论阿司匹林预防心脑血管疾病的药物机理

论阿司匹林预防心脑血管疾病的药物机理

陈有万

陈有万（四川省甘孜藏族自治州色达县人民医院药剂科四川色达626600）

【摘要】目的探讨阿司匹林预防心脑血管疾病的药物机理。方法选取2010年7月至2013年1月我院收治的心脑血管疾病患者380例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组190例，观察组采用常规心脑血管疾病治疗外加阿司匹林预防心脑血管疾病的发生，对照组则采用常规心脑血管疾病治疗进行疾病发生的预防，观察时间为12个月。结果采用常规治疗外加阿司匹林的观察组与仅仅采用常规治疗的对照组相比，患者因心肌梗死和冠心病死亡的患者分别减少18.9%和16.9%。结论临床上进行心脑血管疾病发生的预防治疗时，可以加用阿司匹林，阿司匹林能够有效阻止血小板的聚集、粘附以及释放，增强内皮细胞功能，降低血栓形成概率，预防心脑血管疾病发生。

【关键词】药物机理心脑血管阿司匹林疾病预防

【中图分类号】R96【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）24-0315-01

心脑血管疾病是困扰人类的一大疾病，在我国心脑血管疾病患者数目急剧上升，根据相关数据统计，每22秒约有1人因心脑血管疾病失去工作能力，每15秒约有1人因心脑血管疾病而死亡[1]。如何做好心脑血管疾病的预防是一个关乎国民身体素质的重要课题。相关研究表面，联合应用阿司匹林是预防心脑血管疾病的最有效而且简单的方法。为了探讨阿司匹林预防心脑血管疾病的药物机理文章选取2010年7月至2013年1月我院收治的心脑血管疾病患者380例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2010年7月至2013年1月我院收治的心脑血管疾病患者380例，380例患者不包含具有意识障碍、病情极严重的患者。380名患者中男性210例，女性170例；年龄范围是36岁至78岁，平均年龄54.6岁。实验前将其随机分为对照组和观察组，每组190人，各组患者学历、血压、体重以及身高无显著差异。另外，实验前对两组患者的胆固醇、血糖、血压都进行了严格检测，得出结果如下：

表1两组患者基本情况比较

组别例数胆固醇<5.0mmol/L糖尿病高血压其他

对照组190234112147

观察组190293713340

1.2治疗方法观察组采用常规心脑血管疾病预防治疗方法的基础上联用阿司匹林，对照组采用常规心脑血管疾病预防治疗方法，对两组患者12个月内心脑血管疾病的发生情况进行实际分析和比较。

1.3观察记录在患者住院期间，对其基本情况进行详细记录以及统计，出院后进行定期心脑血管疾病访问调查，访问时间平均14.5个月，长约为1至32个月。

1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行χ2统计学检验，α=0.05为检验水准，p＜0.05说明具有统计学意义。

2结果

历经1年的治疗后，两组心肌梗死和冠心病死亡数据比较，两组间数据差异有统计学意义（p＜0.05），结果见表2。

表2两组在治疗1年后心肌梗死和冠心病死亡数据比较

组别例数心肌梗死冠心病死亡例数（n）占比(%)死亡例数（n）占比（%）

对照组1905026.34825.3

观察组190147.4168.4

P值<0.05<0.05

3讨论

健康人群身体可以产生能够对抗血栓素A2的前列环素，避免血栓的出现。但是随着年龄的增长，血管壁逐渐增厚，纤维膜增加，导致动脉样硬化，产生几乎或者很少分泌前列环素而且血运不稳的僵硬性心脑血管，最终血管内血小板积聚，造成血栓。心脑血管疾病对于人的生命具有极大的危害，摧毁生命的速度也极快，可以说是人类生命健康的重要危害之一。

在心脑血管疾病中，血小板聚集以及释放ADP的强大诱导剂就是血栓素（TXA2）。阿司匹林能够促使丝氨酸乙酰化失活，这种丝氨酸乙酰化位于PG合成酶活性中心，因而导致TXA2途径的血小板聚集受到抑制，避免血小板聚集形成血栓。也就是说阿司匹林能够减少血小板膜的TXA2（血栓素）的形成，从而增大（前列环素）PGI2/TXA2比值。PGI2是花生四烯酸的产物，它能够生产抗血栓，抑制血小板的积聚，激活血管平滑肌细胞内腺苷酸环化酶，导致CAMP变高，血管舒张[2]。

另外，阿司匹林还能够抑制动脉粥样硬化的产生，其作用机理是：抑制炎症反应，阿司匹林能够抑制动脉粥样硬化血栓形成过程中的各种炎症反应，减少动脉粥样硬化的形成；增强血管内皮细胞中一氧化氮合成酶的活性；抑制动脉粥样硬化中各种生长因子的释放，避免动脉粥样硬化进一步恶化[3]。

本实验研究结果证明了在心脑血管疾病的预防治疗中，阿司匹林能够起到显著的预防作用。由表2得知，添加阿司匹林治疗的观察组，心肌梗死的比例要比对照组降低了18.9%，冠心病死亡比例比对照组降低了16.9%，这就证明了在心脑血管疾病预防过程中联合应用阿司匹林能够有效预防疾病的发生。

参考文献

[1]蔡然，刘艳霞.阿司匹林对心脑血管疾病的预防研究[J].中国当代医药，2011，18(18):81-82.

[2]姜永昌，吕继红.论阿司匹林预防心脑血管疾病的药物机理[J].药物研究，2010，29(23):33.