MR的T2WI及DWI对外周带前列腺癌的诊断价值

MR的T2WI及DWI对外周带前列腺癌的诊断价值

赵希鹏1车亚妮2刘震3

赵希鹏1车亚妮2刘震3

（1青岛市肿瘤医院磁共振室山东青岛266042）

（2青岛市中心医院放疗物理室山东青岛266042）

（3青岛市中心医院磁共振室山东青岛266042）

【摘要】目的:分析外周带前列腺癌在T2WI及DWI上的影像表现，与穿刺或手术病理结果对照，探讨两种方法的诊断价值。方法:回顾分析我院29例外周带前列腺癌的T2WI及DWI影像表现，采用SIEMENSSYMPHONY1.5T超导MR仪，磁共振常规序列T1WI、T2WI、DWI，层厚均为3mm、层间距均为0mm,扩散敏感系数(b)值分别为0、1000s/mm2。结果：29例患者中，18例经穿刺活检证实，11例行前列腺癌根治术证实；T2WI的诊断准确性为89.7%，DWI的诊断准确性为82.8%。结论:MR的T2WI及DWI对外周围前列腺癌有比较高的诊断准确率，对提高外周围前列腺癌的诊断有较大帮助。

【关键词】前列腺癌;T2WI;DWI;表观扩散系数(ADC)

【中图分类号】R737.25【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）18-0243-02

ZhaoXi-peng1CheYa-ni2LiuZhen3

1Qingdaotumerhospital,MRdepartmentshandongqingdao266042.2Qingdaocentralhospital,Radiationphysicaldepartmentshandongqingdao266042.3Qingdaocentralhospital,MRdepartmentshandongqingdao266042.

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheimagingoftheexternalofprostatecancerinT2WIandDWI,andcomparewiththepathologicalresultbypunctureoroparation,andexploreit’sdiagnosticevaluationofthetwomethods.MethodsThedatasof29casesoftheexternalofprostatecancerwereanalyzedretrospectively,includingthesequenceT2WI、DWIofMRI,useSIEMENSSYMPHONY1.5TSuperconductingMRI,MRIroutinesequenceT1WI、T2WI、DWI,slicethicknessis3mm、slicestepis0mm，thevalueofADCis0and1000s/mm2.Resultnall29cases,18caseswereconfirmedbypuncture,11caseswereconfirmedbyoperationofprostatecancer.ThediagnosticaccuracyofT2WIis89.7%,ThediagnosticaccuracyofDWIis82.8%.ConclusionT2WIandDWIofMRIhasahighdiagnosticaccuracyfortheexternalofprostatecancer,it’shelpfulfortheenhancementofthediagosticoftheexternalofprostatecancer.

【Keywords】Theexternalofprostatecancer,T2WI,DWI.

随着人口的老龄化和诊疗水平的进步，前列腺癌已经逐渐成为老年男性的重要肿瘤之一[1]。近年来，随着MR检查广泛应用于前列腺的检查，使前列腺癌的诊断水平及早期检出率明显提高[2]。本文主要分析MR的T2WI及DWI对外周带前列腺癌的诊断价值，仅供读者参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2010年3月至2015年3月在我院行穿刺活检及根治术的外周带前列腺癌患者29例，年龄47～82岁，平均64.5岁。其中11例患者有尿频、尿急、尿储留、排尿困难等症状;18例患者无明显临床症状，在体检时发现PSA值升高。29例患者中，18例经B超引导下行穿刺活检，11例行前列腺癌根治术。

1.2检查方法

本组29例患者均行MRI的T1WI、T2WI、DWI序列扫描。MRI采用1.5T超导磁共振仪及体部线圈，以T1WI、T2WI、DWI横轴位、T2WI矢状位及冠状位平扫。患者取仰卧位。扫描参数：fl2dT1WI(TR:170ms，TE:4.76ms)，HASTET2WI(TR:1100ms，TE:122ms)，ADC中的b值（0、1000s/mm2）。FOV21.3x24cm，层厚６mm，间距1.5mm，矩阵218x384。

2.结果

29例患者中，26例T2WI诊断为前列腺癌，3例T2WI诊断为炎症或瘢痕；24例DWI诊断为前列腺癌，5例DWI诊断为炎症或瘢痕。T2WI的诊断准确性为89.7%，DWI的诊断准确性为82.8%。

3.讨论

综上所述，MR的T2WI及DWI对外周带前列腺癌有比较高的诊断准确率，相比两种方法单独应用，DWI及T2WI联合应用的诊断准确率必将显著提高，当然这需要进一步的研究。

【参考文献】

[1]王霄英，蒋学祥，肖江喜等.前列腺癌活检后的MR表现及对诊断准确性的影响.实用放射学杂志，2000，16:579-582.

[2]李飞宇，王霄英.前列腺癌的MR研究进展[J].中华放射学杂志，2006，40:756-759.