陈崇俊任明瑞许雁会
(河南荥阳市妇幼保健院450100)
【摘要】母乳是婴儿最适宜的食品,有利于婴儿的消化吸收与健康成长,更有利于保护婴儿少得疾病,同时还可降低母亲乳腺癌和卵巢癌发生的机率,且经济又方便,本文浅谈提高母乳喂养成功率的几点措施。
【关键词】母乳喂养早产措施
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)28-0347-01
实施母乳喂养是每一位母亲光荣又义不容辞的责任。而作为爱婴医院的医护人员更应当积极主动地帮助产妇在产后早接触、早吸吮,成功地进行纯母乳喂养。在临床工作中,我院采取以下几点措施,取得了明显效果。
1.统一思想,加强学习,认真宣教,耐心指导
1.1首先对全院临床和非临床人员均进行统一的母乳喂养知识培训与考核,尤其是在世界母乳喂养周(每年8月1日-8月7日)到来之际,再次加深学习提问,对新上岗人员列入岗前培训考试内容。我院利用孕妇学校、助产士门诊对前来听课与咨询的准妈妈、准爸爸、准奶奶进行集中模型示范讲解与个体指导相结合的方式,宣传纯母乳喂养的知识与人工喂养的弊端,并通过妈妈沙龙活动进行有奖知识竞答来加深印象,使母乳喂养得到家庭成员的共同支持才行。
1.2在门诊大厅悬挂宣传母乳喂养图片,候诊区播放录像带,产前检查时发放宣传资料,同时对产妇进行乳房乳头检查,及时发现异常情况,给予问题指导,告知纠正方法及注意事项。耐心解答他们提出的种种疑问,给其一个正确的认识。
1.3做好心理护理对住院产妇,帮助其尽快熟悉适应周围环境,指导合理饮食,鼓励适当活动,创造良好的休养环境,保证产妇充足的睡眠,减少体力消耗。及时化解夫妻之间、婆媳之间的小摩擦,晓以利害,以轻松、愉快的心情哺乳,有利于保持正常的乳汁分泌。
1.4责任护士对分包的床位勤询问,勤观察。指导纠正喂养中的不正确体位和含接姿势。发现无指征的人工喂养或使用橡皮奶头的情况要制止,避免宝宝产生错觉,失去对母乳的兴趣,导致乳涨或分泌不足情况的发生。
1.5对于剖宫产、早产、母婴患病的情况应分类指导,给予更多的关爱。
1.5.1剖宫产,由于切口影响,产妇怕痛,往往不能实施早吸吮和按需哺乳,致使乳汁分泌减少,降低了母乳喂养的成功性。遇此情况,可通过心理分析,讲解泌乳原理,消除产妇术后因手术刺激出现的精神紧张,解除顾虑在床旁协助喂奶。为避免对切口的压迫,可采用侧卧式或环抱法,家属要有耐心和支持。
1.5.2早产时,由于早产儿吸吮力差、抵抗力差,母乳喂养能充分满足宝宝营养需求,更有利于早产儿的消化吸收、提高早产儿的免疫力。有的早产儿因为吸吮能力极差或需要治疗不能直接吸吮时,应指导正确的手法挤奶,然后用滴管喂给宝宝。
1.5.3母婴患病需暂时分离治疗时,应指导产妇手法挤奶,正确护理乳房,及时排空乳房,以利于乳汁分泌。告诉产妇及家属除绝对禁忌症外,一般疾病仍可正常喂哺母乳,消除恐惧
心理[1]。
1.6出院宣教与指导注意劳逸结合,饮食富含营养,避风寒及保持心情舒畅利于乳汁分泌很重要。把我院的母乳喂养咨询电话告诉产妇,鼓励坚持纯母乳至少4-6个月。
2.实行三早:早接触、早吸吮、早开奶
开奶时间早晚,对母乳喂养成功起着重要作用。让新生宝宝于出生1小时内与母亲皮肤接触并吸吮,做到母婴胸贴胸、腹贴腹、下颌贴近乳房,包括剖宫产在内,吸吮达到30分钟以上。因为吸吮乳头越早,可刺激大脑腺垂体催乳素释放和神经垂体催产素释放。催乳素促使泌乳,催产素可引起喷乳反射。早吸吮有利于婴儿建立觅食反射、吸吮反射和吞咽反射。因此,吸吮越早,泌乳越早,有利于母乳喂养成功。这需要得到助产士与护士的支持协助才能实现[2]。
3.母婴同室,按需哺乳
病理情况除外。因为吸吮是对催乳素释放最有效最特异的刺激,吸吮越频繁,乳汁越多,建立泌乳反射的良性循环,避免了乳汁淤积,是使婴儿得到足够的营养。母婴同室有利于培养母子感情,母亲觉得自己的宝宝很可爱,或听到宝宝的哭声,腺垂体就会分泌催乳素,出现乳房挤压感,乳汁随之流出。母婴同室,宝宝接触到在胎儿时期熟悉的母亲心音和呼吸音时,吃得香,睡得稳,从而对母乳渴求大大提高,极大促进了母乳喂养的成功。
参考文献
[1]ZachariassenG,FaerkJ,GrytterC.Factorsassociatedwithsuccessfulestablishmentofbreastfeedinginverypreterminfants[J].ActaPaediatrica,2011,(07):1000-1004.
[2]朱翠平,冯正仪.我国婴儿母乳喂养现状与护理干预进展[J].上海护理,2012,(05):54.