小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的疗效观察田军

小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的疗效观察田军

田军

（甘肃省兰州兰石医院甘肃兰州730050）

【摘要】目的：观察并分析小剂量布地奈德/福莫特罗干粉（80/4.5ug）吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的临床治疗效果。方法：选取30例中度哮喘患者作为本次研究对象，随机分为观察组与对照组，各15例。对观察组患者采用80/4.5ug布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，对照组患者采用160/4.5ug布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，对比观察治疗前后患者临床症状、肺功能变化以及药物不良反应情况。结果：两组患者治疗后4、8、12周哮喘临床基本控制率较治疗前明显好转，对比差异有统计学意义。对比两组患者治疗前后FEV1、FEVI%变化，有统计学意义；观察组治疗期间不良反应少于对照组，对比差异有统计学意义。讨论：对中度哮喘患者采用小剂量布地奈德福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，效果显著，可改善患者各项临床症状，具有疗效好、安全性高的优点，值得应用。

【关键词】小剂量；布地奈德；福莫特罗干粉；茶碱缓释片；口服治疗

【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）20-0081-02

支气管哮喘指的是一种十分常见的慢性呼吸道的疾病，对支气管哮喘目前为止尚无根治办法，经过规范和合理治疗，80%的哮喘患者可以达到控制目标并长期维持[1]。此次研究为观察并分析小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的临床治疗效果，特展开研究。主要内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年1月-2017年1月收治的30例中度哮喘患者作为本次研究对象，随机分为观察组与对照组，各15例。研究组患者年龄在30～52岁，平均年龄为38.36±2.64岁，病程为1～11年，平均病程为4.36±0.22年，其中中男性8人，女性7人。对照组患者年龄在31～53岁，平均年龄为34.86±2.68岁，病程为1～11年，平均病程为4.41±0.22年；中男性7人，女性8人。对比研究组与对照组患者年龄、病程以及性别，无统计学意义。

1.2方法

对观察组患者采用80/4.5ug布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，吸入治疗早晚各一次，治疗的疗程均为12周；茶碱缓释片每次0.2克，2次/d。对照组患者采用160/4.5ug布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，吸入治疗早晚各一次，治疗的疗程均为12周；茶碱缓释片每次0.2克，2次/d。

1.3统计学分析

此次研究的所有数据资料应用SPSS22.0完成数据分析。观察组与对照组不同组别间的等级资料采用t检验，患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，计数资料采用卡方检验进行统计分析，当P＜0.05时，代表组间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后4、8、12周哮喘临床基本控制率较治疗前明显好转，对比差异有统计学意义。具体见表1。

2.3观察组在治疗期间心悸1例，恶心1例，口腔溃疡1例，观察组不良反应率20%；对照组心悸2例，咽喉不适2例，口腔霉菌感染2例，对照组不良反应率40%。观察组治疗期间不良反应少于对照组，对比差异有统计学意义。经及时处理，均不影响后续治疗。

3.讨论

支气管哮喘是常见呼吸内科慢性疾病种类之一，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞参与形成的，支气管的反复发作，需要长期治疗。哮喘的发生会使中重度稳定期患者的健康状态和体力活动明显下降，严重影响了患者的生活质量，同时也增加了死亡的风险不仅给患者在身体上、精神上带来了很大痛苦，还极大的降低了患者的生活质量[4]。目前，对支气管哮喘的主要治疗方法是采用糖皮质激素、抗胆碱能药物以及β2受体激动剂缓解支气管哮喘临床症状，达到减少支气管哮喘发作次数的目的。布地奈德莫特罗是激素加长效β2受体激动剂（ics/LABA）的复方制剂。具有作用直接，作用迅速，所需药物剂量小，全身不良反应小，具有协同效应等特点。GINA2009中明确指出：为达到哮喘临床控制，在吸入性ics的基础上添加另一种控制药物治疗，疗效优于增加吸入性激素剂量。布地奈德福莫特罗吸入剂便是其中具有代表性的给药方案，有着良好的耐受性，具有抗过敏、抗炎作用，对抑制支气管痉挛作用明显，对减少患者的痛苦，帮助其恢复健康有重要意义。茶碱缓释片在对中度哮喘进行治疗时，可结合支气管平滑肌细胞膜，刺激迷走神经，缓解气道炎症反应，改善支气管哮喘的临床症状[5]。在此次研究中，为探讨小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入的治疗效果，对观察组采用80/4.5ug布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，对照组采用160/4.5ug布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，治疗结果显示，观察组的各项治疗效果均好于对照组，且小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入安全性更高，治疗期间不良反应率较小，可有效缓解患者呼吸困难症状，改善肺功能，更适合中度支气管哮喘患者治疗。

综上所述，对中度哮喘患者采用小剂量布地奈德福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗，效果显著，可改善患者各项临床症状，具有疗效好、安全性高的优点，值得应用。

【参考文献】

[1]王常金.布地奈德/福莫特罗联合茶碱缓释片治疗中度哮喘的疗效[J].当代医学，2016，17:127-128.

[2]庄慧光，王秀川，梁瑞琼.布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗中重度支气管哮喘疗效分析[J].海南医学，2016，04:621-623.

[3]滕晓泉.小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入与茶碱缓释片联合治疗中度哮喘的临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，04:230-231.

[4]黄佩荣.用小剂量布地奈德福莫特罗干粉联合茶碱缓释片治疗中度哮喘的效果观察[J].当代医药论丛，2015，10:137-138.

[5]赵文莹.用小剂量的布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗中度哮喘的效果研究[J].当代医药论丛，2016，08:129-130.