浅谈麻疹患儿的常规护理

浅谈麻疹患儿的常规护理

张全

哈尔滨市传染病院黑龙江哈尔滨150036

摘要：目的：探讨护理干预对麻疹患儿临床疗效的影响。方法：选取自2014年4月—2015年6月在我院小儿科住院治疗的麻疹患儿，对其中60例进行临床研究，两组患儿均给予抗感染、提高抵抗力、维持水电解质平衡等治疗，其中对照组给予常规护理方案，而观察组则采用个性化全程护理干预。护理干预1周后，比较两组患儿护理效果、退热时间、退疹时间及住院时间。结果：观察组的总有效率为93.5%，高于对照组的80.6%（P＜0.05）。两组患儿均未出现其他严重并发症，无死亡病例。观察组的退热时间、退疹时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：合理正确的护理干预对麻疹患儿临床效果肯定，有利于患儿病情恢复，减少并发症的发生，有利于病情的恢复，使其早日康复。

关键词：护理干预；小儿麻疹；临床效果

TalkingabouttheRegularNursingofChildrenwithMeasles

Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofnursinginterventiononclinicalefficacyofmeasleschildren.Methods：FromApril2014toJune2015，childrenwithmeasleshospitalizedinpediatricsdepartmentofourhospitalwereselectedand60ofthemwerestudied.Thetwogroupsofchildrenweregivenanti-infective，increasedresistanceandwater-electrolytebalanceAndothertreatment，thecontrolgroupgivenroutinecareprograms，whiletheobservationgroupwasusedpersonalizedfull-timenursingintervention.Oneweekafternursingintervention，thenursingeffect，antipyretictime，rashtimeandhospitalstayintwogroupswerecompared.Results：Thetotaleffectiverateintheobservationgroupwas93.5%，higherthan80.6%inthecontrolgroup（P<0.05).Twogroupsofchildrendidnotappearotherseriouscomplications，nodeaths.Theobservationgroup'santipyretictime，rashtimeandhospitalizationtimeweresignificantlyshorterthanthecontrolgroup（P<0.05).Conclusion：Reasonableandcorrectnursinginterventioninchildrenwithmeaslesmeaslesefficacyispositive，isconducivetotherecoveryofchildrenwithillnessandreducetheincidenceofcomplications，isconducivetotherecoveryofthedisease，sothataspeedyrecovery.

Keywords：Nursingintervention；Pediatricmeasles；Clinicaleffect

麻疹，是因感染麻疹病毒而引起的出疹性疾病，属于急性呼吸道传染病的一种，严重危害人体的健康，具有高度传染性，有发热流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑、全身斑丘疹及疹退后易留有棕色色素沉着等临床症状。麻疹具有很强的传染性，而人类是其唯一自然宿主，多发于６月至５岁的小儿，易感者在接触患者后的发病率高达90％，全年均能发病，但冬末春初的发病率较高。为研究常规护理对麻疹患儿在临床治疗上的影响，本研究选取了60例患儿作为研究对象，并进行总结分析，现报道如下：

1资料和方法

1.1基本资料

本研究选择的对象为2014年4月—2015年6月我院收治的60例麻疹患儿，其中男患儿32例，女患儿28例，患者年龄0~5岁，平均年龄（2.6±0.7）岁。根据患儿护理方案的不同将其随机分为对照组与观察组，每组患儿30例，两组患儿年龄、性别等一般资料进行比较无显著性差异（P>0.05)，具有可比性。患者家属均知情并签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。

1.2基本方法

两组患儿均给予抗病毒、抗感染，补充维生素、磷酸肌酸营养心肌及静脉用免疫球蛋白、胸腺肽支持治疗并维持水电解质平衡。采取麻疹的常规治疗主要有：饮食护理：应给与清淡的流质食物，保证其能量的畅通，喂食之后要注入适量温水，通过饮水及时排除毒素；药物护理：尽量采用静脉插管留置，减少患儿的生理痛苦，静脉滴注阿昔洛韦，严格控制输注速度，避免不良症状；皮肤口腔护理：患儿眼部的分泌物增多，可采用生理盐水清洗后涂抹阿昔洛韦药水，口腔护理可采用生理盐水漱口，也可采用棉签对口该痛苦，护理人员可遵医嘱给予镇痛药物，以便减轻疼痛。

1.3观察指标

显效：治疗7d后体温正常，无咳嗽，皮疹全部消退。有效：：治疗7d后体温基本正常，咳嗽明显好转，皮疹大部分消退。无效：治疗7d后体温尚未正常，仍有咳嗽、咳痰，皮疹部分消退，未见新的皮疹。显效+有效为总有效。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件对所有数据进行处理，定性资料采用χ2检验，定量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的总有效率为93.5%，高于对照组的80.6%（P＜0.05）。两组患儿均未出现其他严重并发症，无死亡病例。观察组的退热时间、退疹时间及住院时间均明显短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

麻疹有发病急，病情变化快的特点，患儿疹出后的并发症最常见的是合并肺炎，而肺炎又可以诱发心力衰竭，从而导致麻疹患儿的死亡。因此根据麻疹发病的特点，采取全面、有效的综合护理，不仅是疾病方面的基础护理，更应该做好健康教育指导及心理护理。，针对不同患儿的年龄、心理、生理上的个性特点及不同治疗阶段制订出更加科学合理的护理治疗措施，通过给予患儿药物治疗、发热控制、皮肤及五官护理、保障呼吸道通畅等措施，向患儿及家属讲解麻疹相关知识，不仅丰富了患儿及家长的疾病知识，还可以有效减少其他并发症的发生，降低不良反应发生率，从而缩短住院的时间，提高治疗效果。

本研究结果显示：采用综合护理后，肺炎、喉炎、腹泻、心肌炎、肝炎等并发症明显低于对照组。观察组的住院时间、皮疹消退时间、总有效率等临床指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；提示综合护理服务对于麻疹患儿的护理具有重要的临床意义，可促进患儿迅速康复，提高其护理依从性及满意度，效果确切，值得临床推广。

参考文献：

[1]郭华彬，张永学.个性化全程护理干预对小儿麻疹合并重症肺炎的影响【J】.中国医药导报，2016，13（2）：150-153.

[2]赵玉芬.优质护理降低麻疹患儿并发症的效果观察【J】.中国医药指南，201614（4）：263-264.

[3]张启月，张翠英，李立群.综合护理干预在小儿麻疹合并肺炎中的应用【J】.蚌埠医学院学报，2013，38（12）：1709-1710.