分析系统入院宣教对初次入院的直肠癌患者的影响

分析系统入院宣教对初次入院的直肠癌患者的影响

何亚玲

西南医科大学附属中医院肿瘤科646000

【摘要】目的探讨系统入院宣教对初次入院的直肠癌患者的影响。方法采用便利取样方法，选取2015年2月新入院患者50例作为研究对象，并按入院先后顺序随机分为观察组与对照组各25例。对照组进行常规治疗和护理，实验组在常规治疗和护理基础上加上宣传教育，比较两组患者的疗效和满意度，结果对照组患者宣教时间低于实验组，实验组病员及护士对入院宣教满意度均高于对照组。结论采用系统入院宣教的形式有助于提高患者的治疗效果，增加患者对护理的满意度；具有重要的临床应用推广价值。

【关键词】入院宣教；直肠癌；影响

【中图分类号】R735.3+7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-245-01

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。健康宣教是提高直肠癌患者进行自我管理的有效方法，是治疗方案的重要组成部分。通过对初诊患者进行科学、有效、系统、全面的健康教育，可以使得患者在初入院时在直肠癌的各个环节中保持应有的心理健康水平，积极配合主治医师进行治疗[1]。本文探讨初次就诊健康宣教对初次入院的直肠癌患者的影响，现报道如下：

１．资料与方法

１一般资料

按照便利取样方法，选取2015年2月新入院患者50例作为研究对象，并按入院先后顺序随机分为观察组与对照组各25例。观察组中男性12例，女性13例，年龄18～73岁，平均46岁；对照组中男性11例，女性14例，年龄19～69岁，平均39岁；两组患者性别、年龄、文化程度差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

2健康教育内容

2.1制作入院宣教视频片为了提高入院宣教效果，提高病员及医护人员对护理工作的满意度，科室护理组在文献查阅、临床调研及访谈的基础上，分析患者及医护人员的需求找准当前存在的主要问题，由具有丰富临床经验的护士执笔进行视频脚本的撰写，并在科室反复论证修改，请专业公司协助拍摄并完成后期制作。为了增强入院宣教的真实性、趣味性、知识性，演员均由本科室医护人员及病员志愿者本色出演，拍摄场所在科室病房完成。视频内容分为科室介绍、环境介绍、病员制度、陪伴制度、饮食要求、常规检查、投诉渠道等几个方面，每天定时给患者播放。

2.2健康教育由主管护师用通俗易懂的语言向患者讲解直肠癌的相关知识（包括病因、症状、发展、并发症、预后等），耐心倾听和疏导患者，逐步消除其精神压力，促使心理情绪放松，增加治疗信心，帮助患者建立起自我管理意识。其中包括：1.饮食指导：根据体重指数，为病人安排合理膳食，其原则是限制热量，适当补充蛋白质、脂肪、维生素及矿物质；要均衡饮食，同时限制钠盐摄入，戒烟、酒；饮食量要根据劳动强度及用药量灵活调整。2.适当运动：向患者讲解运动对于病情恢复的意义，并依据个人耐受力制定运动方案，以活动不感到疲劳为度，监督患者执行。3.自我管理：为患者制订化疗过程中的注意事项表，由家属监督，使患者加强自我检测。

3结果

入院宣教时间和护理满意度具有明显的差异。实验组入院宣教时间大于对照组；实验组患者对入院宣教满意度明显高于对照组，详见下表。

4讨论

系统入院宣教是由责任护士向新入院患者及家属介绍病房环境、主管医护人员、医院规章制度、疾病相关知识等。有效的系统入院宣教有助于患者尽快熟悉和适应医院环境，消除陌生感，减轻焦虑情绪，以稳定的情绪积极配合治疗，还可以迅速建立良好的护患关系［2］。为了使病员在短时间内尽快熟悉病房环境，提升患者的入院体验，提高工作效率，减轻护士的工作量，提高患者及医护人员对护理的满意度。

近年来，直肠癌的发病率逐年增加。直肠癌其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。尽早预防可有效减缓疾病的发展。目前，直肠癌患者大多缺乏直肠癌相关知识，依从性较差，治疗达标率较低[3]。因此，对初次就诊直肠癌患者进行健康宣教是临床医护人员的重要任务。相关报道也指出[4]，对直肠癌患者进行健康宣教，是控制直肠癌进一步发展、减少和预防并发症的重要措施，也是减少家庭、社会经济负担的有效方法。本文结果显示，实验组总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义。这说明，对初诊患者进行健康宣教，使其从一开始就正确面对疾病，以科学的态度来配合医生对抗疾病，可以使治疗效果更好。综上所述，对于直肠癌，我们应以预防为主［5］，早发现、早治疗，降低其发病率及并发症，对初次就诊的直肠癌患者进行健康宣教，能更有效地控制病情，从而提升患者生命质量。

参考文献：

[1]赵宗书.健康教育在肿瘤疾病护理中的应用[J].中国美容医学，2011，20（z6）：97.

[2]唐慧琳，应莲琴，沈超君，等．多媒体集中互动式健康宣教在围手术期的作用[J]，现代中西医结合杂志，2007，16（9）：1298－1299．

[3]李迅.直肠癌患者健康教育路径与依从性探讨[J].护士进修杂志，2011，26（24）：2274.

[4]王艳，崔众，鞠昌萍，等.强化教育与随访对直肠癌患者生活质量的影响[J].护理学杂志，2010，25（19）：72.

[5]林华．影响护理健康教育有效实施的相关因素及对策[J]．护理学杂志，２００６，２１（７）：８０－８１．