生长抑素结合云南白药应用于消化道出血治疗的效果观察

生长抑素结合云南白药应用于消化道出血治疗的效果观察

卫双连1汪杰1王秋萍2马金春1通讯作者

卫双连1汪杰1王秋萍2马金春1通讯作者

1.湖北省黄石市爱康医院湖北黄石435000；

2.湖北省黄石矿务局医院湖北黄石435000

【摘要】目的：分析生长抑素联合云南白药治疗消化道出血的临床效果。方法：选取2013年12月到2014年12月到我院进行治疗的40例消化道出血患者为研究对象，随机抽取人数分为对照组和研究组，对研究组的病患进行生长抑素联合云南白药治疗，而对照组的病患则采取的是常规治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：对照组显示的总有效率为75%,无效显示为10例，研究组显示的总有效率为98%，无效显示为1例，由此说明研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组的临床治疗效果，（P值小于0.05）。结论：采用生长抑素联合云南白药治疗比常规的治疗方法临床效果更明显，更有利于患者身体康复。

【关键词】生长抑素；云南白药；结合；消化道出血

【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）8-0222-02

【Abstract】Objective:toanalyzetheclinicaleffectofsomatostatincombinedYunnanBaiyaotreatmentofgastrointestinalbleeding.Methods:from2013Decemberto2014Decembertoourhospitalfortreatmentof40casesofdigestivetracthemorrhageastheresearchobject,thenumberofrandomlypidedintocontrolgroupandstudygroup,thestudygroupofpatientswithsomatostatincombinedYunnanBaiyaotreatment,whilethecontrolgrouppatientstaketheconventionaltreatment,comparisonclinicaleffectoftwogroupsofpatients.Results:thecontrolgroupshowedthatthetotaleffectiveratewas75%,10casesofinvaliddisplay,thestudygroupshowedthetotaleffectiveratewas98%,invalidshowed1cases,theclinicaltherapeuticeffectoftheclinicaltreatmenteffectofpatientsinthestudygroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,(Pvaluelessthan0.05).Conclusion:theuseofsomatostatincombinedYunnanBaiyaotreatmentthanconventionaltreatmentclinicaleffectismoreobvious,moreconducivetophysicalrehabilitationinpatients.

【keyword】somatostatin;YunnanBaiyao;binding;gastrointestinalbleeding

消化道出血是临床上经常碰到的的急症之一，引起患者消化道出血的原因非常的多，而且临床上患者的死亡率非常也比较高，其病情非常严重时通常会出现失血性休克现象。目前治疗消化道出血主要采取的是药物治疗的方法，一般来说临床上最常用到的治疗药物是生长抑素，采用生长抑素进行治疗患者的出血量比较少，但是消化道出血患者伴有冠心病以及心肌梗疾病的坚决不能使用此药物[1]。采用生长抑素治疗消化道出血疾病具有一定的局限性，因此我院采用生长抑素联合云南白药进行治疗。笔者选择2013年12月到2014年12月到我院进行治疗的40例消化道出血患者为研究对象，分析生长抑素联合云南白药治疗的临床效果，具体结果分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年12月-2014年12月前来我院进行治疗的40例消化道出血患者作为研究对象，所有患者的具体情况如下：在研究组患者中，男性占28例，女性占12例，年龄在20岁到52岁之间，平均年龄为（40.5±7.5）岁；在对照组患者中，男性占25例，女性占15例，年龄在21岁到46岁之间，平均年龄为（41.5±5.5）。所有消化道出血患者经过全面的身体检查，均无其他的影响性疾病，符合临床诊断标准，两组患者的资料差异无统计学意义（P值大于0.05）.

1.2方法

通过随机抽取的方式，把所有患者分为研究组（40例）和对照组(40例)，对照组患者采用常规治疗方法，全部的患者进入医院治疗以后，都对其进行制酸以及止血等基础治疗，同时对所有患者的胃粘膜进行一定的保护。采取以上的措施后，根据患者的病情需要对其进行适量的输血以及补液等抗休克治疗，并且对患者进行静脉注射，一般静脉注射采用的药物是立止血针、泮托拉唑针以及奥美拉唑等药物。与此同时还要使用生长抑素对患者进行静脉注射，临床中注射的生长抑素是瑞士Seromo公司生产的，每一次注射的剂量要控制在一定量的范围内，进而再对患者静脉滴注奥曲肽，临床中注射的奥曲肽是瑞士Novartis公司生产的，患者第一次使用此药物时剂量要控制在98mg以内，此后每次使用的剂量控制在19mg之内，并且要坚持对患者进行静脉滴注，患者消化道不再有出血的现象[2]。

研究组患者主要是采用生长抑素联合云南白药进行治疗，临床医务人员依据消化道出血患者的实际病情，在相隔3-7个小时后给予患者服用一定量的云南白药，通常使用的剂量为0.2g，如果患者难以自己口服云南白药，医务人员则需要帮助患者把药注入患者的胃里，坚持使用一直到患者消化道不再有出血的现象[3]。

1.3疗效判定

两组临床治疗效果分为显效、有效、无效三项。病患通过药物治疗后，疾病特征无复发并且可以正常活动则代表显效；病患经治疗后显示，疾病临床特征表现不明显则代表有效；经过治疗后患者疾病临床特征无明显变化或者出现病情加重则代表无效[4]。显效+有效=总有效率。

1.4统计学方法

对此次医学研究数据进行统计采用的方法是使用SPSS17.0软件进行分析。代表计量资料的是（x±s），对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法，如果P值小于0.05，就表明差异具有统计学的意义。

2结果

对两组患者治疗效果进行记录并对比，研究组病患的无效显示1例，总有效39例，占（98％）；对照组无效显示10例，总有效30例，占（75％）；两组治疗数据经过对比后得出，患者采用联合药物进行治疗效果尤为显著，数据对比间差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者治疗效果对比[n(％）]

3讨论

生长抑素是一种激素类药物，它能够很大程度上抑制人体的生长激素以及胃肠激素的渗出，并且还能预防人体胰腺出现内外渗出的现象，从而最大程度上收缩人体内脏血管。而云南白药是则是一种中药散剂，它主要包含的成分有冰片、草乌、三七以及散瘀草，这四种成分都有止血的作用，非常有利于消化道出血患者的恢复，并且能够大大地减少患者痊愈的时间[]。在本次研究治疗中，研究组患者采用生长抑素联合云南白药进行治疗，研究组患者总例数为40，显效例数为25，无效例数为1例，而对照组患者采用常规药物进行治疗，对照组患者总例数为40，显效例数为19，无效例数为10例,由此可知采用生长抑素联合云南白药进行治疗的临床效果更为明显，更有利于消化道出血患者病情的恢复。

参考文献：

[1]陈志高,窦文琴,惠恩健.国产、进口生长抑素治疗食管静脉破裂出血的成本-效果分析[J].中国医院用药评价与分析.2012,09(10):100-103

[2]陈林波,陈锡美,许树长,张东伟,王炳芳,王志荣.生长抑素与生长激素治疗急性坏死性胰腺炎[J].同济大学学报(医学版).2013,12(06):120-123

[3]王亚东,朱家沂,沈洪章,杨传春,周鹏,汤晓怀,严正.生长抑素治疗食管静脉曲张破裂大出血效果观察[J].中华消化内镜杂志.2012,03(04):139-143

[4]杨壁辉,郑永平.生长抑素治疗急性水肿型胰腺炎的价值──附72例临床分析[J].新医学.2012,10(05):145-148

[5]冼上福.腹部手术后粘连性肠梗阻应用生长抑素疗效观察[J].中外医疗.2014,03(13):221-224