慢性乙型肝炎治疗中恩替卡韦分散片的应用效果研究

慢性乙型肝炎治疗中恩替卡韦分散片的应用效果研究

李红

李红

湖南省张家界市人民医院湖南张家界427000

【摘要】目的：研究慢性乙型肝炎治疗中恩替卡韦分散片的应用效果。方法：选取我院收治的慢性乙型肝炎患者100例为对象进行研究，随机分为对照组和观察组，各50例。采用阿德福韦酯胶囊治疗，采用恩替卡韦分散片治疗观察组。比较两组治疗前后HBV-DNA水平变化以及治疗满意度。结果：两组治疗前HBV-DNA水平对比差异不显著，且P>0.05；而治疗后8w、12w、16w、24w观察组HBV-DNA水平与对照组相比均显著较低，且P<0.05。观察组治疗满意度为96.0%（48/50）与对照组80.0%（40/50）相比显著较高，P<0.05。结论：慢性乙型肝炎应用恩替卡韦分散片治疗的效果非常显著，既能显著降低患者的HBV-DNA水平，又能提升其治疗满意度。

【关键词】慢性乙型肝炎；恩替卡韦分散片；应用效果

在临床上，由乙型肝炎病毒（HBV）引起的疾病，即为慢性乙型肝炎。该病症在我国具有较高的发病率，且患者以肝区疼痛、畏食、腹胀、乏力、恶性等为主要症状表现，且严重者还伴有肝功能持续异常、蜘蛛痣、肝掌、脾大、慢性肝病面容等【1】。而在临床针对此类患者，主要采取抗病毒药物加以治疗，如、阿德福韦酯胶囊、恩替卡韦分散片【2】。因此本文选取我院收治的慢性乙型肝炎患者100例为对象进行研究，随机分为对照组和观察组，各50例，即对慢性乙型肝炎治疗中恩替卡韦分散片的应用效果进行了研究与分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的慢性乙型肝炎患者100例为对象进行研究，随机分为对照组和观察组，各50例。所有患者均符合2005年中华医学会感染病学分会、中华医学会肝病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》中的相关诊断标准，且均知晓本次实验并签订知情同意书；排除干扰素抗病毒治疗者；排除心肺肝等器官性疾病。其中，对照组患者男28例，女22例，年龄为20-67岁，平均年龄为（35.6±8.2）岁。观察组患者男30例，女20例，年龄为21-68岁，平均年龄为（35.7±7.9）岁。两组基础资料比较差异不显著，且P>0.05无统计学意义。

1.2方法

采用阿德福韦酯胶囊治疗，用法用量为口服，10mg/次，1次/d。采用恩替卡韦分散片治疗观察组，具体用法用量为口服，0.5mg/次，1次/d。

1.3观察指标

比较两组治疗前后HBV-DNA水平变化以及治疗满意度（采用自制问卷对两组治疗满意度情况进行调查，总分为100分，分为满意（85分以上）、一般（65-85分）、不满意（65分以下）三个等级）。

1.4统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗前后HBV-DNA水平

两组治疗前HBV-DNA水平对比差异不显著，且P>0.05；而治疗后8w、12w、16w、24w观察组HBV-DNA水平与对照组相比均显著较低，且P<0.05。见表1。

3.讨论

目前全球约有2.8亿人携带无症状乙肝病毒，其中1.3亿人在中国。有关调查数据显示，目前我国的乙肝患者约有3000多万，这说明我国慢性乙型肝炎具有较高的发病率。由于该病症具有复杂的发病机制，且由多种因素造成，其中启动因子即为乙型肝炎病毒。因此针对此类患者，治疗的关键在于抗病毒【3】。而作为新一代鸟嘌呤核苷类似物，恩替卡韦在经过磷酸化之后，可向三磷酸盐加以转变，进而与三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷产生竞争，从而对乙肝病毒的活性产生有效抑制，进而对HBV-DNA正链合成、基因组反转录负链形成以及多聚酶的启动产生阻碍。有临床研究表明，在抗乙型肝炎病毒方面，恩替卡韦具有显著的疗效，即具有较强的抗病毒作用【4】。本文的研究中，两组治疗前HBV-DNA水平对比差异不显著，且P>0.05；而治疗后8w、12w、16w、24w观察组HBV-DNA水平与对照组相比均显著较低，且P<0.05。该研究结果与相关文献【5】报道一致，这表明采用恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎患者的效果非常显著，即可显著降低其HBV-DNA水平，从而有效抑制肝细胞炎性活动，使得患者病情获得有效康复。而观察组治疗满意度为96.0%与对照组80.0%相比显著较高，P<0.05。这表明患者采用恩替卡韦分散片治疗的满意度较高。因此可以看出，慢性乙型肝炎应用恩替卡韦分散片治疗具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，慢性乙型肝炎应用恩替卡韦分散片治疗的效果非常显著，既能显著降低患者的HBV-DNA水平，又能提升其治疗满意度。

参考文献：

[1]龙承明，曾小波，彭文.阿德福韦酯与恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].基层医学论坛，2017，21（23）：3097-3098.

[2]冯霞，李声方，刘贵章，赵登蕴.进口与国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果评定[J].现代诊断与治疗，2016，27（17）：3183-3185.

[3]刘秋红.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎96例疗效分析[J].中国社区医师，2014，30（32）：31+33.

[4]王治新，张利.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎68例疗效分析[J].吉林医学，2014，35（14）：3038-3039.

[5]李春娇，夏丽珍，张金付.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察[J].海峡药学，2014，26（01）：110-112.