医院中药药事管理的现状分析

医院中药药事管理的现状分析

徐敏

（上海市嘉定区中医医院药剂科上海200810）

【摘要】中药药事管理作为一种现代管理手段,为我国医院药学发展提供了一种有效的管理模式。本文旨在通过对国内医院中药药事管理现状和存在问题进行分析,探讨我国医院中药药事管理创新发展的新策略。

【关键词】中药;药事管理;药学服务;创新

【中图分类号】R95【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）06-0355-02

1.医院中药药事管理的现状

1.1药品种类繁多，质量评价标准不统一

中药是我国传统的药剂，在很多医院中，中药的种类有上千种，但是有的中药命名不够规范，容易出现混淆的问题，要对中药进行管理时，存在两种药名一种药品的现象，这会导致中药药品混用的问题，不利于提高医院的医疗水平。有的中药还存在药效差异大的问题，这主要是因为药品的产地不同，同时也说明我国中药药事管理存在较大的漏洞，相关人员并没有对种类繁多的药品进行统一化管理。由于中药药品质量的评价标准不够统一，所以，医院中药采购效率比较低，不利于保证药品的安全性，针对这一问题，相关部门一定要加强监管，降低医疗事故出现的概率。

1.2中药采购流程较为繁琐

中药采购是中药药事管理中一项重要的工作，但是在我国一些医院中，却存在中药采购流程较为繁琐的问题。有的医院在采购药品时，主要是与固定的销售单位合作，或者向熟悉的药贩购买药材，但是在利益的熏陶下，有的药材销售人员，为了提高利润，采用药效差的药材滥竽充数，有的药贩甚至掺杂假药，而且医院的采购员为了谋取私利，故意提高药价，这些问题都说明医院中药药事管理存在较大漏洞，还说明医院采购人员缺乏专业的药品知识，无法准确的识别假药，而且质量检验不够细致，这会严重影响患者的身体健康。

1.3医院中药管理制度执行力不足

为了加强对中药药品的管理，医院必须制定有效的管理制度，但是有的医院管理者却不重视这项工作，还将规章制度看作是教条主义，而且制度的执行力不足，很多管理条例只是空谈，缺乏实际意义。医院在发展的过程中，并没有对相关管理条例进行调整以及更新，使得管理制度中存在较大的漏洞。另外，还有的药品管理人员，没有做到尽职尽责，对一些已经过期或者变质的药品没有及时的清理与处理。另外，医院存放中药的药房环境条件也不达标，没有做好防潮、通风工作，医院的基础设施配备不够完善，影响了药品的质量，也对医院造成了较大的经济损失。

2.促进医院药事管理和中药合理用药的方法

2.1保证医院及时得到财政补贴

非营利性医疗结构因为本身性质，运营上有必要依靠财政支撑，不过因为不同区域经济展开水平存在差异，所以一些政府无法及时或者足额给予财政补贴。医疗机构为了继续运营，只能将药物售卖价格进步，所以在进行中药装备时，医师更多重视药物价格而非使用作用，因而会呈现不合理用药的状况。因而，国家有必要针对实际状况，对不同区域给予不同程度支撑，监督财政补贴工作的执行，关于政府有意延迟给予财政补贴的状况，相关部分有必要进行严肃处理。政府及各个部分都应该重视非营利性医疗结构的运营和展开，将其展开视作地方政绩内容，及时给予有力支撑。

2.2完善监管

不论关于盈利性医疗机构仍是非营利性医疗结构，都应该做好药事管理监管工作，这是保证药事管理质量的重要手段。政府相关部分有必要实在履行职责，只需发现存在问题的医疗结构，都有必要立即查办，及时处理。别的考虑到我国还没有详细规则医疗机构的用药规范，所以监管部分在施行管理时分没有满足的监管依据，所以立法部分应该进步重视，根据我国实际状况完成相关规范的制定，保证监管有据可依。

2.3做好人员训练及监督工作

在缺少经费引进优异药事管理人才的状况下，医院能够经过展开内部训练的办法提高药事管理人员水平缓素质。医院能够定时约请药事管理专家，经过讲座、共享、座谈等办法对药事管理人员展开业务训练，协助其了解更多专业药事管理知识，掌握和患者沟通的有效办法，重视和护理人员以及医师之间的协作，综合性提高管理能力，然后提高医院药事管理质量。除此之外，医院应该对《厨房管理办法》做到认真遵守，医院必须对中药各类处方进行不断规范，定期进行评价，逐渐提升处方开具质量。

2.4运行现代化技术，加强中药质量的科学化管理

进入信息时代后，医院必须改进传统的管理制度，还要结合社会形势以及医院发展现状，改进管理措施，这样才能符合现代化社会的需求。应用现代化的管理技术，有助于提高中药管理的效率。计算机设备在医院中的普及率越来越高，而且发挥的作用也越来越大，医院利用多媒体技术实现了资源的共享，在医院中建立中药库网络，可以使医院资源的利用达到最大化，还可以缓解药品混用的现状。利用信息技术，可以准确对药品进行分类，根据药品的成分、药效等可以将药品分为多个类目，通过对比，也可以选出最佳的药品。

2.5成立质控小组，健全中药管理制度

质控小组是领导小组的重要组成部分，是健全完善规章制度的一个重要环节。质控小组主要是由药库，调剂，炮制和制剂有关部门的小组成员组成的。当医院需要购入新的中药时，采购是第一步，而且对于医院来说至关重要，质控小组必须严格控制中药质量，查处那些收取回扣危害病患等行为。质检不能推脱于个人，需要整个小组成员一起监督把关，才能真正起到控制质量的效果。

3.结语

我国新医改方案提及的药事服务是指:向患者提供合理、安全用药方案以及相应的药品供应保障服务。中医药理论追求人与自然的统一性，中药作为自然界的产物，其与人的身体健康是密不可分的。作为医院药事管理重要组成部分的中药药事管理工作，应将工作的重点转向专业的、高质量的药学服务上，进一步强化质量控制与质量管理，在实现医院社会效益和经济效益最佳化的同时，体现药学专业技术人员的专业素质和自身价值。切实转变工作思路，提升中药药事管理的地位与作用，从而适应新形势下临床药学面临的严峻挑战，实现为患者健康服务这一最高准则。

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