药,2014,12(4):132-133.

[3]周宁.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响研究[J].中国医药指南,2014,12(28):346-347.

[4]魏蓝.浅析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].当代医学,2015,21(32):88-88,89.

[5]冯艳秋.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响效果观察[J].医学信息,2015,28(29):128-128.