超敏c反应蛋白在感染性疾病中的临床意义

超敏c反应蛋白在感染性疾病中的临床意义

瞿萍萍

瞿萍萍

（江苏省苏州市工业园区娄葑医院车坊分院江苏苏州215007）

【摘要】目的：探讨临床对感染性疾病患者实施超敏C反应蛋白检测的价值。方法：选取2014至2014年到我院儿科门诊治疗的300例发热患儿充当受试对象，将其中205例病毒感染者和95例细菌感染者分成A组和B组，在血常规检测同时，给予两组超敏C反应蛋白检查，并分析检测结果。结果：A组的hs-CRP与WBC指标水平相比B组明显较低，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对感染性疾病患儿实施超敏C反应蛋白检测，利于早期明确病情，为临床医师制定施治方案提供有效依据，适合推广。

【关键词】超敏C反应蛋白；感染性疾病；血常规

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）20-0053-02

ClinicalsignificanceofhighsensitivityCreactiveproteinininfectiousdiseases

QuPingping.LoufengHospital,SuzhouIndustrialPark,JiangsuProvince,Suzhou215007,China

【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalimplementationofhypersensitivec-reactiveproteininpatientswithinfectiousdiseasestestingvalue.MethodsChoosetoourhospitalfrom2013to2014inpediatricoutpatienttreatmentof300casesofchildrenwithfeverassubjects,inwhich205cases,205casesofvirusinfectionandbacterialinfectionwerepidedintogroupAandgroupB,theroutinebloodtestresultsandanalysis.ResultsGroupAhs-indexofCRPandWBClevelsignificantlylowerthangroupB,wasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionAtthesametimeofroutinebloodtest,forchildrenwithinfectiousdiseasehypersensitivec-reactiveproteindetection,conducivetotheearlydefinitecondition,forclinicaldoctorsprovideeffectiveevidenceforplanmaking,suitableforpromotion.

【Keywords】HighsensitivityCreactiveprotein;Infectiousdisease;Bloodroutine

超敏C反应蛋白（hs-CRP）是临床最常用的一项检验指标，其属于急性时相反应蛋白之一，对微生物具有直接性辅助清除的作用，因此目前临床普遍将其用于细菌、病毒等感染病种的检测[1]。本研究在血常规的检查下，对300例患儿进行了超敏C反应蛋白检查，取得较理想的实验结果，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

300例患儿均因不同程度发热于2013至2014年到我院治疗，其中男性与女性各有174例和126例，年龄范围2～12岁，中位是6.5岁；病程3～7d，中位是4.8d；无造血系统病变及肿瘤疾病。根据病情不同，将患儿分成A组（病毒感染）和B组（细菌感染），两组组间的性别、年龄等一般数据比较均相仿，不具统计学意义，即P＞0.05，存在可比性质。

1.2方法

入院当天，对两组受试儿童进行末梢静脉血采样，用于白细胞计数（WBC）与hs-CRP检查。hs-CRP水平由免疫比浊法测定，仪器选择全自动生化分析仪，严格根据试剂盒和仪器说明书设定各参数值和操作，hs-CRP检测试剂由INVITROGEN公司提供。WBC正常参考范围：4.0×109/L～10.0×109/L。

1.3统计学方法

通过SPSS17.0软件处理实验数据，由卡方x?和t分别检验计数与计量资料，组间数据由[n(%)]和（x-±s）描述，最后以P＜0.05判断数据的统计学意义。

2.结果

可见，A组的hs-CRP指标水平及阳性率相比B组明显较低，有统计学意义（P＜0.05）；WBC指标水平及其阳性率的比较，A组相比B组明显更低，有统计学意义（P＜0.05），hs-CRP与WBC相比，hs-CRP能更准确的提示有细菌感染存在。

如下表所示：

3.讨论

发热、肺炎等感染性疾病的致病途径很多，加上儿童各脏器功能发育未完全，机体抵抗力较弱，极易因患病后病情迅速进展而影响成长发育[1]。超敏CRP是反映机体感染的一种急性敏感指标，其主要来源于肝细胞的合成，一般正常人血清中并无过高的CRP浓度（约1～10mg/d），而在受到感染和炎症等侵犯人体后，其浓度通常会急剧上升，5～9h内人体的血清CRP浓度即有显著升高，24h即可达到峰值。以往我们通过WBC，中性粒细胞升高与否来判断有无感染，但一些因素如感染严重抑制，体质差等不能马上体现。故现代医学常常根据hs-CRP水平升高与否对患者是否患有感染性疾病进行判断。并且，有资料显示，对hs-CRP浓度的判断，还可作为鉴别不同感染类型的一项重要指标[1]。如败血症者，其hs-CRP水平则通常在100mg/L以上。

临床检验时，可将血清hs-CRP作为诊断与鉴别感染性疾病的一种敏感指标考虑。通过早期明确病情，并积极的控制感染，一般2周内即可将血清hs-CRP浓度降至正常范围，从而保障患儿的生理发育。另外联合血常规检测，还有利于明确患儿血清中CRP、白细胞总数和中性粒细胞数的改变情况，对儿科医师使用抗生素与否提供指导依据[2]，从而加强规避临床用药不合理情况的发生。

综上所述，对感染性疾病患儿实施超敏C反应蛋白检测结合血常规中WBC检测，利于早期明确病情，为临床医师制定施治方案提供有效依据，适合推广。

【参考文献】

[1]莫秀聪.超敏C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的效果[J].吉林医学，2014,35（31）：6931-6932.

[2]胡丹.CRP联合血常规在儿科检验中的应用效果分析[J].当代医学，2014,20（29）：12-13.