程梅娟杜明娟李玲杨一青（湖北三峡大学人民医院普外科443000）
【摘要】将一次性输液袋制作改良成一次性灌肠袋，由吸痰管替代肛管，应用于保留灌肠等临床护理操作，制作简单，操作更规范更符合无菌原则，提高了病人的舒适度及护士的工作效率。
【关键词】一次性灌肠装置；保留灌肠；体会
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）11-0185-01
保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗目的[1]。传统的保留灌肠法是将灌肠药液（遵医嘱）＜200ml置于小容量灌肠筒或用注洗器连接肛管插入直肠10-15cm[1],缓慢注入药液。嘱其尽量忍耐，保留时间最长30-40分钟。但多数患者因忍耐而感腹部不适或溢出。我科于2010.1将一次性输液袋制作改良成一次性灌肠袋，由吸痰管替代肛管，应用临床护理操作保留灌肠，收到很好效果，现汇报如下。
1用物
选择袋装液体0.9%生理盐水250毫升，注射器，一次性输液管，吸痰管。
2制作方法
见图1。
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依据医嘱，注射器加入需保留灌肠的药物，灌肠液，一般灌肠液＜200ml，如果不用0.9%生理盐水，即排空输液袋液体，遵医嘱按照配置灌肠液法加入空输液袋，插入输液管，分离前端针头部分，连接吸痰管。制作改良成一次性灌肠袋装置。
3使用方法
备齐保留灌肠用物，安抚病人，润滑吸痰管前端后插入肛门15-20cm，关闭吸痰管负压活塞，打开输液管活塞，托住吸痰管或外端用胶布固定在臀部，40-60滴/分钟缓慢滴入。
4应用体会
4.1用一次性输液袋制作改良后的灌肠装置制作使用简单方便，无需灌肠筒反复清洁消毒，更符合无菌原则，避免院内感染。
4.2改良后的灌肠装置使操作更规范更符合无菌原则，而且易于操作。输液袋上有刻度，保留灌肠时便于观察量及滴速；输液装置的密闭性，保证了灌肠液的无菌，有效提高了护士的工作效率。
4.3改良后的灌肠装置增加了病人的舒适度。我们使用一次性吸痰管较肛管更为柔软，插入时减轻病人的痛苦；以40-60滴/分钟缓慢滴入，经观察匀速滴入患者无便意感及快速推注所致的不适感，能使药液保留更长时间而且药液无溢出，更好的保留灌肠药液致疗效更为显著。
4.4应用改良后的灌肠装置的性价比。整套装置不足10元，价格便宜，但能增加病人的舒适度，提高使用的安全性，而且灌肠液无需另外配置，故优于传统的灌肠装置。
参考文献
[1]全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写[M]，人民卫生出版社：87页
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