羽云燕李莲英秦慧唐红志(广西梧州市红十字会医院手术室广西梧州543002)
【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)06-0307-01
脑棉片,由特级棉制作,用于脑外科手术拭血及保护脑组织。开颅手术中,脑棉片的使用数量少则几十片,多则几百片,术中大出血及巨大脑肿瘤的手术患者需要使用的脑棉片则更多。在不同的手术部位,使用的脑棉片大小也有区别,必须将脑棉片根据术者的要求进行修剪。综合以上特点,在清点与使用中,遇到了以下安全隐患,笔者进行总结分析,并制定对策,以保障使用脑棉片的安全性。
1存在的隐患与分析
1.1脑棉片的系线脱落常见原因:线结松脱或术中不经意剪断。
1.2数目清点不符常见原因:包装重叠不易发现、记录不及时。
1.3修剪造成的隐患修剪出的脑棉碎片未及时清理或清理不干净。
1.4脑棉遗失大量使用未能及时清点、在使用过程中掉地未能发现、清点方式的不完善性。
2对策
2.1脑棉片使用前应提前清点与修剪,修剪后及时清理碎片,并对数目再次进行核对。
2.2清点脑棉及修剪脑棉时,均以10片为基数,以方便清点与记录。术中使用后的脑棉应独立放于敷料治疗车上,每10片系起来,扇形打开清点,司械与巡回均能做到一目了然,从而减少了护士的工作量。
2.3掉地脑棉及时捡起,并独立放置,做好交班。
2.4在使用脑棉的过程中,除了要检查脑棉的完整性,更要检查系线的线结,如有系线松脱的脑棉片,不要应用到手术台上。手术过程中应时刻关注脑棉的去向。
3体会
随着医学的发展,颅脑手术在不断地进步,手术护理配合方法也应该作出改进。脑棉片是开颅手术的必需品,为了避免脑棉片在手术使用过程中的安全隐患,应时时刻刻做好脑棉的清点、整理与记录工作,以保障手术患者的安全性。
参考文献
[1]赖兰.神经外科手术护理新技术、新规范及新型手术用品的研制[C].全国第十一届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编(上),2007,392.