延续性护理对天疱疮患者生命质量的影响评价

延续性护理对天疱疮患者生命质量的影响评价

徐玥

乐山市中医医院四川乐山614000

摘要：目的探究延续性护理对天疱疮患者生命质量的影响。方法选取2017年5月-2018年5月我院收治的天疱疮患者56例为观察对象，将其分为参照组和观察组各28例，参照组给予基础护理，观察组给予延续性护理。比较探究观察组和参照组的生活质量评分、服药依从性和复发率。结果观察组的躯体功能和心理功能等生活质量评分高于参照组。且观察组的服药依从率与复发率均优于参照组。P＜0.05，认为差异存在统计学意义。结论延续性护理应用于天疱疮患者中效果显著，可以促进患者生活质量的提高和服药依从性的增强，值得在临床上推广并加以应用。

关键词：延续性护理；天疱疮；生命质量

天疱疮作为一种慢性的自身免疫性皮肤病，其显著特征是皮肤上会出现大面积易破裂的松弛性水疱。且天疱疮的复发性较高，病程较为漫长，会给患者的身心带来双重创伤[1]。临床上一般采用药物治疗对此病进行控制，但患者离院后服药依从性不佳，造成预后较差，降低患者的生活质量和危害其生命安全。本文选取了我院收治的天疱疮患者56例为观察对象，分析了延续性护理对天疱疮患者生命质量的影响，现说明如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月-2018年5月我院收治的天疱疮患者56例为观察对象，将其分为参照组和观察组各28例。观察组：男16例，女12例；年龄19-66岁，平均年龄（42.6±7.4）岁；病程1个月-22个月，平均病程（11.3±3.5）月。参照组：男17例，女11例；年龄20-65岁，平均年龄（42.8±6.1）岁；病程2个月-25个月，平均病程（12.3±4.1）月。观察组与参照组的病情和性别等基本资料不存在明显差异（P＞0.05），可比性较强。

1.2方法

天疱疮患者56例分为2组各28例，参照组给予基础护理，观察组给予延续性护理：

①开展有关天疱疮疾病健康知识的宣讲会，帮助患者了解天疱疮的临床症状、发病机制以及不良反应，促进患者疾病认知程度的提高和治疗依从性的增强。护理人员为患者建立以病情状况和和家庭随访记录为主的个人信息档案[2]。告知患者及其家属每种药物的服用时间以及所需剂量，为其讲解按时按量服药对减少病情复发率的重要性，帮助患者养成谨遵医嘱服药的习惯。

②天疱疮因其反复发作性对患者的身心会造成较大伤害，会令患者逐渐失去治疗信心，产生消极情绪。护理人员在开展随访时，要关注患者的心理状态，给予其鼓励与支持，提醒患者家属要观察患者的心理变化，耐心听取患者的内心诉求，舒缓其焦躁不安的负性情绪[3]。叮嘱患者禁止食用辛辣、刺激类食物，远离烟酒，日常饮食以高维生素的瓜果蔬菜和高蛋白的豆制品为主。保持皮肤的清洁与干燥，做到勤更换衣物和被褥。若患处破损，应该减少与衣物的接触，不能抓挠，以免继发性感染的发生。可鼓励患者进行适当的体育锻炼，促进机体抵抗力的增强。

③运用电话或者网络软件与患者及其家属进行定时交流，了解患者的病情进展和为其答疑解惑。定期进行家庭随访，将每次的随访结果归入档案。

1.3评价指标

比较探究观察组和参照组的生活质量评分、服药依从性和半年复发率。

1.4数据处理

数据均利用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料用率（%）表示，卡方检验比较；计量资料采用（±S）表示，使用t检验比较。P＜0.05，认为差异存在统计学意义。

2.结果

观察组的躯体功能和心理功能等生活质量评分高于参照组。且观察组服药依从率与复发率均优于参照组。P＜0.05，认为差异存在统计学意义。见表一与表二。

表一观察组与参照组生活质量评分对比表（分）

3.讨论

天疱疮属于一种自身免疫性的皮肤病，其临床主要特征是皮肤表面大量松弛性水疱的出现。天疱疮属于慢性疾病，病程较为漫长，倘若患者没有得到及时救治和良好护理，其患处将会发生糜烂现象，极易引发脓毒血症等并发症，给患者的生命安全带来严重威胁。

由于大多数患者对天疱疮没有形成正确的认识，加之患者的治疗信心在反复发作中逐渐消磨殆尽，会降低患者的服药依从性，进而对治疗效果产生较大影响[4]。而延续性护理可以依据患者个人病情进行针对性护理指导，有利于增强患者及其家属对天疱疮的认知程度，提高患者的治疗依从性。在延续性护理模式中，护理人员通过高效的管理措施对患者的日常生活起到干预作用，监督患者的日常饮食和药物服用情况，促使患者健康生活习惯的养成，起到有效控制患者病情和降低复发率的作用。

本文的最终探究结论显示，观察组的躯体功能和心理功能等生活质量评分高于参照组。且观察组服药依从率与复发率均优于参照组。P＜0.05，认为差异存在统计学意义。

结合上述观察结果，延续性护理应用于天疱疮患者中效果显著，可以促进患者生活质量的提高和服药依从性的增强，值得在临床上推广并加以应用。

参考文献：

[1]肖洁玉.综合护理干预对寻常型天疱疮患者治疗依从性及焦虑心理的影响[J].中国保健营养，2017，27（30）：231.

[2]章快芳，林贤娜，张璇君，等.延续性护理干预对天疱疮出院患者服药依从性及再入院率的影响[J].护理实践与研究，2017，14（13）：130-131.

[3]郑海红，蔡桂丽，林珍珍.延续性护理对天疱疮患者生命质量的影响[J].中外医疗，2018，32（8）：152-154.

[4]杨丽珍，梁栋龙，余南生.综合护理干预对寻常型天疱疮患者治疗依从性及焦虑心理的影响[J].中国当代医药，2015，22（4）：178-179.