腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用对比

腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用对比

金丰龙

密山市中医医院158300

【摘要】目的：对比分析腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用效果。方法：随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院确诊治疗的肠梗阻患者30例作为研究对象，所有患者分别采用腹部X线平片和CT进行扫描诊断，并依照手术结果对比核实两种检查方式疾病检出的临床诊断准确率。结果：与手术结果比较，CT扫描诊断准确率较为符合，其诊断准确率显著高于腹部X线，组间数据差异存在可比性（P<0.05）。结论：针对肠梗阻患者采用CT进行扫描诊断，可有效提高临床诊断准确率，使患者能够尽早得到有效的治疗，该检查方式建议临床广泛推广应用。

【关键词】腹部X线；CT扫描：肠梗阻；临床诊断；应用效果

[Abstract]Objective：TocompareandanalyzetheeffectofabdominalX-rayplainfilmandCTdiagnosisintheclinicaldiagnosisofintestinalobstruction.Methods：ThirtypatientswithintestinalobstructiondiagnosedandtreatedinourhospitalfromJanuary2017toApril2018wererandomlyselectedasthestudysubjects.AllpatientswerescannedanddiagnosedbyabdominalX-rayplainfilmandCTrespectively，andtheclinicaldiagnosticaccuracyofthetwoexaminationmethodswascomparedandverifiedaccordingtotheresultsofoperation.Result：Comparedwiththeresultsofoperation，thediagnosticaccuracyofCTscanwasmoreconsistent，anditsdiagnosticaccuracywassignificantlyhigherthanthatofabdominalX-ray.Therewasacomparabledifferenceindatabetweengroups（P<0.05）.Conclusion：CTscanningforintestinalobstructionpatientscaneffectivelyimprovetheaccuracyofclinicaldiagnosis，sothatpatientscanbeeffectivelytreatedassoonaspossible.Thisexaminationmethodisrecommendedtobewidelyusedinclinic.

[Keywords]AbdominalX-ray；CTscan：intestinalobstruction；clinicaldiagnosis；applicationeffect

肠梗阻是临床常见疾病，其症状主要表现为恶心、腹胀、腹痛及呕吐等，并存着停止排便和排气等现象，啊该病的发展比较迅速，易导致患者发生肠穿孔、休克甚至死亡。因此加强对肠梗阻患者的检查诊断研究，提高临床诊断准确率，是确保患者生命安全的关键[l]。为此，本次我院腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用效果进行了对比分析，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院确诊治疗的肠梗阻患者30例，所有患者中男女患者人数分别为18例、12例，年龄12-75岁，平均年龄（43.5±3.2）岁。

1.2纳入排除标准

经过排查符合肠梗阻临床诊断标准的患者，并存在不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹痛等临床症状表现，临床资料完整的患者，无精神及语言障碍的患者，经过协商患者自愿签署本次检查診断研究知情书，所有符合标准的患者均己通过医院伦理委员会批准；排除标准：患有严重的心血管疾病及肝脏疾病的患者，患有恶性肿瘤疾病的患者，不能积极配合完成本次观察治疗协议的患者。

1.3方法

本次研究中30例患者均分别采用腹部X线平片和CT进行扫描诊断，①腹部X线检查：采用（西门子SIEMESAXIOMAristosVXPlus）X线DR机，对患者腹部进行站立后前位与仰卧前后位扫描检查；②CT扫描：采用（西门子SOMATOMDefinitionAS型）64排128层螺旋CT。患者取仰卧位，双臂上举，对患者的整个腹部进行增强扫描检查，层厚为5.0mm、层距1.0mm，扫描完成后进行原始数据多平面及多角度的图像薄层重建，将重建的图像传至工作站，由2名经验丰富的影像诊断主治医生进行处理分析[2]。

1.4观察判定标准

依照手术结果将腹部X线平片和CT两种检查方式疾病检出的临床诊断准确率进行对比核实。

1.5数据处理方法

采用SPSS18.0软件分析数据，检查结果数据计量以（x±s）和（n、%）表示，采用X2检验，P<0.05则为具有统计学意义。

2结果

2.1两种检查方式疾病检出的临床诊断准确率对比

与手术结果比较，CT扫描检查方式诊断准确率较为符合，其肠梗阻程度、肠梗阻部位及肠梗阻性质的诊断准确率分别为93.3%、90.0%、90.0%，显著高于腹部X线检查诊断准确率的66.7%、70.0%、60.0%，组间数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。

3讨论

肠梗阻性疾病的发病率较高，该病主要是由于肠内容物无法顺利通过肠道导致的急腹症，其病情发展迅速，若患者得不到及时有效的诊断治疗，将会给患者生命安全造成严重威胁[3]。临床针对肠梗阻常用的检查方式便是腹部X线平片，但由于腹部X线平片的分辨率较低，极易受到人体腹部生理结构的影响，使影像发生重叠现象，导致临床诊断准确率下降[4]；与腹部X线平片相比，CT扫描的分辨率较高，可将患者肠壁增厚和肠壁血供情况清晰显示，使检查医生能够准确判断肠壁是否存在异常现象，了解患者肠系膜和腹腔间隙是否存在病理改变等，最终使患者肠梗阻病因、程度、部位及性质肠壁等得到明确，为患者治疗提供有效的医学数据[5]。在本次研究中，我院将腹部X线平片和CT诊断在肠梗阻临床诊断中的应用效果进行了对比分析，结果显示，与手术结果比较，CT扫描检查方式诊断准确率较为符合，其诊断准确率显著高于腹部X线检查方式，两组数据差异存在较高可比性（P<0.05）。通过以上结果表明，CT扫描检查方式在诊断肠梗阻疾病中应用效果显著，其具有较高的分辨率，可有效提高临床诊断准确率，为临床治疗肠梗阻疾病提供准确有效依据。

参考文献：

[1]刘长海.肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断[J].中国卫生标准管理，2017，2（01）：38-39.

[2]王肖斌.超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值分析[J].数理医药学杂志，2016，1（04）：59-60.

[3]贾东广.关于肠梗阻的腹部X线平和CT诊断研究[J].中国伤残医学，2017，2（04）：83-85.

[4]王曼玲，孙兴龙.腹部X线平片和CT检查对肠梗阻的诊断价值[J].西部医学，2018，5（01）：87-88.

[5]吴志超，周永生.64排螺旋CT、腹部X线与超声诊断肠梗阻的临床对比分析[J].中国实用医药，2016，2（04）：87-88.