联用左氧氟沙星、阿奇霉素治疗宫颈炎疗效分析

联用左氧氟沙星、阿奇霉素治疗宫颈炎疗效分析

赵晓红

齐齐哈尔一厂医院161005

摘要：目的观察分析联合应用左氧氟沙星、阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果。方法选取我院2016年7月至2013年7月收治的宫颈炎患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组采用阿奇霉素治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合应用左氧氟沙星治疗，3周后比较两组的临床效果、复发率及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（93.88%VS71.43%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率10.20%（5例），显著低于对照组的24.49%（12例），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间观察组出现2例恶心，对照组出现1例恶心，观察组不良反应发生率4.08%，与对照组的2.04%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论联合应用左氧氟沙星、阿奇霉素治疗宫颈炎疗效显著，安全性高，复发率低，值得临床大力推广及应用。

关键词：左氧氟沙星；阿奇霉素；宫颈炎；临床效果

宫颈炎分为急性以及慢性两种，是妇科常见炎症性疾病，急性宫颈炎常会和急性子宫内膜炎或者是急性阴道炎并存，慢性宫颈炎较为常见，多发于育龄妇女中。主要症状是白带增多，呈现出黏稠的黏液或者是脓性黏液，有时可能伴随血丝或者是夹带血丝。长时间慢性的机械性刺激成为致使宫颈炎的主要因素[1]。宫颈炎严重影响着患者的生活质量及心理，笔者通过对该院收治的49例宫颈炎患者联合应用左氧氟沙星和阿奇霉素治疗，临床效果较满意，现做如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年7月至2013年7月收治的宫颈炎患者98例，均为女性，年龄21-64岁，平均年龄（34.7±7.2）岁；病程3个月-2年，平均病程（1.2±0.23）年；随机分为观察组和对照组两组，每组49例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采用阿奇霉素治疗：阿奇霉素（山东鲁抗医药集团，国药准字H20033298）0.5g，每天一次，饭后2h服用；观察组在与对照组相同治疗的基础上联合应用左氧氟沙星治疗：左氧氟沙星（江苏黄河药业有限公司，国药准字H20046020）0.3g口服，每天2次。两组均治疗3周。

1.3观察指标

比较两组临床效果、复发率及不良反应发生率。

1.4疗效标准

（1）治疗后患者的临床症状全部消失，病原微生物检查为阴性为痊愈；（2）治疗后患者的临床症状得到显著减轻，症状基本消失，只有轻微的不适，各项检查中有1项没有恢复正常标准为显效；（3）治疗后患者的临床症状有所减轻，但病原微生物检查呈阳性为有效；（4）治疗后患者的临床症状没有得到丝毫的减轻甚至加重，病原体微生物检查仍为阳性为无效。有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.5统计学处理

运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果比较

如表1所示，观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（93.88%VS71.43%），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组复发率比较

观察组复发率10.20%（5例），显著低于对照组的24.49%（12例），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组不良反应发生率比较

治疗期间观察组出现2例恶心，对照组出现1例恶心，观察组不良反应发生率4.08%，与对照组的2.04%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

左氧氟沙星属于新型的喹诺酮类抗生素，是氧氟沙星的左旋体，其具有抗菌活性强，广谱抗菌作用、口服吸收快，不良反应少而且生物半衰期长的特点[2]。其主要作用机制为抑制细菌及微生物DNA旋转酶活性，能够有效的抑制细菌中核糖核酸的复制以及脱氧核糖核酸的形成，从而具有杀菌的作用。左氧氟沙星的抗菌作用较强，其对衣原体、淋球菌、支原体等都具有良好的杀菌作用。对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。该药治疗呼吸道感染、泌尿生殖系感染和皮肤软组织感染等具有良好疗效。阿奇霉素属大环内酯类第二代半合成衍生物，该药可非常有效的抵抗沙眼衣原体及解脲原体等病原体。阿奇霉素在临床上有明显的抗菌作用，其可对肺炎（链）球菌、酿脓链球菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌白喉杆菌等致病菌发挥抗菌效果。本研究显示，观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（93.88%VS71.43%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率10.20%（5例），显著低于对照组的24.49%（12例），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间观察组出现2例恶心，对照组出现1例恶心，观察组不良反应发生率4.08%，与对照组的2.04%比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示，联合应用左氧氟沙星、阿奇霉素治疗宫颈炎，安全有效，复发率低。刘丽丽等[3]通过观察118例宫颈炎患者分别采用左氧氟沙星和左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，经过比较发现，联合用药组的临床效果显著优于单纯左氧氟沙星组，其结果与本结果相似。

综上所述，联合应用左氧氟沙星、阿奇霉素治疗宫颈炎疗效显著，安全性高，复发率低，值得临床大力推广及应用。

参考文献：

[1]吴琳娜.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效观察[J].临床合理用药，2014，7（12）：57-58.

[2]赵欣.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效观察[J].中国卫生产业，2016，31（6）：90-91.

[3]刘丽丽，刘丽燕，李燕.左氧氟沙星联合阿奇霉素对宫颈炎患者的疗效及安全性探讨[J].中国当代医药，2016，23（25）：135-137.