消化内科疾病应用无痛胃肠镜诊治98例分析

消化内科疾病应用无痛胃肠镜诊治98例分析

樊庆华

樊庆华

黑龙江省龙江县济沁河乡卫生院161143

摘要：目的：探析消化内科疾病应用无痛胃肠镜诊治效果。方法：收集我院在2013年1月至2015年6月救治的98例消化内科疾病患者，随机分为两组，分别使用直接肠胃镜与麻醉镇痛后肠胃镜两种方式进行临床诊疗，对比与观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗总有效率是91.84%，对照组是51.02%，差异性显著（P＜0.05）。结论：消化内科疾病应用无痛胃肠镜诊治，能够保证患者手术的顺利进行，提高临床疗效，减少患者不适症的出现。

关键词：消化内科疾病；应用；无痛胃肠镜；诊治效果

胃肠镜[1]属于消化内科疾病中使用极为普遍的一种诊疗方法，但胃肠镜检查属于侵入性操作，在临床诊断过程中，会导致患者出现不适，增加患者痛苦，造成患者抗拒检查，严重影响患者的临床治疗，增加消化内科疾病的漏诊误诊率。随着我国医疗水平的不断提高，无痛胃肠镜[2]检查应用到消化内科疾病的临床诊治中，有效减轻患者痛苦，提高患者的临床诊断准确率，保证患者在最佳时机接受治疗，减少消化内科疾病的漏诊误诊率。笔者抽取2013年1月—2015年6月我院接收的98例消化内科疾病患者，分为两组，分别实施直接肠胃镜检查与无痛肠胃镜进行检查，以探讨消化内科疾病应用无痛胃肠镜诊治效果，现将探究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择研究对象是我院于2013年1月至2015年6月收治的98例消化内科疾病患者，随机分为观察组与对照组，其中对照组中男患者27例，女患者22例，患者年龄跨度是37—69岁，平均是（53.2±2.3）岁，病程是1—13年，平均是（4.6±1.4）年；观察组中男患者29例，女患者20例，患者年龄最大是70岁，最小是34岁，平均是（50.6±3.4）岁，病程在1—15年之间，（5.9±2.1）年，对比两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上的差异，无明显差异性（P＞0.05），但存在可比性。98例患者均签订同意书，同意参与此次探究活动。

1.2方法对照组患者利用直接肠胃镜进行检查，术前，医务人员需采取有效措施对患者心态进行调整，并详细向患者介绍检查方法、临床治疗以及并发症等，例如冠心病、高血压等，为患者的手术治疗提供数据治疗，术前6—8h，患者需按照要求进行禁食，以保证患者胃肠道的清洁性，存在吸烟的患者，术前15d，需禁烟，以降低患者呼吸道的分泌物，术中，构建静脉通路，实施供氧、心电监护等；观察组患者在经过麻醉镇痛处理后，在使用肠胃镜进行诊疗，患者在手术前，需给予患者麻醉药，分别是丙泊酚25mg+芬太尼0.1mg+咪达唑仑1.5mg+氟哌利多1mg，在患者初步睡眠状态下将胃肠镜置入，对术中患者身体体征的变化进行严密观察，并对患者的脉搏、心率、血压、呼吸频率等指标进行记录，对患者术中的反应进行检查与观察，并根据患者实际情况调整用药剂量。

1.3疗效判定标准术中，患者没有出现不良反应，手术进行较为顺利，为治愈；术中，患者存在恶心呕吐、咳嗽等不良反应，但手术顺利进行，为有效；术中，患者不适较为明显，同时存在多种不良反应，中断手术或是无法开展，为无效。

1.4统计学处理通过SPSS14.0软件统计分析本文相关数据资料，以标准差±形式（）表示计量数据，并接受t检验，计数资料表示使用百分数%进行，开展X?检验，P＜0.05表示两组比较具备统计学意义。

2结果

在本次探究过程中，观察组患者中，2例恶心呕吐，未见咳嗽与疼痛患者，对照组患者中，11例恶心呕吐，29例疼痛，33例咳嗽，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者住院时间平均是（1.21±1.9）d，对照组患者是（13.9±1.1）d，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异性显著（P＜0.05），见表一：

表一对比两组患者的临床治疗效果[%（例）]

3讨论

胃肠疾病受到人们日常饮食的影响，属于消化内科临床治疗中多发的一种疾病。随着我国人民生活水平的不断提高，生活节奏的加快，常见饮食不规律与暴饮暴食等现象，大大增加胃肠疾病发生率[3]。消化内科疾病在进行常规胃肠镜检查过程中，会对患者的咽喉、肠胃等产生刺激，导致患者存在咳嗽、呕吐等不良反应，造成患者恐惧，严重时，拒绝治疗。随着医疗水平的不断进步，人文关怀[4]受到重视，无痛胃肠镜检查应用到消化内科疾病的临床诊断中，保证患者治疗的顺利进行，提高临床治疗效果。

本研究中，笔者抽取2013年1月至2015年6月我院接收的98例消化内科疾病患者，分为两组进行探究活动，观察组患者的不适症发生率明显低于对照组，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗总有效率（91.84%）明显高于对照组（51.02）%，差异性显著（P＜0.05）。与吕宗霞[5]等人的探究结果相差不大。

综上所述，无痛肠胃镜检查在消化内科疾病临床诊治过程中的应用，不仅能够有效提高患者的临床治疗总有效率，而且能够降低患者的不良反应发生率，减轻患者不适，意义重大，可在临床诊疗中大范围的推广使用。

参考文献：

[1]罗桂金，雷平光.无痛胃肠镜诊治消化内科疾病86例临床分析[J].中国现代医生，2013，51（11）：148-149，151.

[2]周有际.无痛胃肠镜在消化内科疾病检查中的应用效果[J].求医问药（下半月刊），2013，11（10）：110-111.

[3]李志玉.无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（6）：3005-3005.

[4]郭桂华.探讨无痛胃肠镜治疗消化道疾病的临床应用效果分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6295-6296.

[5]吕宗霞，徐文利.无痛胃镜在消化内科临床中的应用分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（5）：2305-2305.