张炳法（山东省诸城市人民医院山东诸城262200）
【中图分类号】R766【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)33-0188-01
【摘要】目的观察临床上50例疱疹性咽峡炎患儿利用中医少商、商阳穴点刺放血治疗效果，疗效显著。
【关键词】点刺少商商阳咽峡炎
1病例选择
选取门诊、病房中确诊为疱疹性咽峡炎的50例患儿进行治疗观察。
2治疗方法
取患者双侧少商、商阳，常规消毒，医者先用拇指、食指从患者的指根两侧向指尖推挤几次，用2ml或5ml一次性无菌注射器针头快速点刺出血，然后挤压出血至血色变淡为度。
点刺时要注意:（1）要刺得准；（2）要动作轻快；（3）挤压出血至血变为度。隔日点刺1次，一般不超过3次。
3疗效观察
点刺后的50例患儿，能自己明确表达的均自述感到咽部不适感、痛感明显减轻。观察所有病例，均为显效，无效0例。与常规治疗组比较，患者的发热、咽痛、不敢吞咽症状缓解迅速，不易反复，整个病程均能缩短3-4天。
4总结
疱疹性咽峡炎多急性起病，高热、体温可达39℃～40℃或更高，病初有咽部充血，咽痛、不肯吞咽，流涎，1～2天后在咽部出现小疱疹、溃疡，周围有红晕，数量5～6个或更多。口腔部位黏膜和舌部均可发生疱疹及溃疡。本病好发于春、夏季，主要通过肠道、呼吸道或虫媒传播，2～10岁均可发病，可为散发或小流行。
中医认为：对疱疹性咽峡炎的辩证当属邪热伤肺,循经上炎。外感邪气，首犯上焦，手太阴肺经首当其冲，咽喉为肺气之通道,肺系之所属,又肺主皮毛，故可致咽喉肿痛及体表发热等。因为少商和商阳是手太阴肺经和互为表里的手阳明大肠经的最末穴和首穴，两穴放血可起到釜底抽薪的作用，针用泻法或采用三棱针点刺放血，可清热、利咽、止血，一般很短时间内疼痛即可减轻。《十四经穴主治歌》说:“少商惟针双蛾痹,血出吼开功最奇”。《胜玉歌》说:“颔肿喉闭少商前”。《圣济总录》说:“唐刺史成君绰,忽颔肿大,喉中闭塞,三日水粒不下,甄权以三棱针刺少商微出血,立愈,泻脏热也”。
在常规治疗的同时，早期就采用少商、商阳点刺放血，效果极佳。
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