优质护理服务模式在股骨颈骨折术后患者护理中的应用

优质护理服务模式在股骨颈骨折术后患者护理中的应用

张群英

七台河七煤医院有限公司154600

【摘要】目的：探讨并研究股骨颈骨折术后患者护理中优质护理服务模式应用的价值。方法：此次研究的对象是选择我院收治的80例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规护理，对观察组患者主要实施优质护理服务模式，并观察两组患者护理效果。结果：两组患者实施护理前Barthel指数评分比较P>0.05，差异无统计学意义，实施护理后，观察组患者的Barthel指数评分为（74.31±3.51）分明显高于对照组（59.23±3.26），两组比较差异显著（P<0.05）。结论：优质护理服务模式在股骨颈骨折术后患者护理中应用效果显著，可行性高，值得临床推广使用。

【关键词】股骨颈骨折；优质护理服务；术后护理；价值

[abstract]Objective：Toexploreandstudythevalueofhigh-qualitynursingservicemodeinthenursingofpatientswithfemoralneckfractureafteroperation.Methods：80patientsinourhospitalwereselectedforthisstudy，andtheirclinicaldatawereanalyzedretrospectively.Theywererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursing，whilethepatientsintheobservationgroupweregivenhigh-qualitynursingservice，andthenursingeffectsofthetwogroupswereobserved.Results：TheBarthelindexscoreofthetwogroupsbeforetheimplementationofnursingwasP>0.05，therewasnosignificantdifference.Aftertheimplementationofnursing，theBarthelindexscoreoftheobservationgroupwas（74.31+3.51）significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（59.23+3.26），thedifferencebetweenthetwogroupswassignificant（P<0.05）.Conclusion：Theapplicationofhighqualitynursingservicemodeinthenursingofpatientswithfemoralneckfractureafteroperationhassignificanteffectandhighfeasibility，whichisworthyofclinicalapplication.

[Keywords]Femoralneckfracture；Qualitynursingservice；Postoperativenursing；Value

股骨颈骨折是一种比较常见的创伤性疾病，由于自身的身体协调功能比较差，骨质相对来说比较疏松，在骨折之后，愈合比较缓慢，加上长期卧床，更会引起肺炎、尿路系统感染等一系列的并发症，因此做好股骨颈骨折术后护理工作对促进患者康复具有重要的意义[1]。为了探讨优质护理的应用效果，本文特选取我院在2013年6月-2014年6月收治的80例股骨颈骨折术后患者作为此次研究对象，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院自2013年6月-2014年6月以来收治的例股骨颈骨折术后患者的临床资料进行回顾性分析。其中男性患者42例，女性患者38例；年龄（52～79）岁，平均（65.5±13.5）岁；骨折部位：27例头颈型，31例头下型，22例颈型；合并症：34例高血压，28例心血管，18例糖尿病，其中部分患者合并两种以上疾病。随机将其分为对照组及观察组，两组各40例，两组患者的基本资料经过比较，其差异不具有统计学意义（P<0.05）。具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，为患者提供一个安静、舒适的治疗环境，对患者的生命体征进行监测，给予合理的用药护理。观察组在此基础上给予优质护理，其护理方法如下：（1）心理护理：患者入院后积极了解其生活背景，对患者心理状况进行评估，给予针对性的心理护理措施，为患者讲述疾病相关知识，提高患者对股骨颈骨折相关知识的知晓率，促使患者正确认识疾病，树立患者战胜疾病的信心，促使其积极配合治疗；多与患者沟通交流，多鼓励患者，取得患者信任。（2）饮食护理：实施饮食指导，对患者及家属讲述合理饮食的重要性，指导患者多食用瘦肉、鱼类、豆制品等蛋白质含量高的食物，保证日常营养供给充足。（3）并发症预防：骨折患者长期卧床，常导致一些并发症，如：压疮、肺炎、脑血管意外或者血管栓塞等。应做好并发症预防工作。鼓励患者早期活动及功能锻炼，促进患者血液循环。同时也可通过药物扩张等，来修复破损毛细血管，促进血液供应。鼓励患者多喝水，预防便秘等。（4）康复训练：患者住院期间，应该指导患者进行正确的功能锻炼，对于手术之后那些害怕疼痛不想进行活动的患者，要加强对患者的耐心讲解力度，宣传加强锻炼对患者自身的好处，适时协助患者进行肢体活动。在鼓励患者进行肌肉锻炼的同时，还要强调循序渐进的锻炼模式，根据病情协助患者在病床上活动，每天2～3次；同时还应该鼓励患者自主活动上肢，促进全身的恢复.

1.3评价标准

对手术后患者1个月之后的康复状况进行评定，由专门的康复医师采用Barthel指数评定的方法[2]，其中大于80分表示患者恢复良好，具备生活自理能力；50～80分表示中度恢复，生活中还需他人的帮助；30～50分表面患者具有高度功能障碍，生活上还要依赖他人，但是具有基本的意识能力；小于30分表明患者完全残疾，生活不能够自理。

1.4统计学分析

本次所有研究数据均采用统计学软件SPSS17.0处理，两组患者Barthel指数评定采用均数表示，用t检验，当P<0.05时表示两组数据差异具有统计学意义。

2结果

两组患者实施护理前Barthel指数评分比较P>0.05，差异无统计学意义，实施护理后，观察组患者的Barthel指数评分为（74.31±3.51）分明显高于对照组（59.23±3.26），两组比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

对股骨颈骨折术后患者进行全面的优质护理，对于防止并发症、提高手术的成功率、促进患者的术后恢复具有重要意义。首先，护理人员要加强对患者的基础护理，从术前到术后要注意从患者的心理护理做起，帮助患者调整心态，正确面对疾病，培养健康的心态，积极配合治疗，取得家属和患者的信任。其次，在手术后要注意疼痛以及并发症的护理，加强病人对食物纤维的摄入，对于病人的日常护理也要及时、有耐心，避免患者因为长期卧床导致褥疮的发生。最后，对于股骨颈骨折术后的康复训练也很重要，不仅能够帮助患者尽快恢复健康、避免各种并发症的出现，更能提高手术的治愈率。对患者进行正确的训练指导，可以有助于缩短病程的恢复期，更能够避免患者因为错误的锻炼手段，导致二次伤害。

综上所述，加强对于股骨颈骨折术后患者的优质护理，在临床上具有重要的意义，值得广泛推广。

参考文献：

[1]包永兰，林琳，纪惠丹.连续性排班与层级管理模式对老年骨折术后患者护理质量的影响[J].现代临床护理，2011，（05）：56-58.

[2]刘建英.康复护理对股骨颈骨折术后患者的影响[J].中外妇儿健康，2011，（04）：294.

[3]张新莲.股骨颈骨折术后护理及康复指导[J].中国保健营养，2013，（04）：785.