健康体检匹配套餐的做法与体会

健康体检匹配套餐的做法与体会

安思凝1陈玉国1李秀媛2于树军3

1解放军96605医院吉林通化134000

2解放军964医院吉林长春130000

3解放军321医院吉林白城137000

随着社会的进步，人类生活水平的不断提高，人们的健康意识也在逐步增强，越来越多的人意识到健康保健的重要性。作者们对2012年以来不同地区的三个医疗机构的健康体检机构的体检工作进行了调查统计。结果表明健康体检不同于门诊检查和住院治疗。健康体检具有团购性，福利性，协商性等属性。在市场经济中，部队医院在可控成本范围内做好体检匹配套餐是确保为军民服务质量，提高健康体检结果准确率的有效途径，也是增强自我竞争力的方法之一，供参考。

1、健康体检中匹配套餐的具体做法

1.1部队官兵入学，士官选晋体检中的匹配套餐。

官兵入学，提干，士官的选晋是涉及官兵利益，提高部队战斗力的重要工作。官兵们经过基层推荐，组织考核，军事科目比武。理论考试等多种项目比对，最后到体系医院进行体格检查。部队医院为体系部队做好官兵服务是义不容辞的责任。这项工作责任重大，使命艰巨。需要医务工作者既要有精湛的医疗技术，还要有严格的责任担当。体检是按照上级制定项目和标准进行的。官兵体检项目中包含肺部检查按标准只需要做胸透就能达到目的然而，有些官兵肺部出现异常，胸部X线、DR均不能判断疾病性质以及最终体检意见，只有通过CT检查才能够取得精准的结果，为此类官兵匹配肺部CT既能够达到准确的体检结论又省去了大量的时间与流程，使问题得到解决。

1.2地方事业编，公务员入职体检中的匹配套餐。

事业编、公务员是通过报名，初选，笔试、面试入围者，按照事业编，公务员体检标准到指定医疗机构进行体格检查。此类体检由于时间紧，人员多，部分体检者由于紧张等情绪，在做心电图检查时易发生心动过速，按体检标准心电图结果有异常者需要在经过二次复查才可得出结论。但为排除由紧张等情绪引起的心律结果异常，给心电图结果异常者当天配比心脏彩超，可增加体检总检准确度及通过率。另有免疫系统梅毒血清特异性抗体（TPHA）检测此类结果初检为阳性者，为避免二次复检有作弊行为，初检结果TPHA为阳性者直接配比梅毒血浆快速反应诊断（RPR）,如此项目为阴性代表无传染性。按公务员、事业编体检标准可定为合格。

1.3地方群众健康体检中的匹配套餐

近几年人们对健康的意识的增强，进行健康体检的人数越来越多。各大中小企事业单位为员工体检已成为福利项目。通过健康体检可早期发现疾病线索和健康隐患。如早期各系统器官恶性肿瘤等，团体检查根据各单位标准进行体检套餐选择，体检机构在可控成本的基础上对不同体检单位工作性质、职业病检查、传染性疾病检查等匹配不同套餐，例如：体检项目心脏彩超与心电图属匹配套餐内绑定项目，心脏彩超可动态显示监测心腔内结构、心脏的搏动和血液流动等。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动的变化图形。两者结果是综合判断心脏系统疾病的重要检查方法；体检项目肝功及两对半，肝功能主要是了解肝脏的功能情况，两对半主要是了解有无乙肝感染。二者体检内容不同，但可互补；肿瘤标志物检测与相对应系统超声检测，如甲胎蛋白（AFP）含量检测60%~70%原发性肝癌患者AFP含量增高，睾丸癌，卵巢肿瘤，恶性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，肠癌，肺癌等患者AFP含量也可能会有增高，故检测AFP项目匹配相应肝脏等相关系统超声检查。此类做法会使诊断率提高。

2、健康体检匹配套餐的体会

2.1匹配套餐提高了工作效率的同时也增加了经济效益。开展匹配套餐虽使工作量增加，成本有所提高，但为体检者省去了许多专科会诊、二次复查等身体和精神上的不必要麻烦。因而得到了地方公务员、事业编管理部门；各企事业单位的一致好评。公认匹配套餐体检结果准确率高，体检结论快，复检率低，符合现代快节奏生活。因此较好的口碑也为体检机构增加了更多的体检客户，经济效益逐年增加。

2.2匹配套餐提高了工作质量，增加了社会效益

世界卫生组织的研究报告表明，三分之一的疾病通过健康体检得到的信息反馈可以指导治疗、提高疗效。不同人不同年龄不同生活习惯、工作习惯侧重不同因此对各类体检者进行针对性的匹配套餐，结合个人差异。例如以下常见人群：

①白领上班族饮食不规律、经常使用快餐、碳水化合物的大量摄入、饮酒、作息时间不合理等，容易导致胃炎、胃溃疡、甚至胃癌、肠癌等、消化不良、下消化道肿瘤、十二指肠溃疡等。此类人群匹配套餐需做胃幽门螺旋杆菌检测+胃肠镜检测+糖类抗原CA199检测等。

②当代年轻人生活压力大，长期精神高度紧张，经常熬夜加班，缺少运动容易造成体重过重从而导致心血系统管疾病，高血压、高血脂等。此类人群匹配套餐需做血压+心电图+血糖+血脂+血流变+血清同型半胱氨酸等。

③中年男性、女性长期抽烟酗酒、电脑辐射量多、睡眠质量不好、长期亚健康状态有家族遗传病史人群容易引起癌症疾病早发，且目前癌症已有年轻化趋势。此类人群匹配套餐需做肿瘤标志物检测如甲胎蛋白AFP+癌胚抗原CEA+糖类抗原CA125+糖类抗原CA153+糖类抗原CA199+糖类抗原CA724+PSA等女性还需特殊配比妇科检查+TCT+HPV等

2.3体检套餐匹配为体检者带来了实实在在的利益

近几年体检市场发展迅速，医疗机构之间竞争力上升，公立医院、民营医院、合资医院、专科医院以及个体私营体检机构等相继成立了体检中心。在如此竞争激烈的大环境下我们在确保为部队官兵健康的基础上还有为人民群众保驾护航的任务。只有军民兼容才能使医疗技术水平提高，技术的提高，受益的是军民，人民群众得到了实惠，才会相信部队医院，这样部队医院才能才体检市场站稳脚步。

体检中心开展匹配套餐的近几年来为广大人民群众打造了更专业更优质的体检服务，达到体检结果的科学性、准确性，专家与技术匹配、功能医学与临床医学结合，体检报告深度解读。切实做到精准检测，保证检测结果的准确性和权威性。

参考文献：

[1]安戈彪，徐丽艳.探讨在健康体检中对亚健康人群实施健康教育的方法[J].河南中医，2015.（35）50

[2]李秀媛，王洪俭.体检人群健康教育的研究进展分析，母婴世界，2015.7.（14）479

[3]杜航冰，侯俊.事业编，公务员入职体检的做法与体会健康之路，2016.9（15）40