计划生育节育手术并发症分析

计划生育节育手术并发症分析

肖敏

肖敏

（浙江省温州市苍南县龙港镇人口和计划生育服务中心325802）

【摘要】分析计划生育节育手术的常见并发症，并提出解决措施。选取2012年6月-12月在我计生中心进行计划生育节育手术的患者60例，将其分成观察组（30例）与对照组（30例），对照组进行常规治疗与护理，观察组在其基础上进行健康教育，观察两组的并发症情况。观察组与对照组的并发症发生率分别为5.7%、30.0%，两组比较，具有统计学差异（P＜0.05）。在进行节育手术时，医护人员应严格按照无菌操作进行，并对患者进行健康教育，从而减少并发症的发生。

【】计划生育节育手术并发症

【中图分类号】R169【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）33-0383-02

为了贯彻计划生育政策，做好节育工作非常重要。节育手术包括结扎输卵管及输精管、放置宫内节育器等，节育手术的优劣不仅关系到人群的身体健康，同时也会影响计划生育工作的开展。目前，节育手术的常见并发症为感染、出血、子宫穿孔等，影响患者的生活质量。本文对我计生中心进行节育手术的60例患者的并发症情况进行了探讨，并提出相应的解决对策。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月-12月在我计生中心进行计划生育节育手术的患者60例，全部为女性，年龄22-48岁，其中49例行节育环放置手术，11例行输卵管结扎手术。将患者分成观察组与对照组，两组患者的一般资料等无统计学差异(P＞0.05)。

1.2研究方法

对照组进行常规治疗与护理，观察组在其基础上进行健康教育，包括注意个人卫生、术后不能立即同房、定期随访等，对比两组患者节育手术的并发症（感染、出血、子宫穿孔等）情况。

1.3统计学方法

采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

观察组与对照组的并发症发生率分别为5.7%、30.0%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的并发症情况比较

注：与对照组比较，差异显著，P＜0.05

3.讨论

3.1计划生育节育手术的并发症

术后感染、出血及子宫穿孔在计划生育节育手术并发症中最为常见。（1）出血：节育手术术中及术后出血对患者的身体影响极大，迅速止血及控制出血率非常关键。在进行出血临床处理时，应首先明确出血病因，然后进行针对性的治疗。（2）感染：节育手术易并发盆腔感染、腹部切口感染和全身感染等，其中严重的感染如败血症、感染性中毒等还会危及患者的生命安全。导致术后感染的因素很多，主要包括：没有严格执行无菌操作；医源性感染；术前健康宣教力度不够；术后护理措施不当等。（3）子宫穿孔：属于比较严重的女性节育手术并发症，由于手术创伤，子宫壁发生全层破坏，致使宫腔与外部脏器或腹腔进行连通。子宫穿孔的危害极大，若治疗不及时，患者的死亡率极高。

3.2计划生育节育手术并发症的预防

（1）健康教育。对节育者进行全程健康教育，使其了解节育手术的相关知识及相应的注意事项，减轻患者不必要的心理负担，使患者积极配合手术，促进患者的早期康复。由于患者对节育手术缺乏了解，担心影响日后的生理功能等，因而会存在焦虑、紧张、胆怯等不良心理，医护人员可进行针对性的疏导，提高患者的接受度与配合度。（2）无菌操作。一般来讲，导致节育手术术后感染的原因主要为医源性损伤，比如患者原有的体内感染未处理，手术时很容易发生内源性感染；医生操作时无菌操作不良等，因此节育手术的无菌操作非常重要。临床医师在手术前应首先对患者的疾病史、身体状况等进行了解，避免发生内源性感染，同时手术时严格按照无菌操作进行，医院应加强监管，从而杜绝发生医源性感染。（3）操作要轻柔。出血是放置节育环手术中比较常见的并发症，导致此种现象的原因为手术人员操作过于粗暴，或者未按照常规操作进行，比如用力牵拉、钳夹等，导致子宫系膜受损等，因此医护人员手术时应动作轻柔，减少不必要的出血事件。子宫穿孔好发于有子宫疤痕或子宫柔软的女性，当术中操作力度过大时可能出现，术前医师应仔细检查子宫的位置、大小、形状等，对于术后出现下腹剧痛、反跳痛等症状的患者应考虑为子宫穿孔，并进行及时处理。

4.结语

综上所述，感染、出血及子宫穿孔为常见的计划生育节育手术并发症，临床在实施节育手术时，应注意无菌操作，避免发生外源性感染，同时加强医护人员的责任意识，进而减少并发症的发生。

参考文献

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