预警性护理对减少胃肠外科术后并发症的效果观察

预警性护理对减少胃肠外科术后并发症的效果观察

邹衡华

南华大学附属第一医院胃肠外科湖南衡阳421000

摘要：目的：研究和讨论预警性护理方式对减少胃肠外科术后并发症的临床应用效果和评价。方法：选取本院2017年3月-2018年9月期间内接受诊治的64例实施胃肠外科手术患者作为此次的研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组32例。对照组进行常规的手术护理干预方法，观察组在常规护理基础上融入优质的预警性护理干预，比较两组患者术后并发症情况、生活质量评分以及满意度情况。结果：观察组患者术后并发症情况优于对照组，术后生活质量评分较对照组高，患者的满意度为93.73%，显著高于对照组75.00%，两组数据之间对比和判定具有统计学意义（P<0.05）。结论：将预警性护理干预方法应用于减少胃肠外科术后并发症中具有良好的临床效果，能减少患者术后并发症的产生，提高患者术后的生活质量以及护理满意度，对患者身体恢复有极大的促进作用。

关键词：预警性护理；胃肠外科；术后并发症；效果观察

患者在经过胃肠外科手术之后，常常伴有并发症的产生，不仅会影响手术的预后情况，还会让患者产生不同程度的痛苦以及心理负担[1]，严重者甚至会影响到患者的生命安全，给生活带来负面影响。所以，给予患者良好、科学的护理干预方法以推动其术后身体的尽快康复是当前胃肠外科需要迫切关注的重点问题[2]。根据相关资料显示，对胃肠外科手术后的患者给予预警性护理干预，能有效地减少患者术后并发症的产生，对患者身体恢复有一定的促进作用[3]。因此，我院选取了2017年3月-2018年9月期间内接受诊治的64例实施胃肠外科手术患者作为此次的研究对象进行研究，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年3月-2018年9月期间内接受诊治的64例实施胃肠外科手术患者作为此次的研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组32例。其中对照组男性患者17例，女性患者15例，年龄22-80岁，平均年龄为（51.97±9.69）岁，对照组中有10例急性腹膜炎、7例直肠癌、9例腹外疝、6例急性阑尾炎；观察组男性患者16例，女性患者16例，年龄21-79岁，平均年龄为（49.85±10.07）岁，观察组中有9例急性腹膜炎、8例直肠癌、11例腹外疝、4例急性阑尾炎；，两组患者的性别、年龄、病情状况等一般资料均无明显差异性，（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组进行常规的护理干预方法，内容包括：告知患者必要的注意事项，定期检测患者的身体情况和体征指标。观察组在对照组常规护理干预的基础上，对患者施予预警性护理干预，具体内容包括：（1）运动和锻炼。指导和鼓励患者进行锻炼，若不能进行大幅度运动，可在室内进行适度的运功，同时要保证睡眠质量，保持情绪稳定；（2）饮食护理。护理人员制定营养均衡的饮食计划，以高蛋白、高纤维食物为主，让患者多食用新鲜瓜果与蔬菜。（3）健康教育。对患者进行疾病的预防宣传教育，比如对患者讲解手术治疗的重要性和疾病预防的必要性，对患者说明致病因素，让患者引起重视，掌握该病的一些知识，在术后的日常生活中能懂得如何避免这些致病因素。（4）环境护理。在每位患者术前进行室内消毒和清洁，对手术需要用到的产品进行每日消毒，定期检查消毒产品的日期；病房内保持空气的流通，定时开窗和关窗，在病房内放置温度计进行温度的测量与控制；病房定期消毒，并进行噪音控制，保持病房的整洁与安静。（5）心理护理。护理人员主动积极地与患者进行交流与沟通，随时观察患者的身体状况与心理状况，当其身体出现异常时，护理人员要及时地报告医生；当其出现负面情绪时，护理人员要对患者进行心理疏导，缓解焦虑和紧张的情绪；（6）病情监测。在手术结束之后，护理人员轮流观察患者的病情状况、心理变化和体征情况，若发现患者的病情异常，立即告知主治医师，同时采取相应的应急护理方法进行处理。

1.3观察指标

观察和对比两组患者术后并发症发生率、生活质量评分和患者的护理满意度评价，其中，采用SF-36健康状况调查表来对患者的生活质量进行调查，主要调查内容包括躯体功能、心理功能、精神健康和生活功能，分数越高表明患者的生活质量越好；患者的护理满意度包括非常满意、满意、不满意。其中，护理总满意度为非常满意度和满意度之和。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0对两组数据进行处理分析，采用t检验，X²检验，当P<0.05时，具有明显差异，两组数据具有可比性。

2结果

2.1两组患者术后并发症总发生率对比

观察组的并发症总发生率为6.25%，明显低于对照组25.00%，2值=4.266，P值=0.038，两组数据之间对比和判定具有统计学意义（P<0.05）。见下表1.

2.2两组生活质量评分对比

观察组患者的躯体功能、心理功能、精神健康和生活功能各项评分均比对照组患者高，两组数据之间对比和判定具有统计学意义（P<0.05）。见下表2.

2.3两组护理满意度比较

观察组的护理满意度明显高于对照组，2值=4.266，P值=0.038，两组数据之间对比和判定具有统计学意义（P<0.05）。见下表3.

3讨论

目前，胃肠外科疾病的治疗方法主要以手术治疗为主。虽然胃肠疾病手术能一定程度上治疗胃肠外科疾病，但会对患者的身体机能造成不同程度的影响[4]。预警性护理方法是一种有效、科学、合理的护理措施，能预防术后并发症的产生，有效地提高患者的生活质量，减少术后并发症的发生率，缓解患者的心理情绪。

由此次研究分析得出，观察组的并发症总发生率明显低于对照组，2值=4.266，P值=0.038；观察组患者的躯体功能、心理功能、精神健康和生活功能各项评分均比对照组患者高；观察组的护理满意度为93.73%，明显高于对照组75.00%，两组数据之间对比和判定具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症的临床效果较好，能减少术后并发症的产生，提高患者的生活质量和满意度，对患者身体恢复有极大的促进作用，值得被临床广泛推广和应用。

参考文献：

[1]陈春萍，周婷等，预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症的临床观察[J]，2018,18（70）：237-238.

[2]董红梅，丁璐等，集束化护理干预对肠胃营养并发症预防的应用效果[J]，2015,15（87）：193-195.

[3]张青兰，邱英等，快速康复护理在胃肠外科中的应用效果解析[J]，2016，11（19）：242-243.

[4]孙叶飞，徐蕾，预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症的效果[J]，2016,45（08）：756-758.