分时段健康教育对盆腔炎患者卫生方式形成的干预

分时段健康教育对盆腔炎患者卫生方式形成的干预

朱雪萍

朱雪萍(南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科214002)

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）29-0271-01

【摘要】目的探讨分时段健康教育对盆腔炎患者卫生方式形成的干预效应。方法将年龄27-47岁的住院期间的盆腔炎患者随机分成两组，每组分成干预组和对照组各50例。干预组选择健康教育的恰当时机，对照组采用常规的出院口头健康教育。观察患者院内、外卫生方式的掌握。结果干预组和对照组比较：患者对盆腔炎相关知识认知率分别为94%、68%，已养成卫生方式的分别为64%、24%。组间比较差异有显著性（P<0.01）。结论分时段健康教育能有效提高患者对盆腔炎相关知识认知率，促进卫生方式的养成。

【关键词】分时段健康教育盆腔炎卫生方式

盆腔炎作为妇科的常见病、多发病，健康教育尤其重要。调查显示患者对接受健康教育的方式具有多样性的需求[1]。通过临床观察，大部分的患者不了解盆腔炎的相关知识。患者出院后的居家休养期间，由于缺乏正确的卫生方式，导致盆腔炎的反复发作。因此，通过有效的健康教育引导患者养成良好卫生方式是重点。常规的入出院口头健康教育因时间短，参与人员的限制，效果不佳。自2011年1月-2011年12月，我们在患者住院期间采取分时段进行健康教育，有效提高患者对盆腔炎相关知识认知率，促进患者卫生方式的养成。

1资料与方法

1.1一般资料

对年龄27-47岁的急性盆腔炎患者100例随机分成两组，各50例。两组年龄、文化程度、接受能力比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规的健康教育，即出院前一天向患者说明盆腔炎的相关知识。

1.2.2干预组选择适当时机，即患者住院第一天、住院期间有家属在场时间、出院前一天进行健康教育。

1.2.2.1评估患者及陪护人员的身体状况、生活习惯、心理状态、社会环境、学习态度、文化程度、学习能力、接受能力等。

1.2.2.2由责任护士实施计划培训。时间选择：患者住院第一天、住院期间有家属在场时间、出院前一天。各时段健康教育的侧重点有所不同。

1.2.2.2.1第一天：对新入院病人护士热情接待，安排床位，详细介绍病区环境、医院规章制度及自我介绍责任护士，向患者说明盆腔炎的治疗方法及急性期如何缓解不适。

1.2.2.2.2住院期间有家属在场时间：是整个健康教育的重点。分阶段实施可行的健康计划，可选择病人家属在场，特别是病人丈夫在场时执行。由于教育内容多，应采用重复多次、分阶段、针对性灌输，且注意反复强化，以达到最佳效果。改进健康教育方式，采用多种方式结合的综合教育方式，如收集富有知识性、科学性、通俗易懂的书面材料进行夫妻双方共同健康教育，对病人健康知识的掌握很有好处。安排时间一般为半小时左右，以免病人疲劳。

1.2.2.2.3出院前一天：检测患者及家属了解、掌握相关知识的程度，及时纠正错误观念，了解患者心理状态，鼓励患者积极配合。

1.2.2.3患者出院后，定期进行电话追踪、随访，了解健康教育效果。

1.3观察指标患者对盆腔炎相关知识的认知率、患者卫生方式的形成率。

1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行数据处理。P<0.05为有显著差异。

2结果

干预组与对照组对盆腔炎相关知识的认知率见表1、干预组与对照组卫生方式的形成率见表2。

表1干预组与对照组对盆腔炎相关知识的认知率比较

注：组间比较有显著性差异（P<0.001）。干预组与对照组比较，卫生方式的形成率高。

3讨论

入院时健康教育主要让病人消除紧张心理，缩短护患之间的距离，使病人消除陌生感，适应新环境。由于盆腔炎患者新入院心情不稳定，多数患者有腹痛，无暇听取较多内容，存在焦虑心理，此时进行健康教育病人难以接受。为取得病人的信任，交流时间不宜太长，更多收集资料，帮助病人缓解不适。而住院期间大部份病人症状已缓解，情绪已开始稳定，对健康教育的接受能力有所增强，已经初步建立良好护患关系，与病人交流可以更深一层次。选择在患者家属在场时进行健康教育，可提高他们的认识，争取他们的配合。特别是患者丈夫的配合对患者养成良好卫生方式可起到提醒、监督的作用，对患者促进疾病康复、防止复发尤其重要。对不愿配合或态度不端正者，注意做好沟通疏导工作，争取患者及家属的大力支持[2]。出院前病人思家心切，注意力不集中而办理出院手续相对简单快捷，护士没有足够时间作指导，此时主要检测患者及家属了解、掌握相关知识的程度。

传统的健康教育较注重出院前的宣教、大多在口头执行，也多是由护士安排时间，较少考虑患者家属的宣教。但盆腔炎的病因、预后却与个人、家庭卫生方式息息相关。分时段健康教育注重健康教育的时机与阶段性，循序渐进。经过有计划、分时段的健康教育，让患者家属参与进来，有效提高患者对盆腔炎相关知识认知率，促进患者卫生方式的养成。

4小结

健康教育是整体护理的重要内容。对患者进行科学性，实用性，针对性的健康教育可以改善患者因知识缺乏带来的情感和精神方面的问题，还可协助患者发挥自身潜能，有效减轻治疗后不良反应的发生[3]。盆腔炎易复发、难治愈，只有利用护士的影响力指导患者，帮助患者树立健康的生活方式才是我们的最终目的。

参考文献

[1]郑修霞.妇产科护理学.第3版.北京：人民卫生出版社，2002,241.

[2]罗辑,刘敏,车小艳,等．预防压疮手册在骨科预防压疮健康教育中的应用.华夏医学，2009，22(2)：375.

[3]侯岩芳，周风春，张秀.不同时期健康教育对冠心病介入术后早期并发症的影响.山东医药，2003，43(8)：57.