营养风险及营养支持对老年胃肠道肿瘤患者术后生活质量的影响

营养风险及营养支持对老年胃肠道肿瘤患者术后生活质量的影响

汪静

汪静

（四川省崇州市人民医院四川崇州611200）

【摘要】目的：探讨对老年胃肠道肿瘤患者采取营养风险评估和营养支持对于术后生活质量的临床影响。方法：选择2016年11月—2017年11月我院所接收的108例老年胃肠道肿瘤患者进行对比研究，按照是否存在营养风险将其分为56例营养风险组和52例无营养风险组。应用营养风险筛查2002方法对比各组的生活质量评分以及院内的营养支持情况。结果：所有接受研究的患者中，营养风险组为56例（51.85%），无营养风险组为52例（48.15%）。营养风险组接受营养支持为40例（71.43%），无营养风险组接受营养支持为20例（38.46%）。营养风险组的术后生活质量评分（52.64±16.24）分显著低于无营养风险组（62.85±16.33）分，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对老年胃肠道肿瘤患者进行营养风险评估，并以此为基础对于存在营养风险的患者提供对症的营养支持，能够有效改善患者的生活质量。

【关键词】营养风险；营养支持；老年；胃肠道肿瘤患者；术后生活质量

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）22-0157-02

临床研究认为，老年胃肠道肿瘤患者在患病期间发生营养不良的几率可达80%左右，经过国内研究报道认为，胃肠道肿瘤疾病患者发生营养不良的几率可达40%左右，并且我国临床上严重缺乏规范性的营养支持，将会严重危害患者的身体健康和预后康复[1]。目前，临床上通过利用营养风险筛查2002方法进行评估和调查，能够及时发现患者所存在的营养风险以及对于患者术后生活质量的影响程度[2]。本组研究通过对老年胃肠道肿瘤患者进行营养风险评估，并根据患者的实际情况给予营养支持，能够有效改善患者术后生活质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组接受研究的患者均签署知情同意书，选择2016年11月—2017年11月我院所接收的108例老年胃肠道肿瘤患者进行对比研究，按照是否存在营养风险将其分为56例营养风险组和52例无营养风险组。其中，无营养风险组男性患者30例，女性26例，最大年龄为80岁，最小年龄为60岁，平均年龄（68.61±6.48）岁；营养风险组男性32例，女性20例，最大年龄为84岁，最小年龄为60岁，平均年龄（68.93±6.77）岁。纳入标准：①患者年龄在60～85岁之间；②患者经过临床确诊为胃肠道肿瘤疾病，并于1个月接受手术治疗的患者。排除标准：①存在心、肝、肾等重要器官疾病的患者；②存在精神障碍或者意识障碍的患者；③患有其他部位肿瘤疾病的患者。各组患者的性别和年龄等一般资料经统计学检验，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以对比。

1.2方法

利用定点抽样的方法进行调查，由专业人员于患者接受住院治疗的第2d晨间，利用营养风险筛查2002量表评估患者的营养风险状况，总分在0～7分之间，具体包括三个部分：①患病程度评分（0～3）分；②年龄调整评分，值得注意的是，＞70岁患者需要+1分；③受损评分（0～3）分。总分≥3分则表示患者存在营养风险，需要给予对症的营养支持。

1.3临床观察指标

应用营养风险筛查2002方法对比各组的生活质量评分以及院内的营养支持情况。

1.4统计学方法

本次实验均采取SPSS21.0软件开展数据的统计学分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1各组营养风险以及营养支持的发生几率比对

所有接受研究的患者中，营养风险组为56例（51.85%），并未发生营养风险为52例（48.15%）。营养风险组接受营养支持为40例（71.43%），并未发生营养风险组接受营养支持为20例（38.46%）。见表1。

2.2营养风险组和无营养风险组的生活质量评分比对

营养风险组的术后生活质量评分（52.64±16.24）分显著低于无营养风险组（62.85±16.33）分，t值=3.256,P值=0.002，P＜0.05表示差异有统计学意义。

3.讨论

老年胃肠道肿瘤患者在患病期间将会伴发不同程度的蛋白质代谢功能紊乱的症状，而手术治疗的方法将会加重患者免疫功能的抑制程度，因此，患者在此期间通常会出现营养风险以及负氮平衡恶化的情况，若未进行及时干预和治疗，将会严重危害患者的身体健康和生活质量[3]。因此可见，临床上需要及时发现患者在此期间所存在的影响问题，并以此为基础提供规范化的营养支持具有十分重要的作用。除此之外，生活质量指的是患者个体在心理、生理以及精神等方面的主观感受，其作为一种现代化的衡量标准，已经作为一种全新的健康指标，并被广泛应用到临床的研究过程中[4]。本组研究结果充分表明，所有接受研究的老年胃肠道肿瘤患者中，发生营养风险达到56例（51.85%）；营养风险组的术后生活质量评分（52.64±16.24）分显著低于并未存在营养风险组（62.85±16.33）分，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，通过采取营养风险评估的方法，并根据患者的实际情况和临床症状给予对症的营养支持，能够避免患者术后营养不良的发生，进而提高患者的生活质量。

4.结语

总而言之，临床上通过对老年胃肠道肿瘤患者进行营养风险评估，并为其提供对症的营养支持，能够在一定程度上改善患者的生活质量。

【参考文献】

[1]荣韶,刘莉,马静,等.营养风险及营养支持对老年胃肠道肿瘤患者术后生活质量的影响[J].新医学,2016,47(5):335-339.

[2]陈博,徐阿曼,胡孔旺,等.围手术期消化道肿瘤患者营养风险与营养支持情况分析[J].安徽医药,2016,20(2):271-274.

[3]李诗媛,朱林娟.营养风险评估和营养支持在胃肠道肿瘤患者中应用的护理进展[J].心理医生,2015,21(21):9-10.

[4]赖丽雅.老年胃肠道恶性肿瘤患者围术期营养不良和营养风险状况评估及营养支持的合理性应用[J].中国生化药物杂志,2017,37(11):306-308.