闫文颖（厦门174医院手术室福建厦门361000）
【关键词】盆腔无张力疝手术配合
【中图分类号】R628【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）13-0270-01
一一般资料：患者女，35岁，2012年3月28日因下腹不适入院查：1•膀胱道前壁膨出Ⅱ度；2•慢性宫颈炎；经充分准备后于2012年4月3日在全麻下行“盆腔无张力疝修补术。”
二•㈠手术体位：截石位。
㈡手术切口：阴道前壁及阴道顶端“T”型切口。
㈢麻醉方式：全麻。
㈣手术步骤:①常规消毒，铺巾。
②探查导尿使膀胱空虚，钳夹宫颈前后唇，探查宫深，用生理盐水水垫法注射阴道前后壁，使之膨隆，自尿道外口下3cm切开阴道前全层，钳夹阴道壁，钝性分离推开膀胱，双侧均达耻骨降支背侧，内上方至双侧坐骨棘，用手分离，在坐骨棘上方形成一宽约2cm，高约3cm间隙，同法切开阴道后壁，钝性分离推开直肠，两侧达坐骨棘处，并分离推离骶棘韧带表面组织，放置前壁网片，网片上端缝合固定于膀胱颈下方，下端缝合固定于宫颈环，双侧翼部放置于坐骨棘处，放置后壁网片，缝合固定于宫颈环，双侧翼部放置于骶棘韧带，调整网片使之无张力平铺于膀胱、直肠前方。0号可吸收线连续缝合阴道前后壁切口。术毕测量阴道深度，调整vsD深度，放置于阴道内，将其尾部缝合固定于阴道处女膜缘，后留置尿管。
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