头孢唑肟和头孢呋辛纳治疗细菌性肺炎的疗效对比研究

头孢唑肟和头孢呋辛纳治疗细菌性肺炎的疗效对比研究

李湘君

李湘君

(江苏省南京市江宁区汤山社区卫生服务中心江苏南京211131)

【摘要】目的：比较头孢唑肟和头孢呋辛纳治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法：选取2010年3月至2013年3月我院收治的社区获得性肺炎患者80例，作为研究对象，将患者随机分为头孢唑肟组(40例)和头孢呋辛纳组(40例)，分别给予头孢唑肟和头孢呋辛纳治疗，头孢唑肟组用量为1.5g～3g/日，溶于100ml生理盐水分2～4次静脉注射，头孢呋辛纳组用量为每日三次，每次0.75g，2组疗程均为10d。结果：头孢唑肟组总有效率明显高于头孢呋辛纳组，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：头孢唑肟治疗社区获得性肺炎总有率高，副反应少，临床疗效优于头孢呋辛纳。

【关键词】头孢唑肟头孢呋辛纳细菌性肺炎临床疗效对比研究

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）19-0170-02

社区获得性肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染，约占社区获得性肺炎的半数，以冬季与初春多见，病人时常伴有呼吸道病毒感染，临床一般为急骤起病，表现为体温升高、寒战、咳嗽、血痰等症状，是一种临床常见病，严重危害着人们的健康，给患者带来了沉重的负担。目前，抗生素的广泛应用致使了细菌变异和耐药菌株不断增加，导致社区获得性肺炎的治疗产生了一定的难度，对其治疗大多以西药为主，抗菌药物的治疗已经作为了公认的标准疗法。我们分别采用头孢唑肟和头孢呋辛纳对80例社区获得性肺炎患者进行治疗，比较两种药物的疗效，现将结果总结报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2010年3月至2013年3月我院收治的社区获得性肺炎患者80例，作为研究对象，所选病例均符合《社区、医院获得性肺炎诊断标准》[1]。头孢唑肟组40例，男18例，女22例，年龄25—76岁；头孢呋辛纳组40例，男25例，女15例，年龄29—80岁。2组患者性别、年龄、病理分期及获得性肺炎的分布差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

患者一经确诊，根据患者身体实际情况及病情，及时予以对症治疗，如给予抗菌药物治疗，补充蛋白质、热量及维生素等[1]。头孢唑肟(规格：1.0g/支，西南药业股份有限公司，批准文号：H10890062)组予以头孢唑肟静脉注射治疗，用量为1.5g～3g/日，分2～4次注射，静脉注射时用100ml生理盐水溶解，缓慢注射。头孢呋辛纳(规格：1.5g/瓶，山东罗欣药业股份有限公司生产，批号：H20065597,20065598,20065599)组予以头孢呋辛钠静脉注射，静脉注射时用100ml生理盐水溶解,一日3次。2组疗程均为10d。统计两组患者治愈情况并比较。

1.3疗效评定标准

依照照卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》[2]肺炎的疗效评定可分为痊愈、显效、进步、无效4个等级。痊愈：患者用药后生命体征稳定，无任何不良反应，可以正常生活；显效：疾病得到控制，病情有所好转；进步：病情得到了一定的控制，但患者仍未脱离危险；无效：用药后病情为得到控制，有所恶化。有效病历为痊愈和显效的患者，计算总有效率。

1.4统计学处理

对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

两组患者经过10d的治疗后，头孢唑肟组的总有效率明显高于头孢呋辛纳组，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1两组细菌性肺炎患者临床疗效比较[n(%)]

组别例数痊愈显效进步总有效率

头孢唑肟组40308295%

头孢呋辛纳组4020101075%

3讨论

肺炎事呼吸系统常见的疾病，大多以细菌、病毒、支原体感染引起，是呼吸科常见的疾病，因原因不同治疗方法各异，合理的使用抗生素对病情的控制和好转有十分积极地意义[3]。社区获得性肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染，患者面颊呈红色，皮肤发热且干燥，患者面部有灼热感，舌部不适；患者发病前多淋雨受凉或疲劳，有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状，重症感染者可能伴有休克，对病人的生命健康产生严重的威胁[4]。本实验采用的头孢呋辛是一种特性明确的、有效的抗菌药，它对范围广泛的常见病原菌，包括产β-内酰胺酶的细菌均有杀菌活性。头孢唑肟近年来推出的第三代头孢菌素，抗菌谱较广，组织分布良好，静脉推注1g后，可迅速分布到各组织发挥药效，作用迅速而准确，并且对各种链球菌有较强的抗菌活性，抗菌活性优于头孢呋辛[5]。综上所述，采用头孢唑肟静脉注射治疗综合临床效果优于服用头孢呋辛纳治疗。

参考文献

[1]桂启瑞，李楠.头孢吡肟治疗细菌性肺炎78例疗效观察[J].海南医学，2009，20(11):240-241.

[2]王玉萍.头孢噻利治疗细菌性肺炎临床疗效观察[J].中国医药，2011，6(10):1180-1181.

[3]杨相凤，吴生碧，邱君等.重症监护室患者机械通气相关性肺炎原因及护理对策探讨[J].河北医学，2013，19(3)：456-459.

[4]秦茵茵，周承志，林心情，等.复发性过敏性肺炎的误诊分析及文献复习[J].中国呼吸与危重监护杂志，2013,12(3):279-283.

[5]李金菊，朱平，原庆泓，等.HPLC法测定头孢唑肟钠氯化钠即配型输液中头孢唑肟的含量[J].山西医科大学学报，2012，43(1)：19-22.