普外科护理健康教育的方法及体会张利文

普外科护理健康教育的方法及体会张利文

张利文

张利文

江西省贵溪市第一中学江西贵溪335400

【关键词】普外科；健康教育；方法；体会

【中图分类号】R2462【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0329-01

在临床医疗活动中，患者缺乏医疗相关知识，在对疾病的理解上、配合医护人员方面及日常生活方面应注意事项都较为缺乏。而医疗活动不仅仅是医护人员的努力就可以顺利实施的，需要患者及家属良好的配合，严格按照医嘱管理自己的日常生活。这些知识的获取是通过医生和护理人员对患者实施健康宣教得来。健康教育属系统工程，教育内容、教育方式方法、实施人员、实施步骤等等，都有严格的要求。但在实际实施过程中，因为患者的个体差异，以及医生护理人员的差异，使得健康教育的效果因人而异，起不到真正的效果［1］。健康宣教是整体护理的重要内容，起到了推动医疗卫生服务从观念转变到工作模式转变的作用，体现了三个有利于，即：有利于病人，有利于医院的发展，有利于护理专业建设和学科发展。

1健康教育的目的

提高普外科护理的水平，实施人性化服务中的重要内容是健康宣教，使患者充分享有知情权。有临床资料显示，目前发生的医疗纠纷中，超过60%以上的直接原因是医患沟通不良。一切以病人健康的为中心，对病人的治疗和护理充满责任心，对待病人如朋友般真心，做各种解释工作耐心，使护理人员逐步转变服务理念和服务模式，创造一种和谐主动合作型的护患关系，极大地提升了病人的满意度。

2健康教育的原则

21医生和护理人员宣教内容的一致性：健康宣教是由医生和护理人员共同完成的。在临床实践中，因为医生和护理人员的角度不同，在实施健康教育过程中，往往对同一个问题的看法、说法存在一定的差异，导致患者或家属的迷惘，继而对医生或者护理人员产生不信任感，严重者甚至产生恐惧心理，出现医疗纠纷，对治疗非常不利。因此保持医生和护理人员教育内容的一致性，具有重要意义。医生和护理人员应加强沟通，对宣教内容进行严密分工，对于不熟悉的治疗内容一定要嘱咐患者询问医生，对于护理不熟悉的内容一定要问护理人员，同时，加强对护理人员的培训，尽可能理解医生的治疗方案和治疗过程，避免宣教时出现错误。

22医护人员严格按照分工协作实施健康教育：医生和护理人员作为患者治疗的共同实施者，其对健康宣教承担共同的责任。护理人员的健康宣教注重患者在整个治疗过程中的配合事项、注意事项及病情观察等内容，医生注重对患者疾病进行分析，使患者了解治疗方案及可能的预后效果，其重点在于告知患者，教育内容具有很强的专业性。护理健康教育与医生的告知制度在内容上有重叠,但也有各自的范围和侧重点［2］。因为医生和护理人员各自的专业范围不同，其对互相所掌握的健康宣教的内容不一定熟悉，作为患者，在接受健康教育的过程中，往往会有很多不理解的地方，患者也分不清楚哪部分内容属于医生，哪部分属于护理内容，会出现交叉提问的情况，遇到此种情况，医生和护理人员对自己不了解的部分，不能妄自回答，以免出现错误，而误导患者，在过程中明确自己的职责范围,在职责范围内履行健康教育义务。

23健康教育更重要的是让病人及家属参与到诊治和护理过程中。健康教育的终极目标是健康行为的获得，而行为的改变是以知识为基础，信念为动力。健康教育是一个心理双向互动的过程，只有努力营造一种布满人性的人情味的氛围，以病人的利益和需要为中心的健康教育的人为环境，以平等的身份，协助病人满足其合理需要，这样才能帮到点子上。护士作为协调者应指导、计划和组织好不同的健康专业人员和非专业人员为病人服务。病人出院并不是健康教育的结束，而是健康教育活动的继续［3］。因此病人出院后康复期，要协调好社区健康服务中心继续为病人提供健康教育服务。

3健康教育的方法

31集体教育采取集中讲授的方法，向患者及家属讲解普外科疾病特点及康复护理方法。护士与患者一起就某个问题进行讨论，向患者及其家属进行示范操作，如：翻身、拍背、功能锻炼等，使患者获得感性认识［4］。

32书面教育在医院走廊的墙壁上制作宣传栏，向患者及其家属发放医院自编的宣传材料等，宣传普外科疾病的防治要点，介绍普外科疾病的康复知识，术前术后的饮食指导及护理，将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读［5］。

33个体教育根据患者的具体情况“因人而异，因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属，对患者提出的问题给予及时准确的答复。

34示范教育：通过为病人演示一些手术体位的训练方法,针对功能训练的特点进行重点示范，教会患者术中配合及术后康复训练的方法。在进行每项示范时，要向患者讲解所示范内容对疾病治疗的重要性。使患者引起足够的重势，提高患者学习的积极性［6］。

4结果

我院普外科患者通过实施系统的健康教育，患者充分了解自身病情，理解医护人员的治疗工作，能较好的配合医护人员实施各项治疗措施，能遵医用药，遵医做好各项禁忌，且能较好的实施自我护理。体现在治疗效果方面主要是患者的疼痛耐受性好，情绪较为轻松，日常生活节制合理，预后良好。护患关系也得到明显改善，患者对护理满意度也明显提高，收到了经济和社会效益的双丰收。

参考文献

［1］李艳芬.普外科择期手术患者的健康教育［J］.中国实用护理杂志,2011,27(18):7778

［2］王雅菁,田立华.普外科急腹症病人健康教育无效原因分析及对策［J］.现代护理,2006,12(5):484485

［3］金艾黎.集体健康教育在普外科手术患者中的应用［J］.护理学报,2008,15(11):8586

［4］和永建.普外科患者的健康教育及整体护理［J］.中国医药导报,2007,4(16):7172

［5］何贤君,娄雪萍.术前集体健康教育在普外科患者中的应用研究［J］.现代中西医结合杂志,2007,16(5):719720

［6］应佩秀,李晓燕.健康教育路径在普外科的应用［J］.中国基层医药,2012,19(20):31623163