消化内镜治疗胃肠疾病临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2015-05-15
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消化内镜治疗胃肠疾病临床效果分析

饶夏玉

湖南省郴州市桂阳县第一人民医院424400

摘要:目的:探讨消化内镜治疗胃肠疾病的临床效果。方法:选择2013年6月至2014年6月于我院行肠胃病变治疗的患者共84例,按照消化内镜检查的诊断结果将84例患者分为3组。第一组患者表现为消化道出血,共25例;第二组患者表现为小肠疾病,共26例;第三组患者表现为胃肠道早期肿瘤,共33例。观察并比较3组患者经过消化内镜治疗后的效果、治愈率、复发率及满意度。结果:经治疗,除在第二组中有1例患者由于内镜检查定位不准,导致一处病变未及时发现没有治愈,其他患者均治愈,治愈率高达96.2%。在2个月随访后,无一例患者出现胃肠道病变部位复发现象,患者及其家属满意度达96.2%。组间比较无明显差异(P>0.05),不存在统计学意义。结论:作为微创治疗手段之一,消化内镜在治疗肠胃疾病时充分体现出可靠性、舒适性、便捷性及治愈率高等特点,值得在临床中大力推广应用。

关键词:消化内镜;肠胃疾病;临床效果

我国每年死于胃癌的总人数达19万人,在恶性肿瘤死亡总数中占有较大的比重[1]。为了预防这类疾病,须在胃肠道病变早期及时发现并治疗,消化内镜在诊断胃肠疾病中具有十分重要的作用。本次研究的主要目的是探讨消化内镜治疗胃肠疾病的临床效果,选取2013年6月至2014年6月于我院行肠胃病变治疗的患者共84例,作为本次研究的对象,消化内镜治疗肠胃疾病效果显著,其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月至2014年6月于我院行肠胃病变治疗的患者共84例,患者年龄40-72岁,男42例,女34例,平均(55.3±4.5)岁。根据不同的诊断结果将患者分成3组,第一组患者临床表现为消化道出血,共25例;第二组患者表现为小肠疾病,共26例;第三组患者表现为胃肠道早期肿瘤,共33例。84例患者均为胃肠道早期病变患者,具体表现为消化不良、上腹部饱胀不适、恶心、呕吐、食欲消退等。两组在年龄、性别、临床症状等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

采用消化内镜对84例患者进行检查,正确判断检查结果。

采用消化内镜对消化道出血的原因及病变部位进行检查,一般原因为肠管胃底静脉曲张、消化性溃疡、血管畸形、肿瘤、炎症等。与此同时,还可采用内镜处理止血,结合患者出血位置、病变性质的不同选择具有针对性的内镜治疗方法。针对肝硬化静脉曲张患者,可采用曲张静脉硬化注射技术、套扎术、内组织胶注射术进行联合治疗。

小肠疾病具有是长度较长、位置较深、活动度较大等特点,需要采用较高技术的内镜治疗方法。将智能胶囊以口服的方式内置,通过患者消化道的蠕动实现近距离拍摄,以便了解整个消化道的实际情况,从而对小肠病变作出正确判断。

采用消化内镜仔细检测胃肠道早期肿瘤的位置及病变状况,充分利用消化内镜联合腹腔镜切除病变部位,且在术后进行病理检查。

1.3统计学处理

所有数据采用SPSS16.0进行分析,2组患者病期、年龄、治疗前临床症状和身体特征比较用t检验,2组间疗效比较用检验。P<0.05具有统计学意义。

2结果

通过上述诊断方法及治疗措施,第二组患者出现1例因内镜检查定位误差导致一处病变未及时发现,从而没有治愈,其他患者均治愈,治愈率高达96.2%。在2个月随访后,无一例患者出现胃肠道病变部位复发现象,患者及其家属满意度达96.2%。如表1所示。组间比较无明显差异(P>0.05),不存在统计学意义,表明采用消化内镜对肠胃疾病进行治疗,具有良好的临床效果。

3讨论

胃肠疾病是一种极为常见的多发疾病[2],随着年龄的增长,发病率也相对提高。胃肠疾病种类繁多,由于该疾病的临床症状不够典型,没有得到足够的重视,久而久之,病情反复,如不及时治疗,极易诱发癌肿,危及患者生命。

近年来,科学技术的不断进步,消化内镜及各类医学器材被广泛应用到微创治疗中。消化内镜在临床诊断中的使用,便于手术人员用肉眼直接观察细胞结构,有效保证了检查结果的准确性和可靠性[3]。采用消化内镜对胃肠道病变患者进行诊断或治疗过程中,具有可靠性和舒适性,另外,在肠胃疾病的治疗过程中,应配合优质的护理措施,进而增强胃肠疾病患者的耐受力,促进患者康复。主要从两方面入手:(1)心理护理:术前,医护人员应耐心地向患者及患者家属介绍内镜治疗方法及注意事项,并结合有关的成功案例阐述内镜治疗的必要性与安全性,减轻患者的紧张情绪,促使患者积极配合治疗;(2)术后护理:术后,密切观察患者生命体征指标,如监测患者呼吸、血压、脉搏、血样饱和度等[4],严格控制患者饮食。定期观察患者有无咳嗽、窒息、呼吸困难、呕血、黑便等现象,一旦出现问题,则及时进行处理。通过内镜治疗后,患者需禁食1-3d,在恢复期间严格禁食烟酒及粗糙辛辣等食物。

本次研究通过分析三组早期胃肠病患者的整体治疗效果发现,除在第二组中有1例患者由于内镜检查定位不准,导致一处病变未及时发现没有治愈,其他患者均治愈,治愈率高达96.2%。在2个月随访后,无一例患者出现胃肠道病变部位复发现象,患者及其家属满意度达96.2%。显而易见,消化内镜作为微创治疗的重要手段之一,可有效缓解患者出血或渗血症状,而采胶囊内镜的应用,有助于全面把握患者病情,便于对患者病情进行准确地判断,为患者的治疗提供强有力的数据支持。此外,针对早期胃肠肿瘤患者,消化内镜可精确判断肿瘤性质,进而制定切实可行的治疗方案,选择手术方法,如内镜切除术、联合腹腔镜切除术,具有十分显著疗效。

综上所述,作为微创治疗手段之一,消化内镜在治疗肠胃疾病时充分体现出可靠性、舒适性、便捷性及治愈率高等特点,值得在临床中大力推广应用。

参考文献:

[1]张缔良.消化内镜治疗80例胃肠疾病临床分析[J].中外医疗,2014,02(09):69-70.

[2]李初俊,刘中辉.消化内镜与胃肠道良性疾病[J].中华普通外科学文献(电子版),2009,06(07):458-461.

[3]章昱,陈小嫦,钟敏.消化内镜与胃肠疾病的探讨[J].中外医疗,2010,14(11):178-179.

[4]阮桂珍,董正永,高峰等.消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素[J].世界华人消化杂志,2013,31(04):3409-3412.