优质护理对老年脑梗死患者生活质量、护理满意度及预后的改善作用

优质护理对老年脑梗死患者生活质量、护理满意度及预后的改善作用

王玉娇

绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

【摘要】目的：分析并探讨优质护理干预对老年脑梗死优质护理患者护理满意度、预后和生活质量的影响。方法：选取我院2014年1月—2016年1月收治的60例老年脑梗死患者作为本次研究对象，随机将其分为观察组与对照组，各30例。观察组采用优质护理干预护理，对照组采用常规护理，对比两组患者预后情况、护理满意度及生活质量评分。结果：护理后，观察组上肢和下肢FMA评分为Ⅲ——Ⅳ级的比例高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义。观察组总满意率为93.4%（28/30），而对照组仅为80.0%（24/30）。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。观察组生活质量评分均高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义。结论：优质护理干预对脑梗死优质护理患者肢体功能以及生活质量影响显著，适合在临床上推广和应用。

【关键词】脑梗死；优质护理；预后；生活质量；护理满意度

近几年来，护理观念的不断更新，对脑梗死患者的优质护理显得越来越重要，优质护理应用于老年脑梗死患者的临床护理中可减少并发症、促进肢体功能恢复具有明显作用，可明显提高患者的生活质量，并且对于护理工作的满意度也有明显的帮助[1]。本次研究为分析并探讨优质护理干预对脑梗死优质护理患者肢体功能和生活质量的影响，特开展研究，详细内容一一陈列，正文如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月——2016年1月收治的60例老年脑梗死患者作为本次研究对象，其中男29例，女31例；年龄52——68岁，平均（55.3±3.5）岁；病程1——8年，平均（4.4±2.5）年。随机将其分为观察组与对照组，各30例。对比两组患者的年龄、性别以及病程，差异不明显，无统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规护理，给予常规药物治疗护理，一般环境护理干预及基础护理（如皮肤护理、口腔护理、清洁护理等）。观察组采用优质护理干预护理，具体如下：（1）当患者入院后，由护士长、主管护师、护士成本次康复护理的护理小组，对参与本次护理的护理人员详细讲解脑梗死相关知识，依据患者的不同病情，确定好治疗方案与护理方案，并严格按照日常护理要点实施护理；（2）康复训练，护理人员在护理期间对患者进行康复训练，包括指导患者主动参与康复训练，循序渐进、坚持不懈的接受康复训练，防止高血压及肥胖症的发生，告知患者保持床上、坐位上的正确体位摆放，进行早期肢体被动和主动训练；协助患者进行肢体功能锻炼，根据患者的病情对患者进行床边活动指导，活动强度适中，教会患者正确使用辅助道具，鼓励患者沟通、运动，做好对患者的早期康复训练护理。（3）心理护理：在与患者治疗护理期间，建立良好的护患关系，告知患者本病的发病特点及治疗措施，由护士通过写字板或手势等方式进行充分交流，帮助患者建立良好的康复信心，为消解患者的不良情绪采用有效的心理干预。并与患者家属进行沟通，建立良好的护理实施基础，（4）康复护理，对脑梗死患者的康复护理主要以按摩为主，辅以医师予以针灸治疗，用以刺激患者肢体功能恢复。

1.3观察指标

（1）采用脑梗死生活质量评估生活质量，对比两组患者的运动功能以及生活质量。（2）采用FMA运动功能对肢体运动功能进行评价；（3）采用本院自制调查问卷，评价此次护理满意情况，其中，满意：>90分；基本满意：80～90分；不满意：<80分，满意度=（满意+基本满意）/总例数*100%。

1.4统计学处理

应用SPSS22.0来完成本次研究的数据分析。不同组别间的等级资料采用t检验，患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，计数资料采用卡方检验进行统计分析，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量

观察组生活质量评分均高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义。

表1：对比患者的生活质量

2.3护理满意度

经护理后，观察组满意、基本满意、不满意人数分别为24人、4人、2人。而对照组为18人、6人、6人。观察组总满意率为93.4%（28/30），而对照组仅为80.0%（24/30）。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。

3结论

脑梗死（CI）又称缺血性脑卒中，是临床常见的心血管疾病之一，有着高发病率、高致残率、高致死率的特点。患者主要表现为肌力下降、肌张力增高、痉挛、肌群间协调紊乱等明显的肢体功能障碍。临床治疗经验显示50%——70%患者会引发不同程度的并发症和后遗症，对患者生活质量带来严重的负面影响，也给患者家庭和社会带来深重的经济负担。本次研究对患者采用优质护理干预护理护理效果显著，经护理后，其训练恢复的成效也会更好，生活质量也会更高，各项功能评分均高于常规康复护理，效果显著。

综上所述，优质护理干预对脑梗死优质护理患者肢体功能以及生活质量影响显著，值得临床应用与推广。

参考文献：

[1]谢秀萍，李柱兰，蓝小玲.综合康复护理干预对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响研究[J].临床医学工程，2015，04：504-505.

[2]曹艳华.综合护理干预联合高压氧治疗对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能恢复和生活质量的影响[J].中国医药指南，2015，17：251-252.

[3]庾慧敏，梁妙英，关江伟.综合康复护理干预对脑卒中后肩手综合征患者肢体功能的改善作用及生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，18：2755-2756.