我国结直肠癌的治疗水平差异甚大这是不争的事实，不同医院之间有差异，大小城市之间有差异，同一医院医生个体之间也有差异。这种差异产生的可能因素有以下几点：（1）肿瘤临床病理分期不严密，如送检淋巴结数量不够或未能了解肿瘤穿透肠壁或浸润周围脏器时有无伴发微灶播散等；（2）没有严格的机制来规范手术操作程序和方法，如“不接触技术（notouch）”的采用，术中是否化疗等；（3）外科医生手术技巧的个体差异；（4）有无采用外科手术治疗以外的综合性辅助治疗措施。如何缩小外科治疗效果的差异，是我国结直肠外科专业学组及有关的专业委员会应该思考的问题。
中华胃肠外科杂志
2006年2期
