王瑞梅
巴彦淖尔市乌拉特前旗白彦花镇政府(内蒙古巴彦淖尔014400)
[中图分类号]R445[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2011)1-0086-01
随着医学科技的进步及临床的需要,过去的普通X线的摄影已经不能满足目前的需求,因此推出了新的技术-DR系统,本篇论文目的是就DR与普通X线系统的优缺点做一比较。
1材料和方法
内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院的DR摄影机(型号ALO1C)与普通X线摄影机器(型号F99IV)。通过对以上机器的操作比较和对其操作后的图像的比较。
2结果
本次比较主要为DR系统与普通X线摄影的工作流程、拍摄质量、存储空间及成本。在工作流程的效率、拍摄质量和存储空间上,DR超过了普通X线系统,使操作更简便图像质量很可靠大大节约了存储空间。
在成本上DR要高于普通X线摄影系统几倍,使得其普及有一定的障碍。
3讨论
3.1拍摄效率的提高
在传统的X线机的拍摄流程中,首先是根据拍摄部位,选择不同大小的胶片,然后要将病人的编号,位置及拍摄人员的信息用铅字贴在胶片上,选择好适当的调节,再进行拍摄,拍摄完后要再进行一系列烦琐的洗片,烘片的过程。
现在有了DR技术以后,只需要将病人的代码输入到操作台的电脑台上,电脑会通过RIS系统的网络功能,自动选择大小及拍摄条件等,操作人员只要摆好病人的体位直接拍摄既可,图像只要几秒中就可以直接传到电脑屏幕上,可以使操作人员或诊断人员及时诊断或加拍位置,大大提高了工作的效率,DR系统的效率几乎比以往的操作快了2倍,可以避免过于烦琐的操作造成的不必要的失误。
3.2摄图像质量的提高
以前的普通的X线的拍摄预想质量里,主要取决与操作人员的经验,选择拍摄条件的好坏来决定,不同体形的人或不同拍摄要求的拍摄条件是不同的,所以经常造成不必要的图像的质量问题。
有了DR系统以后,避免了这个问题,操作人员在得到图像以后,可以用控制台上的DR系统的电脑后处理功能,随意调节拍摄图像的对比度,灰雾度,大小等条件,可以拍摄便于观看骨骼的双能量片,和放大效果,出色的完成了诊断所与要的图像。所以DR系统大大提高了图像的质量,使诊断更科学可靠。
3.3DR系统大大节约了空间
以前X线的片子都是需要一个储片的地方,要找一张片子就像大海捞针一样,在几百万张片子中寻找。很多需要以前片子和现在片子比较的时候浪费了诊断的宝贵时间,还会因为保存时间过于长而造成了片子的损坏和模糊。
有了DR系统很好的存储功能后,可以把许多图像的资料刻入光盘中,几百万份片子只要一个小抽屉就可以存储了,光盘可以不停的复制,不会发生图像质量降低的问题,节约了很多人力和空间。
4会诊的方便
4.1以前X线的片子如果需要会诊的话,由于只有一张片子,必须大家到一起才能看,如果是几个医院一起会诊也要大家到一个地方共同看片,来回的路程奔波和时间都是很多的。
有了DR图像数字化后可以通过计算机的网络传输到其他科室以外的地方,医生可以很快的看到所需要的图像,其他医院如果需要也可以很方便的通过网络来会诊。节约了来回人力送片子的时间。
4.2DR也有其缺点
4.2.1DR系统的出现使以前的诊断标准有了改变
由于DR系统的很强的后处理能力,所以使的其图像的清晰度太高,所以使得以前的诊断标准得有所改变,比如以前的概念中,一张正常的胸片在外带1/3可见肺纹理。DR上的正常胸片可能在外带1/3见到少许的肺纹理,不熟悉DR片的人很容易误诊为间质性病变或肺炎。一些四肢片上衣服的纹理可能会被误认为骨折线,这些都是DR过于清晰所造成的,所以DR的拍摄该使病人的拍摄部位尽量没有遮挡物,也可以考虑稍微改变下诊断的标准。
4.2.2DR系统的成本过于高
一台DR机器本身就十分昂贵,其配件的要求也要有很高的稳定性和可靠性,所以一些工作的常规电脑也要求十分高,一般DR系统都配有RIS系统,此系统也要求医院有一定的规模,这些硬件软件都要很高的成本和保养费用,在一些规模不是很大的医院很难有这样实力安装,高额的成本和维护费用大大阻碍了DR在中小医院的推广,制约了他的普及。
参考文献
[1]刘林详.医学影象诊断学.人民卫生出版社,2000:45
[2]贾树春.医学影象检查技术.人民卫生出版社,2002:115
[3]贾树春.医学影象检查技术.人民卫生出版社,2002:114
在此非常感谢内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院提供的DR及普通X线机器操作的机会