浅谈优质护理服务实施体会

浅谈优质护理服务实施体会

李萍

李萍（湖北省沙洋县人民医院湖北沙洋448200）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）1-0276-01

为积极响应卫生部开展“优质护理服务”活动的号召，我科全体医护人员积极行动。自2010年8月开始，全面改进护理工作，为患者提供优质护理服务。我科在改革临床工作模式、护士绩效考核等方面进行了大胆的尝试，使护士综合素质、护理质量、医护患满意度得到了提高，形成了一定的管理模式。现报告如下：

1措施

1.1营造优质护理服务氛围

组织全科人员认真学习湖北省“创优质护理服务示范工程”活动实施方案及我院对开展优质护理服务的领导精神。公示了基础护理服务项目和三级护理服务内容，每例患者床头设立温馨提示牌。将优质护理服务知识加入对患者及家属的宣教中，取得患者及家属的配合。每季设立优质护理服务明星，对优质护理服务提出金点子措施的给予奖励，将优质护理工作成绩与每月绩效考核挂钩。进一步统一思想，提高认识，使大家主动接受优质护理服务理念，理解优质护理服务的真正内涵，积极主动参与到创建优质护理服务活动中来。

1.2加强基础护理，落实责任制护理

实行护士长-护理组长-责任护士-辅助护士的分层次护理管理模式。全病区分为3个大组，每组组长1名，责任护士2名，辅助护士1名，护理员1名。实现扁平式管理，护理组长每2～3月轮换1次。责任护士负责所管患者的所有护理工作，把基础护理、病情观察、用药治疗、健康教育、专科护理融为一体，为患者提供连续全程、无缝隙护理。每个病房配备护理员1名，配合护士负责患者的日常洗漱、更衣、协助大小便、皮肤清洁等工作，以患者需要出发，推行动态排班。

1.3实行APN排班模式减少交接班次数

APN排班的主要优点是减少交接班次数，减轻护士工作压力。A班08:00-16:00。P班16：00-24:00。N班24:00-08:00。护士长和组长根据病区工作情况，随时协调，以充分利用人力资源，满足临床工作需要。APN排班使原来一天5次交接班减至一天3次。

1.4建立流动护士工作站

为了减少护士在病房与治疗室间来回奔波，节约时间，我们使用了多功能治疗车，可以摆放大型输液，各种治疗护理用物等，车随人动，实现主动护理，主动更换输液，消灭铃声，满足患者需要。

1.5倡导全方位护理

护理工作面对的是有生理、心理、精神、文化、环境等多层面交织组合在一起的、整体的人，护理工作要充分体现整体护理的精髓。我们实施了新患者四个一服务，即一个热忱的微笑，一杯热腾的水，一张洁净的床，一个温馨的环境。杜绝生冷等现象，增加主动服务意识。广泛收集病人意见并进一步修订患者满意度调查表，建立病院意见薄，收集出入院病人的意见、建议及表扬等，不断改进、提高自己。

1.6简化护理文书的书写

取消一般病人护理记录，推行表格化护理记录，减少了护士书写时间，简化了护理记录，每天书写时间不超过30分钟，要把时间还给护士，把护士还给病人。

1.7建议护士绩效考核制度

建立护士绩效考核方案,按不同年资、不同职称、夜班、不同工作完成质量的护士赋予不同的奖金系数，从1.0-1.5共分出6个等级，体现高技术、高责任、高报酬的绩效分配原则。赋予每例住院患者投票权，给最满意的护士投票,每季统计员评选科室优质护理明星，并将照片刊入本期的健康教育栏内，再给予0.5的系数奖励。

2效果

我科自开展优质护理服务以来，实施整体责任制护理，护士对所管的病人提供系统全面的优质护理服务。采取多种优质护理服务措施，优化护理服务流程，关怀体贴患者，耐心解释，随时巡视病房，随时做健康教育、情志护理，患者满意度达99%。同时还提高护士的专业素质，通过分层次、多途径的在职培训、优质护理服务明星的评选，极大提高了护士学习专业技能、提高专业素质的热情，也强化了护士以患者为中心、尊重患者、关心患者的责任意识和服务意识。

3讨论

“优质护理服务示范工程”活动是护理改革的新起点、新转折，但优质护理服务也是一项长期工程，各级管理者必须正确理解卫生部文件精神，结合地区、医院实际情况，不断总结经验、稳步推进，形成长效机制。

开展优质护理不仅需要护理行业内部开拓进取、创新发展，而且需要政府、社会、医院给予政策支持和各个部门加强协作，重视护理工作，支持护理改革、关心护士、服务临床，为护理改革营造良好氛围，扎实、稳步推进优质护理示范工程建设。