(江苏省张家港市第六人民医院江苏张家港215625)
【摘要】目的:观察随访护理在成人癫痫患者中的应用,分析对患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响。方法:以2016年1月—2017年3月为时间段,对期间我院收治的43癫痫成人患者临床资料进行回顾性分析,采用数字表随机法分为参照组21例,给予常规护理干预,实验组22例则在参照组基础上给予随访护理,观察两组患者护理情况。结果:通过对两组患者护理干预后数据统计显示,较之干预前,两组患者干预后SDS评分、SAS评分、生活质量各项指标评分均明显改善,且实验组改善效果明显优于参照组(P<0.05)。结论:随访护理应用于成人癫痫患者中,可明显缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,有助于改善患者生活质量,为疾病预后提供保障,具有临床应用与推广价值。
【关键词】随访护理;癫痫;焦虑抑郁情绪;生活质量
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)22-0193-02
癫痫(epilepsy)具有阵发性、突发性、反复发作且病程长的特点,在治疗中需长期服药,甚至终生服药,因此患者多存在焦虑、抑郁等负性情绪,不仅严重影响工作,对生活质量亦造成影响[1-2]。本次研究旨意以2016年1月—2017年3月为时间段,对期间我院收治的43癫痫成人患者临床资料进行回顾性分析,观察随访护理在成人癫痫患者中的应用,分析对患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2016年1月—2017年3月为时间段,对期间我院收治的43癫痫成人患者临床资料进行回顾性分析,所有患者入院均行相关检查,确诊为癫痫症状,且为发病时均表现甚至清醒,认知正常,具有一定沟通能力。排除智力低下者、精神残障者、认知严重障碍者、伴有高血压或糖尿病等慢性器官疾病者。采用数字表随机法分为参照组21例,其中男13例,女8例,年龄33~65岁,平均(41.5±5.3)岁,病程2个月~10年,平均病程(5.2±2.3)年;实验组22例,其中男12例,女10例,年龄33~65岁,平均(42.3±4.9)岁,病程2个月~10年,平均病程(4.9±2.5)年。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组给予常规护理干预,即包括患者在院期间给予积极健康宣教、心理疏导、饮食管理、给药护理等,针对患者病情状况制定健康教育手册、个人信息册等,并予以发放。实验组则在参照组基础上给予随访护理,具体内容为:(1)建立随访方案:采用电话或(和)家庭访视等措施对患者进行随访,电话随访则保持在每周一次,了解患者病情近期发展情况,耐心与细心回答患者或家属疾病相关疑问,同时指导其家属患者发病时易造成的损伤及相关处理方式。上门随访则可选择每月一次,期间主要对患者给予全面检查与记录,如测量血压、血糖等,并了解患者发作情况与服药情况,期间可传授家属,患者发病时应对护理技能,同时指导其家属日常应注意对患者情绪掌握,减少心理负性情绪,使患者感受到来自家庭、社会的关怀。(2)开展健康讲座:出上门或电话随访外,定期开展健康知识讲座具有重要意义,借助活动或网络平台进行开展健康讲座,向其传授自我护理与家庭护理技巧,进而对患者疾病进行控制,使其逐渐适应、控制疾病,融入社会。
1.3观察指标
对两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪进行评估,采用焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑情况进行评价,表内共计20余个项目,总分为100分,分数越高表示焦虑越严重;采用抑郁自评量表(SDS)对患者抑郁情况进行评价,表内共计20余个项目,总分为100分,分数越高表示抑郁越严重。同时对两组患者干预前后采用生活质量量表(QOLIE-31)评价患者认知功能、精力/疲劳、社会功能、心理功能、生理功能等指标。
1.4统计学方法
本次研究中,对所有收集、归纳的数据均采用院内SPSS统计学软件进行分析[3],对其中焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分等计量资料均采用(x-±s)表示,比较采用t检验。差异具有统计学意义则采用P<0.05表示。
2.结果
通过对两组患者护理干预后数据统计显示,较之干预前,两组患者干预后SDS评分、SAS评分、生活质量各项指标评分均明显改善,且实验组改善效果明显优于参照组(P<0.05)。详细数据如下表1所示。
3.讨论
癫痫(epilepsy)是一组因大脑神经元突发性异常放电,引起短暂大脑功能障碍的慢性疾病,即明间俗称“羊角疯”、“羊癫疯”等均为此病范畴[4]。据近年来国内相关报道统计,癫痫发病率为7.0%左右,年平均发病率为28.8/10万,以此保守估计我国存在超过900万癫痫症状患者,此外本病发病率在呈逐年上升趋势,每年可能增加约40万患者,成为我国临床神经科仅次于头痛的常见病。
因癫痫症状存在疗程时间长,因此普遍患者选择回家疗养,但此期间脱离院方规范护理,导致风险因素增加。随访护理便是基于此而产生的护理措施,不仅可在院内对患者给予正确护理,且可延伸至院外,对患者病情发展及时掌握。从本次研究结果中可以看出,通过对两组患者护理干预后数据统计显示,较之干预前,两组患者干预后SDS评分、SAS评分、生活质量各项指标评分均明显改善,且实验组改善效果明显优于参照组(P<0.05)。由此提示,随访护理在成人癫痫中疗效确切、存在重要价值。
综上所述,随访护理应用于成人癫痫患者中,可明显缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,有助于改善患者生活质量,为疾病预后提供保障,具有临床应用与推广价值。
【参考文献】
[1]白瑞莉.家庭护理干预对癫痫患者生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,15(02):133-135.
[2]唐金草,阴毅.随访护理缓解及改善成人癫痫焦虑抑郁情绪及其生活质量[J].现代医药卫生,2017,23(05):765-767.
[3]周惠仙.护理干预对成人癫痫患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响[J].中外医学研究,2017,35(11):95-96.
[4]苑敏.综合护理干预模式在成人癫痫患者护理中对其生活质量及焦虑抑郁状况的影响[J].中国疗养医学,2017,28(06):597-599.