上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理

上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理

雷琳张培清（通讯作者）

（海口市人民医院海南海口570208）

【摘要】目的：对上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理予以分析和探讨。方法：对2014年8月至2016年5月期间于我院进行治疗的上颌窦内提升术同期种植体植入术患者60例进行回顾性分析，对上颌窦内提升术同期种植体植入术患者进行为期半年的随访，对其随访半年内的结果进行观察和记录，总结其护理方法。结果：60例患者共植入72枚种植体，经过半年的随访，发现所有患者均未出现红肿、上颌窦炎、上颌窦黏膜穿破等不良反应。72枚种植体在骨折愈合期内有5枚出现松动，种植的成活率为93.1%。结论：在上颌窦内提升术同期种植体植入手术当中，进行合理的护理可以有效的减少手术的不良反应，减少手术创伤，缩短住院时间，改善患者预后。可以增加患者的舒适程度，对语言功能的影响程度较小，患者满意度十分高，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

【关键词】上颌窦内提升术；种植体植入术；护理

【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）18-0156-02

牙列缺损属于极为常见的口腔科疾病，是指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整，牙列缺损会影响到患者的咀嚼与发音，还会影响美观[1]。导致牙列缺损的原因有很多，龋齿会导致牙体硬组织被破坏，严重的可能会导致患牙的脱落或者拔出，外伤、牙周病、发育障碍以及其它一些颌骨疾病导致的牙齿脱落都是造成牙列缺损的原因[2-3]。而当上颌的牙缺损后，上颌窦的底壁就会下降到缺损牙牙根的位置。因此，需要种植种植体将其提升到原来的位置。本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的上颌窦内提升术同期种植体植入术患者60例进行回顾性分析，旨在对上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理予以分析和探讨。具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2014年8至2016年5月期间于我院进行治疗的上颌窦内提升术同期种植体植入术患者60例进行回顾性分析，其中男36例，女24例，年龄19～63岁，平均年龄为（38.7±3.1）岁。

1.2方法

（1）手术方法：对所有患者进行局部麻醉，切开牙槽嵴，将黏骨膜瓣翻起，将牙槽嵴暴露，根据患者的具体情况将口腔修复膜材料植入，用生理盐水浸泡多孔天然骨粉后将其放置于种植体骨缺损区域，观察患者牙骨缺损的大小和形状，植入种植体；（2）护理方法：术前详细询问患者的病史，确定受否可以进行手术，对患者的口腔进行检查，对牙区颌骨进行观察，如果口腔发生炎症，应该等炎症治疗好后再进行治疗处理。由于牙列缺损会影响到患者的咀嚼与发音，还会影响美观，这导致患者通常会有较大的心理压力，因此在手术前应该对患者以及患者家属进行心理上的辅导，让患者可以更好的配合治疗，家属的支持也可以提高患者治愈的信心。在手术前准备好手术器械，对所有手术器械进行消毒，在手术过程中配合好医师的工作，完成手术。在手术后使用常规的抗菌药物，避免出现感染。

2.结果

60例患者共植入72枚种植体，经过半年的随访，发现所有患者均未出现红肿、上颌窦炎、上颌窦黏膜穿破等不良反应。72枚种植体在骨折愈合期内有5枚出现松动，种植的成活率为93.1%。

3.讨论

临床上对牙缺失的治疗主要采取种植牙修复的方式，但由于骨组织的生理性吸收或缺损、部分患者的牙槽嵴低窄或凹陷，常会导致种植失败[4]。但是只要手术操作者操作得当，不同的手术方法也可以达到同样的临床效果。上颌窦提升术，同期植入种植体在目前的临床上普遍的开展，取得了较为满意的临床效果。也一改上颌后牙区曾经是种植的禁区的历史，为种植手术在上颌后牙区的顺利开展去除了障碍[5]。

本次研究通过对2014年8月至2016年5月期间于我院进行治疗的上颌窦内提升术同期种植体植入术患者60例进行回顾性分析，旨在对上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理予以分析和探讨。发现60例患者共植入72枚种植体，经过半年的随访，发现所有患者均未出现红肿、上颌窦炎、上颌窦黏膜穿破等不良反应。72枚种植体在骨折愈合期内有5枚出现松动，种植的成活率为93.1%。通过本次研究我们可以看出，上颌窦内提升术同期种植体植入术手术时间短，创伤小，花费低，是一种十分优越的治疗手段。但是上颌窦内提升术同期种植体植入术仍然存在术后发生不良反应的现象，就需要对患者进行围手术期的护理，保证患者不发生不良反应，提高牙种植的成功率，改善患者的预后，可以更好的达到手术的预期目的。

综上所述，在上颌窦内提升术同期种植体植入手术当中，进行合理的护理可以有效的减少手术的不良反应，减少手术创伤，缩短住院时间，改善患者预后。可以增加患者的舒适程度，对语言功能的影响程度较小，患者满意度十分高，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

【参考文献】

[1]陆丽萍，唐礼，李秋莹.上颌窦内提升窦黏膜穿孔同期植入种植体临床疗效[J].广西医科大学学报，2013,30（2）:275-277.

[2]徐泽群.上颌窦内提升同期种植的临床效果观察[J].中国医学创新,2014,11（19）:64-66.

[3]李仙凤，庄劭玉，龚飞飞.上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理进展[J].临床护理杂志，2014，13（1）:61-63.

[4]查大慧，程旭，黄伟.上颌窦内提升术同期牙种植的护理配合[J].安徽医学,2014,35（11）:1591-1592.

[5]徐康鑫，高苑.上颌窦外提升同期牙种植体植入术围手术期护理[J].黑龙江医学,2015,39（4）:439-440.